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ANATOMIA I > Mediastino > Flashcards

Mediastino Flashcards

1
Q

piano trasverso

A

a livello di T4 e T5 e individua un mediastino superiore e un mediastino inferiore

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2
Q

mediastino superiore

A

ha come limite inferiore il piano trasverso e come piano superiore l’apertura toracica superiore

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3
Q

mediastino inferiore

A

limite inferiore: diaframma

limite superiore: piano traverso

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4
Q

zone del mediastino inferiore

A
  • mediastino anteriore: dietro lo sterno e davanti al pericardio
  • mediastino medio: tra i due foglietti pericardici
  • mediastino posteriore: posteriormente al pericardio e al diaframma
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5
Q

cosa si trova nel primo strato del mediastino superiore

A

il timo

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6
Q

2° strato del mediastino superiore

A

strutture arteriose, venose, nervi frenici e nervi vaghi

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7
Q

cosa si origina dalla vena cava superiore?

A

si originano le due vene brachiocefaliche, quella di sinistra apparentemente più allungata di quella di destra

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8
Q

vena brachiocefalia rispetto al muscolo sternocleidomastoideo

A

anteriormente

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9
Q

anastomosi della vena cava superiore con l’atrio destro: posizione

A

terza cartilagine costale

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10
Q

aorta rispetto alla vena cava superiore

A

posteriormente

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11
Q

posizione dell’aorta toracica

A

T3 / T4

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12
Q

arco aortico rispetto all’arteria polmonare di destra

A

anteriormente

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13
Q

vasi che si originano dalla parte superiore dell’arco aortico

A
  • tronco brachiocefalico dal quale origina la succlavia e la carotide comune di destra
  • carotide comune di sinistra
  • succlavia di sinistra che dà origine alla toracica interna
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14
Q

cosa contiene 3° strato del mediastino superiore?

A

la trachea

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15
Q

rapporti della trachea

  • anteriormente
  • posteriormente
  • anterolateralmente
A
  • vena cava superiore e aorta
  • esofago
  • tiroide
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16
Q

posizione della trachea

A

da C6 a T5

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17
Q

è più profondo il nervo vago o il nervo frenico?

A

il nervo vago

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18
Q

quali vasi si appoggiano alla trachea?

A

a destra si appoggia parte della vena azigos, a sinistra l’arco aortico

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19
Q

vascolarizzazione della trachea (sia arteriosa che venosa)

  • craniale
  • caudale
A
  • arterie tiroidee
  • arterie / vene bronchiali
  • vene timiche
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20
Q

linfonodi della trachea

A

bronchiali

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21
Q

istologia della trachea supero anteriormente

A

la cartilagine tiroidea e la cartilagine cricoidea

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22
Q

istologia della trachea (3)

A
  • da C6 cartilagini tracheali a forma di ferro di cavallo legate ognuna all’altra mediante legamenti anulari
  • lungo l’asse posteriore della trachea corre una striscia di tessuto connettivo fibroso
  • fibrocellule muscolari lisce che formano la muscolatura tracheale
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23
Q

punto in cui la trachea si biforca

A

intorno a T5 si biforca nei due bronchi principali

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24
Q

punto in cui i due bronchi principali entrano nella componente polmonare

A
  • a destra intorno a T5

- a sinistra intorno a T6

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25
Q

istologia della parete interna della trachea

A

epitelio respiratorio costituito da cellule pseudo colonnari cigliate e inframmezzate da cellule caliciformi, ovvero ghiandole che producono muco

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26
Q

innervazione della trachea: conseguenze della simpatica o della parasimpatica

A
  • simpatica: dilatazione del muscolo e maggior flusso d’aria
  • parasimpatica: contrazione del muscolo e diminuzione del lume con minor flusso d’aria
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27
Q

cosa si trova tra 3° e 4° strato del mediastino superiore?

A

nervi laringei ricorrenti

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28
Q

nervo laringeo ricorrente destro

A

il nervo vago

  • segue la carotide comune
  • scende anteriormente
  • scavalla la succlavia
  • risale
  • crea il nervo laringeo ricorrente destro
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29
Q

nervo laringeo ricorrente sinistro

A

il nervo vago sinistro

  • segue la carotide comune
  • incontra il margine laterale dell’aorta
  • rilascia il nervo ricorrente
  • crea un’ansa scavallando inferiormente l’arco aortico
  • risale
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30
Q

cosa innervano i nervi laringei ricorrenti?

A
  • trachea
  • esofago
  • muscoli intrinseci laringei
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31
Q

muscoli intrinseci laringei

A
  • tensori dei legamenti vocali (cricoaritenoideo laterale e posteriore)
  • flessori dei legamenti vocali (aritenoidei traverso e obliquo, tiroaritenoideo)
32
Q

cosa c’è nel 4° strato del mediastino superiore?

A

l’esofago

33
Q

in quale mediastino si trova l’esofago?

A

occupa sia il mediastino superiore che il mediastino inferiore e congiunge la componente faringea con quella gastrica

34
Q

posizione dell’esofago

A
  • anteriormente alla colonna
  • posteriormente alla trachea
  • va da T1 a T10
35
Q

l’esofago percorre tutta la strada in asse mediale?

A
  • no, tra T1 e T4 piega leggermente a sinistra prima di incontrare l’arco aortico
  • viene riportato a sinistra dal peduncolo polmonare e anche intorno a T9
  • infine arriva sullo iato esofageo del diaframma
36
Q

come risulta l’esofago nel momento in cui non transita nulla?

