MAVs, Aneurismas

Question 1

son comunicaciones anormales entre arterias y venas sin capilares en medio

Answer 1

Malformaciones arteriovenosas (MAVs)

Question 2

MAVs son la principal causa de hemorragia (edad)

Answer 2

15 a 30 años

Question 3

CLX de MAVs

Answer 3

• EVC normalmente hemorrágico
• Px joven
• normotenso
• hombre más que mujer
• con apariencia de causa desconocida

Question 4

Px joven normotenso de entre 15 y 30 años con cuadro de EVC hemorragico sin causa aparente se debe pensar en

Answer 4

MAV

Question 5

hallazgo radiológico, cefalea y convulsiones es de MAV (rota/no rota)

Answer 5

no rota

Question 6

MAV rota dará

4

Answer 6

• cefalea
• convulsiones
• hemiparesia
• coma

Question 7

TC en MAVs rotas

Answer 7

se verá sangre como en HSA o intraparenquimatosa

Question 8

Angio TC en MAV nor permite ver

Answer 8

contraste en los vasos

Question 9

RM en MAV hallazgos

2

Answer 9

• maraña de vasos
• masa con “vacio de señal”

Question 10

en MAV la RM es necesario que se pida con

Answer 10

contraste

Question 11

Gold standard de MAVs

Answer 11

angiografía

Question 12

clasificación en MAVs que evalúa morbimortalidad del tx qx

Answer 12

Spetzler Martin

Question 13

I-III de Spetzler Martin nos indica

Answer 13

tx qx con menos complicaciones

Question 14

IV-V de Spetzler Martin tx qx

Answer 14

no se puede hacer tx qx por morbimortalidad del 30%

Question 15

Dos tipos de TX en MAVs

Answer 15

• embolización endovascular
• Quirúrgico

Question 16

Aneurisma es

Answer 16

una dilatación anormal de las paredes de un vaso

Question 17

tipos de aneurismas

3

Answer 17

• verdaderos
• pseudoaneurismas
• micóticos

Question 18

los aneurimas son más comunes en la arteria

Answer 18

arteria comunicante anterior

Question 19

CLX de aneurismas

Answer 19

asintomáticos hasta expansión o rotura
algunas veces sin rotura pueden tener cefalea

Question 20

CLX aneurisma no roto

Answer 20

cefaleas repentinas que se resuelven

Question 21

CLX de aneurisma roto

4

Answer 21

• cefalea en thunderclap dolor (10/10)
• confusión
• fotofobial
• vómito

Question 22

al tener ____ los px lo describen como el peor dolor de cabeza que han sentido en su vida

Answer 22

aneurisma roto

Question 23

TC en aneurismas rotos que provoca hemorragia subaracnoidea

Answer 23

“signo del falso realce”

Question 24

la TC en hemorragia subaracnoidea provocada por aneurismas tienen sensibilidad

Answer 24

95% sensible en las primeras 24 hrs menor
sensibilidad posterior a 24 hrs

Question 25

AngioTC es bueno en aneurismas para ver

Answer 25

la forma del aneurismas y el aneurisma como tal

Question 26

RM en aneurisma en secuencia T2

Answer 26

masa redondeada con vacio de señal con captación de contraste

Question 27

En RM sin contraste un aneurisma suele ser

Answer 27

un hllazgo incidental

Question 28

cuando se rompe el aneurisma en RM se ve como

Answer 28

hematoma intraparenquimatoso

Question 29

otra modalidad de la RM que detecta aneurismas

Answer 29

Angio RM sin contraste y con contraste

Question 30

cefalea persistente sin respues a tx se hace (Estudios de imagen)

2

Answer 30

• TC
• RM (para aneurismas pequeños)

Question 31

en un px con hemorragia subaracnoidea se hace (2 estudios de imagen)

Answer 31

TC
Angio TC

Question 32

Tx de los aneurismas

2

Answer 32

• embolización
• QX: clip, stent, coils