Mammite bovine Flashcards
Qu’est ce qu’une mammite?
Inflammation de la glande mammaire causant
une perte de fonction, c’est-à-dire, une diminution de la production laitière et un changement de composition du lait
La majorité des mammites sont causées par quoi?
Une infection (bactéries, levures et champignons, algues)
Est-ce que mammite et infection sont des synonymes?
Non (il y a d’autres causes de mammites que des infections, par exemples un trauma ou une irritation chimique)
Complétez: L’infection _______ est le premier stade qui conduit habituellement vers le développement d’une mammite
intramammaire (IIM)
La mammite peut être classée selon l’importance de la réaction inflammatoire. Quelles sont les 2 classes?
Mammite clinique (MC) ou subclinique (MSC)
Vrai ou Faux?
Les mammites cliniques peuvent être détectées sans avoir recours à des tests complémentaires
Vrai, l’examen visuel des sécrétions est suffisant
Quels sont les différents grades de mammite clinique?
- Grade 1: changement de l’apparence du lait seulement
- Grade 2: signes classiques de la réaction inflammatoire (enflure, rougeur, chaleur et douleur) du quartier affecté sans autre signe systémique chez l’animal
- Grade 3: la maladie devient systémique et la vache présente, en plus d’une sécrétion anormale du lait
et d’une inflammation du quartier, de la fièvre, de l’abattement, de l’anorexie et une dégradation de son état allant parfois même jusqu’au décubitus et à la mort en quelques heures +/- signes d’entoxémie
Comment est appelée la mammite de grade 3?
Mammite aiguë ou toxique
Comment peut évoluer la MC?
Vers la guérison ou la MSC
Qu’est ce que la mammite subclinique?
Aucun signe visible, elle est donc détectée à l’aide de tests complémentaires
Nommez des tests complémentaires pour détecter la MSC (4)
- California Mastitis Test (CMT)
- Comptage de cellules somatiques (CCS)
- Conductivité électrique du lait
- pH
Complétez: Le lait des vaches atteintes d’une MSC présente un CCS plus _____ et la culture bactériologique d’un échantillon de lait confirme souvent la présence d’une ____
élevé
IIM
Comment peut évoluer la MSC
Vers la guérison ou la MC
Vrai ou Faux?
Seulement la MC entraine des pertes financières importantes
Faux, la MC et la MSC
Qu’est ce qui entraine des pertes financières lors de mammite? (5)
- la perte de production laitière
- le rejet de lait impropre à la consommation humaine
- le coût des traitements (médicaments, frais
vétérinaires, main-d’œuvre) - la réforme hâtive
- la mortalité des sujets affectés
Complétez: Les pertes moyennes associées aux mammites sont estimées globalement à ____ $ par vache par année au Canada
662
Vrai ou Faux?
Les mammites en fin de lactation causent des pertes plus importantes que les mammites en début de lactation, car la production de lait est plus élevée
en fin de lactation
Faux, les mammites en début de lactation causent des pertes plus importantes que les mammites en fin de lactation, car la production de lait est plus élevée en début de lactation
Qu’est ce que le pointage linéaire (PL)?
La transformation logarithmique du CCS qui permet d’avoir un estimé linéaire des pertes de production
Nommez des impacts négatifs des mammites sur l’industrie laitière (5)
- Réformes hâtives et mortalités
- Risque de résidus antibiotiques dans le lait de réservoir
- Risque de zoonose et toxi-infection alimentaire
- Perte de rendement pour transformateurs
- Diminution de la durée de vie tablette
Quelle est l’incidence moyenne de la mammite clinique dans un troupeau laitier?
20-40% des vaches au cours d’une lactation
Quelle est la prévalence de la mammite subclinique dans un troupeau laitier?
30% en tout temps
Quel est l’objectif de prévalence pour la MSC?
<15%
Vrai ou Faux?
L’incidence et prévalence de la MC et MSC sont très variables d’un troupeau à l’autre
Vrai!
Vrai ou Faux?
Il y a donc beaucoup plus de mammite subclinique que de mammite clinique dans les troupeaux laitiers
Vrai
Complétez: Il y a environ _____ cas de MC par 100 vaches par année en comparaison à _____ cas de MSC par 100 vaches par année
20-25
2400
Complétez: La classification traditionnelle en organismes dits contagieux et environnementaux est
basée sur l’origine du ____ principal et le mode de ______
réservoir
transmission
Dans le cas des agents de type contagieux, quel est le réservoir et le mode de transmission?
Le réservoir est les glandes mammaires infectées et la transmission s’effectue principalement durant la traite lorsque les trayons sont exposés à du lait provenant d’un quartier infecté ou des objets ou surface contaminées (ex: mains des trayeurs)
Dans le cas des agents de type environnementaux, quel est le réservoir et le mode de transmission?
