EVC Flashcards

1
Q

EVS tipos

2

A
  • isquémicos (80%)
  • hemorrágicos
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2
Q

Ictus en EVC es

A

déficit neurológico de inicio súbito generalmente de causa vascular

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3
Q

EVC representa la ___causa de muerte
Y la ____ causa de discapacidad a nivel global (después de IAM)

A

2da
3ra

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4
Q

causas de EVC isquémico

2 causas

A

tromboembolismo
disección arterial

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5
Q

mecanismo de EVC isquémico

A
  1. causa (tromboembolismo o disección arterial)
  2. tapa la arteria
  3. disminuye la perfusión del cerebro
  4. ocasiona necrosis licuefactiva
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6
Q

EVC isquémico

significado de Penumbra y Core

A

Penumbra es una disminución del FS del cerebro a 10-22 ml/100gr/min (es rescatable)
core: irreversible

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7
Q

EVC isquémico puede volverse __ por reperfusión

A

hemorrágico

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8
Q

IMAGEN en EVC isquémico

2

A
  • TC
  • RM
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9
Q

TC en EVC isquémico sensibilidad

A

baja

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10
Q

fase hiperaguda de EVC isquémico en TC
hallazgos (3)

tiempo para ser hiperagudo

A

tiempo 0-6 hrs
- ACM hiperdensa
- pérdida de diferenciación sust gris-blanca
- “signo de la cinta insular”

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11
Q

fase aguda de EVC isquémico en TC
hallazgos (3)
tiempo para ser aguda

A

tiempo 7-24 hrs
- edema
- borramiento de giros
- efecto de masa (se ve empujando a los ventrículos)

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12
Q

fase subaguda de EVC isquémico en TC
tiempo
hallazgos

A

tiempo 24 a 72 hrs
- menos edema
- mayor HIPODENSIDAD

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13
Q

Fase crónica de EVC isquémico en TC
tiempo
hallazgos (4)

A

meses a años
- encefalomalacia: pérdida del parenquima cerebral
- hipodensidad como LÍQUIDO
- efecto de masa negativo: retracción de ventrículos
- gliosis: jala estructuras adyacentes

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14
Q

fase de EVC isquémico en TC donde se ve el signo o borramiento de la cinta insular

A

fase hiperaguda

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15
Q

fase de EVC isquémico en TC donde se ve hipodensidad como el líquido del parenquima cerebral

A

fase crónica

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16
Q

técnica de imagen para EVC isquémico que se utiliza para evaluar penumbra y core

A

Perfu TC

17
Q

Angio TC en EVC isquémico sirve para

A

evaluar el vaso trombosado y colaterales

18
Q

Técnica de imagen para EVC isquémico con alta sensibilidad y especificidad en fase aguda

A

RM en secuencia de difusión

19
Q

EVC de tipo hemorrágico puede dar hemorragias

2

A
  • subaracnoidea
  • intraparenquimatosa
20
Q

EVC hemorrágico en TC se ve

A

hiperdensidad (porque es sangre)

21
Q

causas de EVC hemorrágico

6

A
  • hipertensión
  • aneurismas
  • MAVs
  • trombosis venosa
  • neoplasias
  • angiopatía amiloide
22
Q

causa de EVC hemorrágico más común en px jóvenes

A

aneurismas

23
Q

Causa más común de EVC hemorrágico

A

HTA

24
Q

EVC hemorrágico su localización más común es

A

Ganglios basales

25
Q

Angio TC en EVC hemorrágico sirve para ver

2

A
  • aneurisma
  • MAVs
26
Q

EVC hemorragico (Hemorragia subaracnoidea) signo

A

signo del “falso realce”

27
Q

escala para clasificar la hemorragia subaracnoidea

A

escala de fisher

28
Q

escala de fisher I

A

Sin evidencia de sangrado

29
Q

escala de fisher II

A

Sangre difusa fina con una capa de <1 mm medida verticalmente

30
Q

coagulo grueso cisternal >1 mm medido verticalmente

escala de fisher

A

fisher III

31
Q

Escala de fisher IV

A

Hematoma parenquimatoso, hemorragia intraventricular
+/- sangrado difuso

32
Q

HSA hemorragia subaracnoidea

HSA en fisher IV tiene riesgo de

A

causar un infarto por la irritación al vaso por fuera que le puede provocar un vasoespasmo = isquemia

33
Q

RM utilidad en hemorragia aguda

A

no sirve

34
Q

RM en EVC hemorrágico solo detecta

A

residuos crónicos (estado de degradación de la Hb)

35
Q

Algoritmo de dx de EVC por imagen

A

ver esquema