Columna vertebral 4 (Degenerativas) Flashcards
EDD (enfermedad discal degenerativa) es una
Degeneración multifactorial y progresiva del disco intervertebral que provoca alteraciones mecánicas y morfológicas
CLx de EDD
3
- adulto >45 años
- lumba/cervi/dorsalgia
- irradiación a extremidades y parestesias = radiculopatía
primer método de evaluación para EDD
Rx
Rx y TC EDD hallazgos (4)
- osteofitos
- disminución de la altura del espacio intervertebral
- fenómeno de vacío (gas)
- esclerosis de plataformas
Además de los hallazgos comúnes con la Rx, la TC puede
- ver más o menos los discos (si hay protrusiones y abultamientos)
- evalúa mejor el resto de estructuras (articulaciones facetarias y conducto raquídeo)
lo mejor para ver EDD
RM
RM en EDD características
3
- evalúa las distintas etapas de degeneración discal
- distingue entre los diferentes tipos de hernia discal: abultamiento, protrusión
- permite evaluar las raíces nerviosas y su compromiso
artropatía facetaria es
osteoartritis de articulación cigapofisiarias (espondilosis)
Artropatia facetaria se vuelve universal después de ___ años
60
Desde cúando comienza la artropatía facetaria
2da década de vida
Artropatía facetaria condiciona a
3
- radiculopatia
- mielopatía
- cervicalgia/lumbalgia
Rx y TC datos de artropatía facetaria
4
- estenosis del neuroforamen
- estenosis del conducto raquídeo
- sobrecrecimiento de facetas
- esclerosis
(TC/Rx) permite valorar mejor la estenosis foraminal y el conducto raquídeo, además de que ayuda a la clasificación de la artropatía facetaria
TC
RM en artropatía facetaria
3
- artropatia capta contraste
- permite valorar involucro a las raíces
- permite ver quistes facetarios (pueden comprimir raíces)
Artropatía facetaria capta o no capta contraste en RM
capta contraste
estado normal de los neuroforámenes se ve por medio del signo de
signo del agucate
es la estenosis del conducto raquídeo
raquiestenosis
Raquiestenosis
localización más común (2)
común edad
asociada a (2)
- cervical y lumbar
- común >50 años
- asociada a espondilosis y discopatía degenerativa
CLx de raquiestenosis
4
- cervical/ lumbalgia
- radiculopatía
- caudicación
- debilidad
Rx en raquiestenosis
Poco útil
permite ver bien el involucro óseo en la raquiestenosis
TC
Lo mejor para ver raquiestenosis y por qué
RM
permite evaluar compromiso medular o radicular
espondilolisis es
el defecto o fractura de la pars interarticulares
espondilolisis puede ser causada por
2
- trauma
- estrés repetitivo
Espondilolistesis es
el desplazamiento de una vértebra sobre otra y no siempre implica lisis
Listesis anterior es comúnmente po causa
degenerativa
la espondilolistesis hacia ____ significa más un origen traumático
posterior
Espondilolistesis y lisis se puede presentar en la infancia (V/F)
Verdadero
CLx de espondilosis o listesis
radiculopatía
Rx para ver espondilolistesis se piden en proyección
dinámicas (flexión y extensión)
Rx oblicua de espondilosis signo de
perrito escocés decapitado o con collar
En Rx AP en espondilolistesis/lisis se ve el signo de
sombrero de napoleón
método de imagen que evalúa mejor la espondilosis
TC