Ce sont des agents pathogènes opportunistes dont le réservoir est l’environnement et l’infection s’effectue suite à un contact avec cet environnement contaminé (ex: litière)
Complétez: Les infections par des agents de type contagieux sont la plupart du temps de nature ______. Ces bactéries sont bien adaptées pour survivre et se _____ dans la glande mammaire. Elles peuvent être présentes pour de longues périodes en l’absence de tout autre signe visible dans le quartier affecté. Elles sont la cause du problème pour la plupart des troupeaux qui présentent un CCS très ____ du lait du réservoir (> _______ c/mL).
chronique
multiplier
élevé
400 000
Complétez: L’____ et le _____ du milieu sont des facteurs de risque déterminants pour les mammites dues à des agents de type environnementaux
hygiène
confort
Complétez: Les infections par des agents de type envripnnementaux sont moins susceptibles de se présenter sous la forme ______ et une plus grande proportion d’entre elles évolue rapidement jusqu’à la mammite _____. Un plus ____ nombre d’infections peut donc occasionner un plus grand nombre de mammites cliniques par rapport aux agents de type contagieux.
chronique
clinique
petit
Nommez les agents contagieux les + fréquents (3)
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus agalactiae
- Mycoplasma bovis
Quels sont les 2 types d’agents environnementaux et quels sont les plus fréquents? (5)
Coliformes:
- E.coli
- Klebsiella oxytoca
- Klebsiella pneumoniae
Streptocoques environnementaux:
- Streptococcus uberis
- Streptococcus dysgalactiae
Vrai ou Faux?
Staphylococcus aureus fait partie de la flore cutanée de tous les mammifères. Sa présence sur la peau des trayons et, éventuellement, dans le canal du trayon lui permet d’infecter la glande mammaire
Vrai, cette bactérie se trouve plus particulièrement dans les abrasions cutanées
Nommez des caractéristiques importantes de S. aureus (5)
- contagieux
- chronicité
- principale cause de CCS élevé (> 500 000 c/mL)
- principale cause de MC au Canada
- Mauvaise réponse aux traitements antibiotiques
Complétez: S. aureus est retrouvée dans le lait du réservoir de près de ____% des troupeaux québécois. Environ ____ % des taures, au moment du premier vêlage, sont infectées par cette bactérie dans au moins un quartier, selon une étude québécoise. C’est donc une bactérie très difficile à éradiquer
95%
10%
Complétez: S. aureus peut entrainer occasionnellement une mammite ______ causant la mort de l’animal en quelques heures seulement
gangréneuse
Pourquoi S. aureus ne répond pas bien aux traitements antibiotiques? (5)
- provoque la formation de micro-abcès
- capable de survivre dans les cellules immunitaires (intra-cellulaire)
- capable de bien adhérer aux cellules épithéliales
- produit certaines enzymes et toxines
- résistance à certains antibiotiques
Quelles sont les méthodes de contrôle de S. aureus? (5_
- Méthode de traite adéquate (porter des gants, serviettes usage unique, bain de trayon, etc…)
- Identification des porteuses (culture de lait au vêlage, augmentation CCS, etc.)
- Ségrégation (ordre de traite)
- Réforme
- Vaccination (Topvac), mais intérêt économique à démontrer
Chez quelles vaches peut-on tenter de traiter S. aureus?
Chez des vaches nouvellement infectées, jeunes, 1 quartier d’infecté
Complétez: Si on veut traiter pour une mammite à S. aureus, il faut faire un traitement ____ de ____ jours consécutifs. Le taux de guérison maximal est de ___% et le traitement est couteux.
prolongé
5-8 jours
50%
Nommez des caractéristiques importantes de S. agalactiae (5)
- contagieux
- chronicité
- CCS élevé (> 500 000 c/mL)
- très sensible aux antibiotiques (B-lactames)
- éradication possible
Complétez: Streptococcus agalactiae est un parasite ______ de la glande mammaire et peut, de ce fait, être _____ d’un troupeau puisqu’on ne le retrouve pas ailleurs que dans le pis des vaches infectées. Il a été démontré que l’éradication de cette bactérie est ____ pour une exploitation.
obligatoire
éradiqué
rentable
Quelle est la prévalence de S. agalactiae dans les troupeaux laitiers?
Très faible (<1% des troupeaux) depuis la mise en place d’un traitement universel au tarissement
Complétez: S. agalactiae est une bactérie qui répond bien aux traitements antibiotiques intramammaires de type ß-lactames avec un taux de guérison > ___%
85%
Complétez: S. agalactiae se multiplie en surface de l’_______ mammaire et n’envahit pas le ________
épithélium
parenchyme
Quelles sont les méthodes de contrôle de S. agalactiae? (3)
- Idem que S. aureus
- Traitement universel au tarissement
- Possibilité traitement antibiotique toutes les vaches
infectées durant la lactation (blitz) si CCS troupeau
élevé
Nommez des caractéristiques importantes de Mycoplasma spp (6)
- contagieux
- groupe de bactéries en émergence
- chronicité
- nombreux porteurs asymptomatiques
- Difficile à traiter
- Milieux de cultures spéciaux pour diagnostic
Les mycoplasmes causent d’autres maladie que la mammite. Quelles sont-elles?