A

il suo lume risulta virtuale cioè le pareti si addossano l’una contro l’altra

37
Q

le tre porzioni dell’esofago

A
  • parte cervicale: muscolatura scheletrica
  • parte toracica: muscolatura scheletrica e liscia
  • parte terminale: muscolatura liscia
38
Q

differenza tra movimenti peristaltici primari e secondari

A
  • primari: transito di cibo in condizioni normali

- secondari: forzano il transito

39
Q

rapporti dell’esofago con strutture che causano restringimenti

A
  • cricoideo: con la cartilagine cricoide della laringe
  • aortico: nel superamento dell’arco aortico
  • diaframmatico: intorno a T10 con lo iato esofageo
40
Q

triangolo di Killian

A
  • tra i due costrittori faringei
  • assente la parete muscolare
  • punto con minor resistenza che potrebbe causare diverticoli
41
Q

vascolarizzazione arteriosa dell’esofago

A
  • cervicale : arterie tiroidee inferiori (dalla succlavia)
  • toracico : arterie esofagee (dall’aorta)
  • addominale : arteria gastrica di sinistra (dal tronco celiaco) e arterie freniche
42
Q

vascolarizzazione venosa dell’esofago

A
  • cervicale : vene tiroidee inferiori (drenano direttamente nella brachicefalica)
  • toracico : plesso paraesofageo
  • addominale : vena gastrica di sinistra (nella vena porta)
43
Q

sistema linfatico dell’esofago

A
  • cervicale : linfonodi paratracheali e cervicali profondi
  • toracico : linfonodi paratracheali e mediastinici profondi
  • addominale : linfonodi gastrici di sinistra
44
Q

innervazione dell’esofago

A
  • cervicale : nervo vago, nervi laringei ricorrenti, fibre vasomotorie simpatiche
  • toracico e addominale : nervi splancnici e plesso esofageo
45
Q

cosa c’è nel 5° strato del mediastino superiore?

A

il dotto toracico

46
Q

decorso del dotto toracico

A

risale leggermente a sinistra
poi si sposta più medialmente
- confluisce nell’angolo venoso

47
Q

ernia iatale paraesofagea

A

una parte del fondo dello stomaco entra nello iato esofageo e fuoriesce nel torace

48
Q

ernia iatale per scivolamento

A

lo iato esofageo diventa più lasso e grande e lo stomaco e l’esofago entrano nel torace.

49
Q

quale ernia iatale è meno pericolosa e perché?

A

l’ernia per scivolamento è la meno pericolosa perché lo stomaco può rientrare nella zona addominale

50
Q

qual è il sintomo tipico di una ernia iatale? Da cosa è causato?

A

il reflusso gastroesofageo perché il cardias in una posizione non fisiologica non è in grado di rimanere chiuso

51
Q

in cosa consiste l’acalasia?

A
  • alterazione della peristalsi
  • mancato rilassamento dello sfintere esofageo a causa di un deficit di neuroni inibitori responsabili della contrazione della muscolatura liscia
52
Q

qual è la conseguenza dell’acalasia?

A

la polmonite ab ingestis, cioè una polmonite chimica causata da un’alterazione delle strutture polmonari a causa dell’azione della componente acida

53
Q

mediastino medio

A
  • componente cardiovascolare
  • grossi vasi
  • nervi frenici
54
Q

mediastino posteriore

A
  • esofago
  • aorta toracica
  • vena azigos
  • vena emiazigos
  • dotto toracico
  • nervo vago
55
Q

decorso della trachea

A

obliqua anteroposteriormente e cranio caudale

56
Q

cos’è il legamento arterioso

A

ciò che rimane del dotto di Botallo tra l’aorta e l’arteria polmonare di sinistra

57
Q

a quale altezza convergono le due brachiocefaliche?

A

al di sotto della prima costa

58
Q

altezza al quale la vena cava superiore si anastomizza con l’atrio destro?

A

terza cartilagine costale

59
Q

arco aortico rispetto alla biforcazione bronchiale

A

anteriore

60
Q

inizio dell’aorta toracica

A

T4 - T5

61
Q

a quale altezza il nervo laringeo ricorrente di destra scavalla la succlavia?

A

T1 - T2

62
Q

a quale altezza il nervo laringeo ricorrente di sinistra scavalla l’arco aortico?

A

T4 - T5

63
Q

da dove a dove va l’esofago

A

T1 - T10

64
Q

linfonodi del torace

A

toracici
intrapolmonare
mediastinici

65
Q

linfonodi toracici

A

paracostali e parasternali

66
Q

linfonodi intrapolmonari

A

polmoni e albero bronchiale

67
Q

linfonodi mediastinici

A

polmoni, bronchi, trachea, esofago e pericardio

68
Q

tumori del mediastino superiore

A

LETT

  • linfomi
  • emangiomi
  • timomi
  • teratomi
69
Q

tumori del mediastino medio

A

dell’io e cisti bronchiogene

70
Q

tumori del mediastino anteriore

A

lipomi

71
Q

tumori del mediastino posteriore

A

dell’esofago
linfomi
neurinomi
fibrosarcomi

72
Q

cosa può accadere a livello dei linfonodi mediastinici?

A

ci possono essere delle metastasi per contatto diretto con i linfonodi addominali

73
Q

andamento del nervo frenico di destra

A

andamento verticale

  • posteriore alla toracica interna
  • si adagia sulla brachiocefalica di destra e sulla cava superiore e infine sulla inferiore
74
Q

andamento del nervo frenico di sinistra

A
  • posteriore alla toracica interna

- si poggia sull’arco aortico e poi sul pericardio

75
Q

patologie a carico del mediastino superiore cosa possono coinvolgere e quindi causare?

A

può coinvolgere i nervi e causare problemi alla fonazione

76
Q

da cosa è innervato il cricotiroideo?

A

dal ramo esterno del nervo laringeo superiore (nervo vago)

77
Q

a che livello si biforca la trachea?

A

intorno a T5

ANATOMIA I (9 decks)

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