Mécanismes rénaux régulant la concentration du potassium dans le liquide extracellulaire. Équilibre acido-basique. Flashcards

1
Q

Quel est le rôle principal du foie dans la régulation acido-basique?

A

Production acide et bases via le métabolisme

Le foie joue un rôle clé dans la production d’acides et de bases dans le corps.

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2
Q

Quelles sont les principales sources de production acide dans le corps?

A
  • Métabolisme anaérobie
  • Alimentation

Ces sources contribuent à la production d’acides dans le liquide extracellulaire.

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3
Q

Quel est le pH normal du liquide extracellulaire?

A

Entre 6.8 et 7.8 (normalement entre 7,35 et 7,45)

Un pH en dehors de cette plage peut être incompatible avec la vie.

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4
Q

Quel est un tampon important du liquide extracellulaire?

A

Bicarbonates (HCO3-)

Les bicarbonates jouent un rôle crucial dans la régulation du pH.

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5
Q

Quelle est l’équation de l’anhydrase carbonique?

A

CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3-

Cette réaction est essentielle dans la régulation acido-basique.

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6
Q

Comment l’alimentation influence-t-elle la production d’acides non volatiles?

A
  • Acides aminés cystéine, méthionine -> Acide sulfurique
  • Acides aminés lysine, arginine, histidine -> Acide hydrochlorique
  • Acides aminés aspartate, glutamate

Ces acides aminés génèrent des acides non volatiles lors de leur métabolisme.

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7
Q

Quel est le rôle des reins dans l’excrétion acide?

A

Excrétion d’acide = production d’acide non volatile

Les reins régulent l’excrétion d’acides pour maintenir l’équilibre acido-basique.

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8
Q

Quel pourcentage de bicarbonate filtré est réabsorbé au tubule proximal?

A

80%

La réabsorption du bicarbonate est cruciale pour l’équilibre acido-basique.

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9
Q

Vrai ou faux: L’aldostérone stimule la réabsorption de HCO3- au niveau du tubule collecteur.

A

Vrai

L’aldostérone a un impact direct sur la régulation du bicarbonate.

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10
Q

Que se passe-t-il lors d’une acidose tubulaire rénale?

A

Diminution de l’acidification urinaire à partir de la production non volatile

Cela peut entraîner une acidose métabolique.

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11
Q

Quel est l’effet du vomissement sur l’équilibre acido-basique?

A

Perte de HCl

Cela peut conduire à une alcalose métabolique.

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12
Q

Quels sont les signes d’une acidose respiratoire?

A
  • Atteinte au centre respiration
  • Obstruction des voies respiratoires

Ces conditions entraînent une accumulation de CO2 dans le sang.

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13
Q

Complétez la phrase: L’acidose métabolique est causée par un excès de _______ dans le liquide.

A

CO2

Un excès de CO2 entraîne une diminution de la sécrétion d’acide par le rein.

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14
Q

Quel traitement peut être utilisé pour neutraliser l’excès d’acide?

A
  • Ingestion ou infusion de HCO3-
  • Lactate de sodium
  • Gluconate de sodium

Ces traitements aident à corriger l’acidose.

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15
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’angiotensine II sur le bicarbonate?

A

Stimule la réabsorption de HCO3-

Cela aide à maintenir l’équilibre acido-basique.

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16
Q

Quel est l’impact d’une ingestion d’anti-acides sur l’équilibre acido-basique?

A

Augmentation des bases non volatiles

Les anti-acides peuvent provoquer une alcalose métabolique.

17
Q

Qu’est-ce qui cause l’acidose tubulaire rénale distal?

A

Anomalie tubule distal

Cela peut être causé par des conditions comme les reins éponge médullaire.

18
Q

Quel effet a l’hyperventilation sur le pH extracellulaire?

A

Augmentation du pH extracellulaire

Cela réduit la concentration d’ions H+ dans le sang.

19
Q

Comment fonctionnent les iSGLT2?

A

SGLT2 élimine le sucre dans l’urine

En temps normal, le seuil pour éliminer le glucose dans les urines est de 10 pour une personne non-diabétique et de 12 chez une personne diabétique

Avec un iSGLT2 le seuil diminue à 5, donc si ma glycémie est supérieure à 5, j’élimine mon sucre via l’urine

20
Q

La régulation acido-basique dans le corps implique principalement les _______ qui contrôlent les niveaux de _______ de _______ par la fréquence respiratoire, et les _____ qui ajustent la réabsorption du ________ et l’excrétion des ions _______ pour maintenir un niveau de pH sanguin équilibré ; essentiellement, les poumons gèrent les changements ______ de pH par l’expulsion du _____ tandis que les reins gèrent l’équilibre acido-basique à plus _____ terme en régulant le _____ et les ions ______ dans l’urine.

A

poumons
dioxyde de carbone
reins
bicarbonate
hydrogène
rapides
CO2
long
bicarbonate
hydrogène

21
Q

Le ______ est un important tampon du liquide extracellulaire.

A

bicarbonate (HCO3)

22
Q

Que se passe-t-il au niveau de la régulation acido-basique si ma fréquence respiratoire est diminuée?

A

Acidose respiratoire => je vais produire du bicarbonate pour compenser

23
Q

À quoi correspond le PCO2?

A

Mesure de la quantité de dioxyde de carbone dans le sang

24
Q

Comment sont produits les acides-bases non volatiles?

A

Via métabolisme des acides aminés

(Cystéine, méthionine => acide sulfurique)
(Lysine, arginine, histidine => acide hydrochlorique)
(Aspartate, glutamate => HCO3)

Phosphate alimentaires (H2PO4)

Citrate (HCO3)

25
Q

Vrai ou faux. Presque tout le bicarbonate filtré est
réabsorbé (80%) au tubule proximal.