Arthrite septique, pneumonie, otite (veaux)
Quand doit-on suspecter la présence de mycoplasmes?
lors d’épidémies de mammites cliniques montrant peu de signes systémiques, se présentant dans plus d’un quartier d’une même vache et ne répondant pas à la thérapie habituelle
Quelle est la recommandation pour les vaches porteuses de mycoplasma spp?
Réforme immédiate de l’animal présentant une mammite causée par cet agent pathogène est la seule recommandation valable pour le moment
L’apparence du lait peut aider au diagnostic lors de mammite à mycoplasma spp. Expliquez
Le lait apparemment normal lors du prélèvement se sépare en cas d’atteinte clinique en deux phases: un surnageant quasi incolore et un dépôt floconneux, jaunâtre plus ou moins adhérent aux parois du tube de prélèvement
Quelle est la bactérie du groupe des coliformes la + prévalente?
E. coli
Nommez des caractéristiques importantes de E. coli (5)
- environnemental
- prévalence très faible, mais cause 30-40% des MC de grade 3
- répercussions systémiques
- bactériologie souvent décevante
- vaccin disponible
Complétez: L’incidence des mammites à E. coli est la plus élevée en période ______ et en _____ de lactation et _____ plus la lactation avance.
péripartum
début
diminue
Qu’est ce qui se produit avec les bactéries suite à l’infection à E. coli?
Les bactéries meurent rapidement et libèrent des endotoxines causant des signes locaux et systémiques (parfois la mort)
Complétez: Les mammites cliniques causées par les coliformes entraînent souvent un changement
d’apparence du lait qui devient plus ____ et ______
aqueux
jaunâtre
Pourquoi la détection de E.coli par culture bactériologique est-elle souvent décevante?
à cause de la disparition rapide des bactéries suite à l’infection
Nommez des caractéristiques importantes de Klebsiella spp (6)
- environnemental
- capsule bactérienne très résistante
- mammite clinique semblable à E. coli mais + sévère
- difficile à traiter
- association à la litière de bois (ripe, copeaux) et litière de fumier recyclé
- vaccin disponible
Pourquoi les mammites à Klebsiella sont-elles difficiles à traiter?
car les bactéries sont protégées par une capsule bactérienne qui favorise leur persistance et leur résistance aux antibiotiques
Nommez des caractéristiques importantes de Streptococcus uberis (5)
- environnemental
- possibilité d’infection chronique
- prend de l’importance partout dans le monde
- cause commune de nouvelle IIM durant le
tarissement - vaccin disponible
Complétez: S. uberis est une bactérie Gram + qui se retrouve dans l’environnement de la vache, dans le fumier, sur la peau et, sur les muqueuses buccales et vaginales. Le ____ est une bonne source de contamination de la glande mammaire.
placenta
Vrai ou Faux?
S. uberis est résistant à la chaleur
Faux, au froid
Complétez: Les traitements antibiotiques pour S. uberis ont un taux de succès maximal de ___ %. Un traitement _____ améliore le taux de guérison. Il est donc préférable de vérifier la réponse au traitement par une _____.
75%
prolongé
culture
Qu’est ce qui est recommandé dans les troupeaux où
l’on retrouve une grande proportion de vaches infectées par S. uberis?
Le traitement universel au tarissement
Nommez des caractéristiques importantes de Streptococcus dysgalactiae (3)
- environnemental
- taux de guérison > 75%
- traitement universel au tarissement
Qu’est ce que les staphylocoques non aureus (NAS)?
Les NAS représentent une famille de plus de 20 staphylocoques qui sont différents d’un Staphylococcus aureus
Aussi appelé: Staph coagulase négatif ou Staph spp.
Vrai ou Faux?
Les NAS sont des hôtes normaux des animaux
Vrai
(Ils sont fréquemment isolés sur la peau, les poils, le canal du trayon ou dans le lait prélevé aseptiquement)
Nommez des caractéristiques importantes des NAS (6)
- très prévalent
- cause rarement des MC sévères
- cause des hausses de CCS modérée 100 – 400 000
c/mL) - pathogène le + fréquent des primipares au vêlage
- guérisons spontanées fréquentes dans les premières semaines de lactation
- vaccin disponible
La prévalence des NAS est plus élevée dans quels troupeaux?
Ceux qui ne font pas de bains de trayons
Nommez des caractéristiques importantes des levures et champignons (3)
- pathogènes opportunistes
- suit habituellement une infection bactérienne traitée avec un traitement antibiotique
- guérison spontanée dans la plupart des cas
Quand faut-il suspecter une mammite à champignons?
Les infections à champignons sont à suspecter lorsque les traitements intramammaires apparaissent inefficaces ou ont été effectués sans avoir respecté les mesures d’hygiène habituelles
Que doit-on faire lors de mammite à champignons?
Cesser l’administration des antibiotiques intramammaires dès que la présence de levures est confirmée + augmenter la fréquence des traites
Nommez 3 genres responsables des mammites à champignons
Candida, Trichosporon et Cryptococcus
Nommez une algue responsable de mammites
Prototheca
Qu’est ce qui peut entrainer des mammites à Prototheca?
