MASTOIDE Flashcards
O que temos?
3 - Osso temporal
4 - Parte óssea do meato acústico externo (epitélio escamoso estratificado)
5- Porção fibrocartilaginosa do meato (parte mais externa)
Limite medial do meato acústico externo
1 - Membrana timpânica
2 - Esporão ático (Chaussé)
O que temos?
1- Estribo
2 - Janela oval
O que temos?
1- Estribo
2 - Janela oval
No eixo coronal o estribo é como se fosse uma linha que vai em direção a janela oval
O que temos? O que acontece na presença de hipodensidade nessa região?
Causa:
Otospongiose / otosclerose
O que temos?
O que temos ?
Janela redonda
Qual é a função da janela redonda?
Comunicar o ouvido médio com o intero
Simplifique os compartimentos da orelha
O que vemos nesse corte sagital oblíquo na sequencia fiesta cortando o meato auditivo interno?
Seven up - nervo facil em cima e anterior
Coke down - cocler em baixo do seven up
Posterior - juntos os outros 2 ramos do coclear vestibular
Em quantas partes o nervo facial é dividido e em qual segmento ele é mais acometido pelo vírus zoster?
Facial - 5 letras -> 5 partes!!
Resposta: no gânglio geniculado do segmento labirintico tem raízes nervosas e por isso é ali que mais acomete
O que temos ai?
3 estruturas pretas:
- Antro: maior estrutura aerada da mastoide
- Ático: comunica antro com ouvido médio
- Ouvido médio: onde têm a casca do sorvete
O que temos ai?
Qual o melhor plano para se avaliar a cadeia ossícular do MBE - martelo bigorna e estribo?
Axial
Qual segmento do martelo se conecta a membra timpânica?
Manúbrio do martelo
Qual segmento da bigorna se conecta ao estribo?
Processo lenticular do ramo longo da bigorna
O que temos aí?
- Caixa ou cavidade timpânica (interior do poligono vermelho)
- Seta: teto da cavidade timpânica
Quantas paredes possui a cavidade timpânica?
6!!
Pq temos avaliar bem o teto timpânico da vigência de processo infeccioso / neoplásico?
Pq é fonte fácil de gerar erosão óssea.
O que temos aí?
No corte coronal:
O que temos aí? E qual a importância de avaliar a estrutura 1 que lembra o formato da bota geográfica italiana?
O seio timpânico é um local de dificil acesso pro otorrino, por isso em avaliação pós op é muito importante ver esse seio, pois é local frequente de fazer colesteatoma
A cóclea que é um ouvido interno possui quantas espiras?
4
- Basal (barriga)
- Média e lateral
- Apical
Qual é a função do modíolo?
Gerar os septos intercalares para formar as 4 espiras da cóclea
O que temos aí?
Vestículo que entra na coclea
Vestibulococlear
O que temos aí?
Canal semicircular lateral
Por quê é importante avaliar o canal semicircular lateral? Principalmente no contexto de colesteatoma
Pq o colesteatoma pode erodir essa parede e levar à fístula labiríntica.
O que têm aí ? E o que passa ai ?
O bulbo jugular, onde passa a veia jugular e os nervos 9, 10 e 11
O que têm aí ? E o que passa ai ?
Tuberculo jugular, passa aí o hipoglosso
O que temos aí?
Físsula antefenestram hipoatenuante, com sua porção óssea petrosa substituída por ósso esponjoso, levando a otoespongiose
A otospngiose pode levar tb a calcificação anômola da espira basal e outras estruturas ?
Sim
O que tem ai?
Processo inflamatório bem intenso !
Com erosão da cadeia ossicular
O que tem ai?
Erosão da cadeia semicircular lateral (sinal da seta), tem até deiscência do tegmento timpânico
O que tem ai ?
O que é a má formação de Mondini ou má partição do tipo II?
É quando há o alargamento do aqueduto vestibular associada a ausência do modíolo formando uma cóclea só
Trauma lembra de pesquisar sangramento na mastoide e seios da face
top
Idosa, com DM com otalgia e otorreia, o que temos?
Otite externa necrotizante (olhar fase com contraste), podendo envolver o espaço mastigador
O que há?
Obliteração do espaço parafaríngeo
