MECA 1- PARCIAL 2 (NEURO,ABDOMEN) Flashcards
¿Qué significa anosmia?
Pc que no puede oler nada.
¿Cómo se evalúa el segundo par craneal?
- Agudeza visual
- Campos visuales por confrontación
- Reflejo pupilar
¿Para qué se utiliza la Cartilla de Rosenbaum?
Para evaluar la agudeza visual durante la evaluación del segundo par craneal.
Pupila de Argyll Robertson
Es una abolición del reflejo fotomotor, contracción de las pupilas a la luz con conservación a la reacción de acomodación. Las pupilas que se presentan está señal son pequeñas y desiguales y de forma irregular.
SE VE EN LA NEUROSIFILIS.
¿Los exudados algodonosos lo causan la isquemia?
CIERTO
¿Qué abarca la región del epigastrio?
- Lóbulo izquierdo hígado
- Una porción de la cara anterior del estómago con parte del cuerpo del antro y del píloro
- La vena porta y los conductos císticos y cóledoco
- Segunda y tercera porción del duodeno
- Páncreas
- Arteria mesentérica superior
- Plexo columna vertebral con la aorta
- La vena cava
- Conducto Torácico
¿Qué abarca la región del hipocondrio derecho?
- Lóbulo derecho del hígado
- Fondo de la vesícula biliar
- Parte del colon transverso
- Ángulo hepático
- Extremidad superior del riñon derecho
- Cápsula suprarrenal
¿Qué abarca la región del hipocondrio izquierdo?
- Lóbulo izquierdo del hígado
- Tuberosidad mayor gástrica
- Cardias
- Bazo
- Extremidad superior del riñon izquierdo
- Cápsula suprarrenal
- Pequeña porción del colon descendente
- Ángulo esplecnico
- Asas del yeyuno
- Cola del páncreas
¿Qué abarca la región del mesogastrio o zona umbilical?
- Epiplón mayor
- Porción baja gástrica
- Colon transverso
- Asas del intestino delgado
- Vena cava
- Aorta
¿Qué abarca la región del Flanco izquierdo?
Parte del intestino delgado y colon izquierdo.
¿Qué abarca la región del vacío o flanco derecho?
Parte del intestino delgado y colon derecho.
¿Qué abarca la región del Hipogastrio?
- Epiplón mayor
- Parte del intestino delgado
- Vejiga
- Uréter
- Útero (en las mujeres)
¿Qué abarca la región de la fosa íliaca izquierda?
- Sigmoides
- Porción baja del colon descendente
- Asas delgadas
- Genitales en la mujer
- Vasos ilíacos
- Psoas
¿Qué abarca la región de la Fosa ilíaca derecha?
- Ciego
- Apéndice
- Asas delgadas
- Psoas
- Genitales en la mujer
- Uréter
- Vasos ilíacos
¿Cuál es el orden indicado de explorar el abdomen?
- Inspección
- Auscultación
- Percusión
- Palpaciónsuperficial
- Palpación profunda
¿Qué parte del estetoscopio se usa para auscultar los ruidos intestinales?
El diafragma
¿Qué parte del estetoscopio se usa para auscultar los sonidos vasculares en el abdomen?
La campana
Cuando la vejiga del paciente está llena y se palpa se suele confundir con…
Vejigoma (una tumoración)
¿De qué lado se debe ubicar el doctor del paciente para examinar el abdomen?
Del lado derecho
¿Por qué región se comienza la examinación del abdomen?
- Fosa ilíaca izquierda
- Flanco izquierdo
- Hipocondrio izquierdo
- Epigastrio
- Hipocondrio derecho
- Flanco derecho
- Fosa Ilíaca derecha
- Hipogastrio
- Región umbilical
¿Cuáles son los tipos de abdomen que se pueden observar en los pacientes?
- Abdomen escafoideo o cóncavo
- Abdomen globoso o prominente
- Abdomen en delantal
- Vientre en batracio
¿Cuándo se puede ver el ombligo evertido (hacia afuera) en un Px?
Se puede ver por:
- Hernia umbilical
- Embarazo
- Ascitis
Consiste en un área de equimosis periumbilical. Puede observarse en Px con hemorragias intraabdominales como en el caso de embarazo ectópico roto o pancreatitis aguda.
SIGNO DE CULLEN
Consiste en la presencia de equimosis en los flancos. Se presenta en laS primeras 24h seguido de una enfermedad aguda (pancreatitis aguda, lesión duodenal, rotura de embarazo ectópico, ruptuta de un aneurisma aórtico, traumatismo abdominal.)
SIGNO DE GREY TURNER
Es una línea de coloración oscura que va desde el ombligo a la sínfisis púbica. Se observa en las mujeres embarazadas y no tiene importancia clínica. Aparece alrededor del segundo trimestre de embarazo.
LA LINEA NIGRA
¿Cómo es la distribución del vello púbico en el hombre?
ROMBOIDAL
Llega al ombligo
¿Cómo es la distribución del vello púbico en la mujer?
TRIANGULAR.
no llega al ombligo
¿Por qué se forma la cabeza de medusa?
Se forma como compensación del drenaje venoso, cuando hay un obstáculo en el retorno venoso de la vena porta o de la vena cava inferior. Irradian desde el ombligo hasta la periferia. Puede observarse en la cirrosis hepática avanzada.