De la litière humide, des traitements intramammaires contaminés
Qu’est ce qu’on doit faire lors de mammite à Prototheca?
Incurable donc réforme
Complétez: Trueperella pyogenes cause une mammite appelée « _____ » en Europe
summer mastitis
Nommez des caractéristiques importantes de Truperella pyogenes (2)
- transmission par les mouches (plus fréquente en été)
- traitements inefficaces (micro-abcès)
La classification des agents de contagieux vs environnementaux est un spectre. Expliquez
100% contagieux vers 100% environnementaux:
S. agalactiae -> S. aureus -> S. dysgalactiae (NAS) -> S. uberis -> Klebsiella -> E. coli
Les principaux facteurs de risque pour la santé du pis sont reliés à quoi?
à l’animal, aux agents pathogènes et à l’environnement
Quels sont les facteurs de risque pour la mammite bovine reliés à l’animal? (9)
- état physiologique
- immunité/résistance (ex: vaccination)
- hérédité
- conformation de la glande
- santé du bout des trayons
- stade de lactation
- âge
- état nutritionnel
- propreté
En quoi la conformation de la glande mammaire est-elle un facteur de risque?
Le risque de mammite augmente plus le pis est bas (on veut que les trayons soient au dessus de la ligne du jarret)
Qu’est ce qu’un bout de trayon en santé?
Absence de rondelle au bout du trayon
Quels sont les facteurs de risque pour la mammite bovine reliés aux agents pathogènes (6)
- Identification de l’agent
- Traitement et méthode de contrôle adaptés
- Gènes de résistance antibiotique (utilisation judicieuse des antibiotiques)
- Production d’enzymes et de toxines
- Adaptation à l’hôte
- Souche
Quels sont les facteurs de risque pour la mammite bovine reliés à l’environnement? (7)
- Pression d’infection
- Gestion litière
- Environnement propre, sec, bien ventilé, confortable et
sans stress - Régie de troupeau (traite, Tx, formation, gestion
réforme, gestion tarissement, biosécurité, etc…) - Alimentation
- Bâtiments
- Gestion des mouches
Complétez: Le pis de la vache est constitué de ______ quartiers ou glandes mammaires. Chaque quartier
comporte un ______ qui est muni d’une seule ouverture. Cette ouverture, appelée ______, communique avec la ________ (ou sinus papillaire) qui, à son tour, communique avec la ________ (ou sinus glandulaire).
quatre
trayon
canal papillaire
citerne du trayon
citerne du quartier
Vrai ou Faux?
Les quartiers avants sont plus volumineux que les quartiers arrières
Faux, les quartiers arrières sont plus volumineux que les quartiers avants
Vrai ou Faux?
Les quatre quartiers du pis sont indépendants les uns des autres
Vrai -> Ces séparations font que la qualité et la quantité de lait varient d’un quartier à l’autre, mais aussi que les bactéries ne peuvent pas passer d’un quartier à l’autre
Complétez: Le tissu glandulaire est composé d’_________ qui expulsent le lait par les cellules _______ sous l’effet de l’_________
alvéoles
myoépithéliales
ocytocine
Complétez: Le canal du trayon mesure environ 1 cm de long et 1 à 2 mm de diamètre. Il est entouré d’un __________.
sphincter musculaire
Qu’est ce qu’on observe à l’ouverture du canal du trayon?
Une rosette (Furstenberg) à son ouverture interne qui est située dans la citerne du trayon
Qu’est ce que la rosette (Furstenberg) ?
Cette rosette est constituée de replis de la muqueuse. Elle joue le rôle important de barrière contre l’entrée des bactéries à l’intérieur du trayon
Quels sont les stades physiologiques de la glande mammaire (jours) ?
Lactation: 305 jours
Tarissement: 60 jours
Quelles sont les étapes du tarissement?
Involution, repos et régénération
Expliquez brièvement la production de lait selon les JEL
Après vêlage production augmente jusqu’à un pic entre 60-70 JEL, puis déclin de 8% par mois après le pic
Vrai ou Faux?
Le tarissement est une période cruciale pour la vache au niveau de plusieurs aspects, dont
la santé du pis. En effet, l’involution du pis s’effectue durant cette période pour permettre une guérison des tissus et des IIM.
Vrai
Quelle est la période la plus à risque de NIIM?
Tarissement, mais les infections demeurent souvent latentes jusqu’en début de lactation
À quels moments sont les 2 pics de NIIM?
Premier pic de NIIM se produit au début du tarissement et un second au moment du vêlage
Quelles sont les 3 phases du tarissement et leur durée?
- processus d’involution: 30 jours
- involution complète: 15 jours
- régénérescence: 15 jours
Expliquez le processus d’involution (4)
- début 12-24h après l’arrêt de la traite
- la pression à l’intérieur du pis (à cause de l’accumulation de lait) fait diminuer la sécrétion
- synthèse des composants du lait régresse 48h après l’arrêt de la traite
- phase d’involution prend 3-4 semaines après l’arrêt la traite
Expliquez l’involution complète (3)
- durée d’environ 2 semaines
- sécrétions riches en lactoferrine, immunoglobulines et leucocytes
- peu sensible aux infections durant cette période
Expliquez la régénérescence (2)
- 2-3 semaines pré-vêlage
- formation du colostrum
Pourquoi il y a-t-il un premier pic de NIIM au début du tarissement (lors de l’involution)? (3)
– L’accumulation de fluide au tout début du tarissement (J1-J2) entraîne une augmentation de la pression dans le pis pouvant entraîner une dilatation du canal du trayon, ce qui favorise l’entrée de bactéries
- Les bactéries qui infectent la glande ne sont plus éliminées par la traite
- Arrêt du bain de trayon
Pourquoi il y a-t-il un 2e pic de NIIM en période péripartum? (3)
- Augmentation de la pression accompagnée de la dilatation du canal du trayon et, parfois, de perte de lait
- Baisse de la lactoferrine
- Les IgG1 du colostrum qui prédominent dans la glande mammaire ne sont pas très efficaces dans la glande mammaire
Vrai ou Faux?
Les sphincters des trayons se ferment automatiquement lors du tarissement
Faux, 50% fermés durant la première semaine seulement
Quels sont les 2 rôles principaux des traitements antibiotiques intramammaires au tarissement?
- éliminer les IIM présentes au moment du traitement - prévenir les NIIM qui surviennent en début de tarissement
Nommez une alternative meilleure que les ATB pour prévenir les NIIM pendant le tarissement
les scellants
(Depuis que les scellants sont disponibles, il n’est plus justifié de donner un antibiotique au tarissement dans l’unique but de prévenir les nouvelles infections. Les antibiotiques ne devraient être utilisés que pour traiter des infections présentes au moment du tarissement)
À quoi servent les scellants?
Les « scellants » à trayon sont utilisés pour assurer une fermeture complète et rapide après le tarissement chez toutes les vaches traitées
Complétez: Les « scellants » externes n’ont pas une durée de vie suffisante pour sceller le bout de trayon pendant toute la durée du tarissement. Il faut répéter leur application, ce qui augmente considérablement les coûts. L’_______ est un « scellant » interne des trayons à base de subnitrate de bismuth qui constitue une barrière physique durant toute la période du tarissement. Ce produit a été étudié et démontré efficace afin de prévenir les NIIM durant le tarissement et en début de lactation
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Nommez les principaux mécanismes de défense de la glande mammaire (5)
- la traite
- canal du trayon
- conformation
- immunité locale et systémique
- immunoglobulines et protéines de défense antimicrobiennes non spécifiques (p. ex. : lactoferrine, interféron, lysozyme, lactoperoxidase) présentes dans
le lait
Comment la traite constitue-t-elle un mécanisme de défense?
Vidange répétée du contenu des quartiers incluant des bactéries
Comment le canal du trayon représente-t-il un mécanisme de défense?
Première barrière contre les agents infectieux. Le sphincter assure l’occlusion du canal et la rosette de Furstenberg, grâce aux replis de la muqueuse qui la forment, obstrue le canal du trayon. Le renouvellement des cellules kératinisées du canal du trayon entraîne vers l’extérieur les bactéries qui tentent de le traverser.
Complétez: La kératine bordant le canal du trayon exerce une activité_______ par l’intermédiaire de différentes substances auxquelles elle sert de support de fixation. Elle se renouvelle en _______.
bactéricide
permanence
Comment la conformation représente-t-elle un mécanisme de défense?
Les trayons de forme arrondie ou en ogive semblent offrir une meilleure résistance. Les trayons dont l’extrémité est plate ou inversée sont moins résistants aux IIM alors que les trayons en forme d’entonnoir sont plus résistants que les trayons cylindriques.
Comment sont appelées les cellules responsables de l’immunité dans le lait?
Les cellules somatiques
Complétez: Un comptage de cellules somatiques (CCS) normal est inférieur à ______ cellules/mL de lait. Les _______ sont les cellules qui prédominent dans la glande mammaire normale
100 000
lymphocytes
Complétez: Lorsqu’il y a inflammation, le CCS
peut augmenter jusqu’à plusieurs _______. Les cellules qui prédominent alors sont les ________.
millions
neutrophiles
Quel est le seuil de CCS avec la meilleure sensibilité et spécificité?
200 000 c/mL
Qu’est ce que la lactoferrine?
une glycoprotéine synthétisée par le tissu mammaire (70 %) et par les leucocytes (30 %)
Complétez: Les sécrétions du tarissement
contiennent _____ fois plus de lactoferrine que le lait normal. Elle prive les bactéries du ____ nécessaire à leur croissance. Cet effet s’exerce surtout sur les _______ et _______.
100
fer
coliformes
Streptococcus uberis
Qu’est ce que le lysosyme et la lactoperoxidase?
Des enzymes capables de détruire la paroi de certaines bactéries
Quels sont les différentes étapes de l’infection lors de mammite?