¿Cuál es la frecuencia regular del los ruidos hidroaéreos normales?
5-35 minutos
¿Cómo se llaman los ruidos normales que escuchamos cuando tenemos hambre?
BORBORISMOS
Tipo de palpación abdominal que es aplicable para los espacios vacios. Con esta palpación, la mano de atrás empuja hacia adelante las visceras ofreciendolas a la mano que palpa.
MANIOBRA DE CHAUFFARD O PALPACIÓN BIMANUAL ANTEROPOSTERIOR O DE PELOTEO
Está maniobra se utiliza para palpar fundamentalmente al hígado y el bazo.
MANIOBRA DEL DESLIZAMIENTO DE LOS DEDOS
¿Cuáles son los objetivos de la palpación profunda o intracavitaria?
Valoración de masas palpables y la existencia o no del dolor.
Famoso síndrome que hace referencia a la dilatación de la vesicula biliar, haciendola palpable, no doloros asociada a ictericia y decoloración de la heces. Se presenta cuando existe obtrucción de la ampolla de Váter o de la Vía biliar provocada por neoplasia de estás o de la cabeza del páncreas.
SÍNDROME DE COURVOISIER - TERRIER
Se observa en abdomen quirúrgico que puede ponerse duro y firme durante la palpación.
SIGNO DE BLUMBERG O DE REBOTE
Signo que tiene gran importancia en Px con dolor abdominal agudo en quien se puede sospechar apendicitis.
SIGNO DE ROVSING
Corresponde a la unión del 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea imaginaria trazada entre la espina ilíaca antero-superior derecha del ombligo. Se localiza el apéndice vermiforme. Con el se identifica el dolor de apendicitis.
PUNTO DE MCBURNEY
Se caracteriza por una sensación de dolor en la región del epigastrio o en la región precordial, al presionar simultaneamente sobre el punto de Mcburney.
SIGNO DE AARON
El propósito de la maniobra es hacer que el músculo psoas ilíaco roce el apéndice vermiforme inflamado.
SIGNO DEL PSOAS
Similar al signo de psoas, el apéndice inflamado puede estar en contacto con el músculo obturador, localizado en la pelvis, causando irritación del mismo.
SIGNO DEL OBTURADOR
Se refiere al dolor y la posterior apnea (cese de respiración) que siente el paciente cuando este realiza una inspiración profunda mientras se realiza una palpación o compresión por debajo del reborde costal derecho, es decir, en el área de la vesícula biliar. Está presente en la colecistitis aguda.
SIGNO DE MURPHY
¿Cómo se percute el abdomen de un Px?
Se percute de arriba hacia abajo en forma radiada comenzando por el apéndice xifoides hasta el hipogastrio y luego desde aquel hacia ambas fosas ilíaca.
Es cierto que a la percusión del hígado y del bazo su sonido es mate, mientras que el resto del abdomen es timpánico?
CIERTO
¿Cuáles son las maniobras que se usan para el diagnóstico de ascitis?
- Timpanismo Coronal
- Signo de matidez cambiante
- Signo de la Ola
¿Cuál es la maniobra para diagnósticar ascitis que consiste en la percusión alrededor del ombligo y se escucha timpánico?
TIMPANISMO CORONAL
¿Cuál es la maniobra para diagnósticar ascitis que consiste en percutir el abdomen con el paciente en decúbito lateral, de arriba hacia abajo, delimitando una línea horizontal de matidez inferior. Aparece matidez siempre en la zona declive.?
SIGNO DE MATIDEZ CAMBIANTE
¿Cuál es la maniobra para diagnósticar ascitis que consiste una técnica donde se apoya una mano sobre un flanco con el pulgar en la línea infraumbilical y la otra percute el flanco opuesto, si hay ascitis la mano apoyada percibira la onda líquida. Una causa es la peritonitis tuberculosa que ocasiona la clásica descripción de percusión en “tablero de ajedres”?
SIGNO DE LA OLA
¿Qué causa la percusión en “Tablero de ajedrez”?
Peritonitis tuberculosa
¿Qué es el Espacio Semilunar de Traube?
Una región situada en la parte antero-inferior del tórax izquierdo. Se caracteriza en el individuo normal por la sonoridad timpánica.
¿Qué indica un sonido mate en el Espacio de Traube?
Esplenomegalia
¿Un sonido mate en el Espacio de Traube se puede dar después de una comida copiosa o la presencia de efusión pleural izquierda?
CIERTO
Signo que se utiliza para el diagnóstico de la esplenomegalia y consiste en percutir el área del espacio intercostal más inferior, si durante la espiración completa suena timpánica y durante la inspiración suena mate, entonces el signo es positivo para esplenomegalia.
SIGNO DE CASTELL
¿Qué es la posición de Naegeli?
El paciente se coloca en decubito intermedio dorso lateral derecho, con las piernas semiflexionadas, el brazo colgando por delante del tórax. El examinador, ubicado a la izquierda intenta palpar el bazo. Facilita el descenso del bazo.
¿Dónde podemos encontrar los nódulos de Heberden y Bouchard?
En las manos de los pacientes con artrosis