- Introduction
- Multiplication
- Mammite subclinique
- Mammite clinique
Expliquez l’étape de l’introduction (4)
- L’agent infectieux s’introduit par le bout du trayon de la glande mammaire
- Première ligne de défense: canal du trayon
- 2e ligne de défense: cellules somatiques qui détectent la présence de bactéries et les éliminent
- Quartiers et lait: normaux
Expliquez l’étape de la multiplication (3)
- Les bactéries se multiplient et relâchent des toxines
- Les bactéries endommagent les tissus du pis -> diminution de la production laitière
- Quartiers et lait: normaux
Expliquez l’étape de la mammite subclinique (3)
- Les cellules somatiques migrent massivement vers le
pis - Les cellules somatiques endommagent les tissus du pis -> Diminution de la production de lait, hausse du CCS
- Quartiers et lait: normaux
Expliquez l’étape de la mammite clinique (2)
- Dommages aux tissus du pis sont importants
- Signes visibles: enflure, rougeur du pis, grumeaux dans le lait/lait aqueux, vache fiévreuse/dépressive
Complétez: Chacune de ces étapes sera d’une durée variable allant de quelques _____ à plusieurs _____. À chacune de ces étapes, la vache peut guérir en éliminant l’agent infectieux ou passer d’un stade subclinique à un stade clinique, et vice-versa. La mammite clinique ou subclinique peut devenir
______ également.
heures
mois
chronique
Complétez: Peu importe le traitement, on observe un taux de guérison clinique supérieur à ____% lors de
mammite clinique 7 – 10 jours après le début du
traitement
75%
Pourquoi est-ce qu’on ne doit pas se fier à la guérison clinique pour établir le succès d’un traitement?
On doit regarder la guérison bactériologique (culture), car ce n’est pas parce que la vache ne présente plus de signe que l’infection n’est plus présente
Quels sont les diagnostics différentiels de la mammite: conditions présentant de l’œdème ou de l’enflure d’un ou plusieurs quartiers ? (7)
- Œdème mammaire présent autour du vêlage
- Trauma au pis
- Hématome, abcès
- Maladie cardiaque congestive
- Mauvais drainage veineux ou lymphatique (ex. : phlébite veine mammaire)
- Lymphosarcome nœud lymphatique supramammaire
- Traite incomplète
Quels sont les diagnostics différentiels de la mammite: conditions présentant un changement d’apparence du lait ? (4)
– Sang dans le lait
– Présence de résidus de « scellant » interne
– Sécrétion de tarissement
– Colostrum
Quelles sont les procédures diagnostiques lors de mammite? (7)
- Signes cliniques
- Tasse-filtre / fond noir
- CMT
- CCS
- Conductivité
- pH
- Bactériologie
Quand observe-t-on des signes cliniques?
Seulement lors de mammite clinique
Vrai ou Faux?
L’apparence des sécrétions ou la sévérité des signes cliniques ne permet pas d’identifier l’agent infectieux causant la mammite.
Vrai
Complétez: La distribution des cas entre les différents grades varie d’une ferme à l’autre selon les agents pathogènes présents à la ferme. Au Canada, une distribution d’environ _____% de mammites cliniques de grade 1, _____% de grade 2 et _____% de grade 3 est attendue d’après une étude réalisée dans
une centaine de troupeaux laitiers répartis dans toutes les régions du Canada. Une bonne tenue de dossier est cependant nécessaire pour bien évaluer cette distribution. En effet, parfois, seuls les cas plus sévères ou les cas traités seront inscrits, ce qui _____-estimera grandement l’incidence de mammite clinique et surestimera la proportion de cas sévères
présents
50-60
30-40
5-10
sous
Vrai ou Faux?
La distribution des différents agents pathogènes variera aussi selon le grade de la mammite
Vrai!
La majorité des MC de grade 3 sont dues à quel agent?
E. coli
Qu’est ce que c’est et à quoi ça sert?
Tasse-filtre/fond noir -> permet d’examiner plus facilement les sécrétions lactées pour détecter des changements d’apparence
À quoi sert le California mastitis test (CMT) ? EXAMEN
Permet une estimation semi-quantitative du CCS dans les quartiers et indicateur de pH
Quels sont les avantages du CMT?
Rapide, peu coûteux et pratique
Comment est-ce qu’on évalue le nombre de cellules avec le CMT?
Plus les cellules sont nombreuses, plus le réseau est dense et plus le gel est intense
Comment est-ce qu’on évalue le pH avec le CMT?
Plus il est pourpre, plus c’est alcalin (+) et plus il est jaune, plus c’est acide (-)
Normalement alcalin lors de mammite
Vrai ou Faux?
La Se et la Sp du CMT pour la détection des agents pathogènes majeurs est variable selon le seuil de détection utilisé, le pathogène en cause, l’utilisateur et les jours en lait de la vache au moment du test. C’est donc un test de détection utile, mais pas assez fiable pour établir un diagnostic
définitif ou prendre une décision de traitement, par exemple.
Vrai
De quoi sont composées les cellules somatiques?
Des cellules épithéliales, des globules rouges et des cellules leucocytaire
Vrai ou Faux?
L’augmentation des cellules somatiques du lait
est presque toujours expliquée par une augmentation des leucocytes et, par conséquent, est
une bonne indication indirecte de la présence d’une infection de la glande mammaire
Vrai -> inflammation est la principale cause d’augmentation du CCS
Quelles sont les valeurs normales de CCS?
50 à 100 000 c/mL
Quel est le seuil inflammatoire de CCS?
> 200 000 c/mL
Quel est le seuil de CCS pour la mammite clinique?
> 7-8 000 000 c/mL
Vrai ou Faux?
Différents indices peuvent être calculés en utilisant les données mensuelles des CCS individuels des vaches d’un troupeau
Vrai!
ex: proportion vaches saines, taux de guérison, nouvelle IIM
Complétez: Lors d’IIM et d’inflammation du quartier, l’_______ est endommagé et les jonctions intercellulaires sont plus lâches facilitant le passage de composants du compartiment sérique dans les alvéoles. Ceci a pour effet d’______ la conductivité électrique du lait lors de mammite.
épithélium alvéolaire
augmenter
Quelle est la conductivité normale du lait?
<5
La conductivité du lait est très utilisée dans quel contexte?
Dans les équipement de traite
Quel est le pH normal du lait? Qu’est ce qui se produit lors de mammite?
6.5-6.7
Devient plus alcalin lors de mammite
Quel test diagnostic représente le seul moyen d’identification de l’agent pathogène impliqué?
L’analyse bactériologique du lait
Quels sont les différentes analyses bactériologiques possibles?
Milieu de culture standard (gélose sang) et
spéciaux (Petrifilm, Bi-plates, Tri-plates), PCR
Quelle est la définition d’une infection à la bactériologie?
100 cfu/ml (1 colonie), sauf pour NAS que c’est 200 cfu/ml (2 colonies)
Quand considère-t-on que notre échantillon est contaminé et non interprétable? EXAMEN
si ≥ 3 espèces bactéries
Comment se fait l’identification de l’agent lors de bactériologie?
Identification avec MALDI-ToF
Qu’est ce que les petrifilms?
Les Petrifilm® sont des milieux de culture sélectif. Lorsque l’on ajoute un liquide sur la plaque comme du lait, le milieu de culture se réhydrate et les bactéries peuvent croître. La lecture doit s’effectuer après 24 heures d’incubation et chaque point
qui est apparu sur le Petrifilm® représente une colonie bactérienne.
Complétez: Les milieux de culture Petrifilm® ont été étudiés pour l’utilisation chez les vaches laitières.
Les plaques ayant un intérêt en production laitière sont les « Petrifilm® staph express » qui permettent l’identification des ________, les « Petrifilm® coliformes totaux » et « Petrifilm® coliformes rapides » qui permettent la croissance des bactéries ______comme les coliformes (E. coli, Klebsiella spp.) et, finalement, le « Petrifilm® numération totale aérobie », qui permet la croissance de tous les types de bactéries
Staphylococcus aureus
Gram –
Qu’est ce que les bi-plates et tri-plates?
Ce sont des plaques de pétri séparées en deux (Bi-plates® ) ou en trois (Tri-plates®) qui permettent la classification des bactéries présentes en Gram +
ou Gram – pour le Bi-plates® ou en Gram +, Gram – ou streptocoques pour le Tri-Plates®. La lecture doit s’effectuer après 24 heures d’incubation et chaque point qui est apparu sur la plaque représente une colonie bactérienne.
Les traitements administrés lors de mammite clinique son basés sur quoi?
Les signes cliniques et les résultats de l’analyse bactériologique
Complétez: Jusqu’à environ ____% des cas ne nécessite pas un traitement antibiotique car l’agent pathogène est déjà éliminé ou l’agent pathogène présent a un taux de guérison élevé sans traitement antibiotique ou à l’opposé, un taux de guérison très faible même avec un traitement antibiotique.
50
Quelle est la recommandation pour le traitement selon le grade de la MC?
Un traitement devrait toujours être instauré dès que possible lors de mammites cliniques de grade 3. Si une culture rapide du lait est utilisée à la ferme ou en clinique vétérinaire, lors de mammites cliniques grade 1 ou 2, on peut se permettre d’attendre 24 h avant d’instaurer un traitement
Quel est le traitement pour une MC de grade 1?
ATB local
Quel est le traitement pour une MC de grade 2?
ATB local + anti-inflammatoire +/- autres
Quel est le traitement pour une MC de grade 3?
ATB local + ATB systémique + anti-inflammatoire + fluides + autres
Quels sont les objectifs du traitement ATB lors de mammite? (7)
- Guérison clinique (lait d’apparence normale)
- Retour en production satisfaisant (> 75 %)
- Guérison bactériologique (éviter les rechutes et les porteurs asymptomatiques)
- Réduction de la durée d’infection
- Réduction de la durée d’exposition du reste du troupeau
- Diminution du CCS des vaches affectées et du lait du
réservoir - Prévention des dommages permanents au pis
Quels sont les 2 ATB IMM pouvant être utilisés?
- Cefa-lak (céphapirine)
- Spectramast-LC (ceftiofur)
Quand peut-on utiliser le Spectramast-LC et pourquoi?
Il contient un antibiotique de catégorie 1 (ceftiofur) ne peut donc pas être utilisé sans une démonstration que c’est le seul antibiotique susceptible de fonctionner pour un cas en particulier (si échec de traitement avec Cefa-lak ou bactérie Gram-)
Quels sont les ATB systémiques habituellement utilisés?
TMS et oxytétracyclines
Nommez des traitements de la mammite non antibiotiques (5)
- Fluides et électrolytes
- Anti-inflammatoires
- Oxytocine et traite fréquente
- Calcium
- Autres (massage du quartier avec ou sans onguent, l’hydrothérapie, les injections de vitamines et les traitements homéopathiques)
Quel est le traitement le plus important lors de mammite de grade 3?
Les fluides et électrolytes
Complétez: Les fluides et les électrolytes de remplacement (isotoniques) peuvent être administrés par la voie orale (intraruminale), environ __ à ___ L. Cette voie d’administration est souvent adéquate lorsque l’animal est déshydraté modérément, mais l’administration de fluides par voie ________ est nécessaire pour traiter les vaches déshydratées à plus de ____ % de leur poids vif.
20 à 40 L
intraveineuse
8%
Complétez: La mise en place d’un cathéter dans la veine _________ est nécessaire pour permettre l’administration de grands volumes de fluides et d’électrolytes de remplacement. Une
vache de 700 kg qui est déshydratée à 8 % aura besoin d’environ _____L de fluides.
jugulaire
60 L
Nommez une alternative à l’administration de fluides isotoniques à grands volumes par voie intraveineuse et l’avantage
L’administration de saline hypertonique (7.2% ) est une alternative pratique, économique et plus facile à gérer que la précédente -> vache devrait boire après, sinon tu dois lui donner des fluides de remplacement par voie orale après
Les agents anti-inflammatoires sont fréquemment utilisés chez les vaches atteintes de mammites cliniques de quels grades?
2 et 3
Vrai ou Faux?
Les glucocorticoïdes sont très utilisés lors de mammite clinique
Faux, peu utilisés, ont des effets secondaires
Quels sont les AINS recommandés lors de mammite clinique?
Ketoprofen, Flunixin méglumine, Méloxicam
Vrai ou Faux?
Les complications des AINS rapportées chez le cheval, tels que les ulcères d’estomac et les dommages rénaux, ne sont pas bien documentées chez les bovins et sont probablement de faible importance si l’état d’hydratation de l’animal est maintenu ou corrigé et si leur administration n’est pas prolongée
Vrai
Quel est l’objectif de donner de l’oxytocine et d’augmenter la fréquence des traites?
Stimuler l’éjection du lait et faciliter la sortie des sécrétions mammiteuses du quartier infecté
Vrai ou Faux?
L’administration d’oxytocine et la traite fréquente des quartiers en mammite sont efficace comme seul traitement
Faux, l’administration d’oxytocine et la traite fréquente des quartiers en mammite ne
sont pas efficaces si elles sont pratiquées sans aucun autre traitement
Complétez: Lors de mammites cliniques grade ____, il est parfois utile d’administrer du calcium, car l’hypocalcémie est fréquente chez ces patients et peut participer à la sévérité des signes observés. L’administration intraveineuse doit être effectuée très ________, car les effets ________ associés à l’administration de calcium peuvent être graves et entraîner parfois des mortalités lors de l’administration.
3
lentement
cardiaques
Quand l’hypocalcémie est-elle fréquente?
Près du vêlage
Vrai ou Faux?
Lors de mammite subclinique, il n’y aucune raison de se précipiter pour la mise en place de traitements puisqu’il n’y a pas de signe clinique.
Vrai!!
Le traitement de la mammite subclinique est basé sur quoi?
Sur la culture du lait
Complétez: Lors de mammite subclinique, seuls des ________ seront administrés et, la plupart du temps, __________ uniquement
antibiotiques
localement
Pour quels agents infectieux le traitement ATB est-il très efficace (>85%) (3)
- NAS (résolution spontanée)
- Corynebacterium spp (résolution spontanée)
- Strep agalactiae
Pour quels agents infectieux le traitement ATB est-il moyennement efficace (50-85%) (3)
- Strep dysgalactiae
- Strep uberis
- E. coli
Pour quels agents infectieux le traitement ATB est-il peu efficace (<50%) (2)
- S. aureus
- Klebsiella spp
Pour quels agents infectieux le traitement ATB est-il inefficace (<5%) (8)
- Mycoplasmes
- Levures
- Prototheca
- Pseudomonas
- Serratia
- Salmonella
- T. pyogenes
- Nocardia
Le pronostic pour la vie de l’animal dépend de quoi?
Du grade de la MC (sévérité des signes clinique)
Complétez: La mortalité peut survenir dans environ _____ % des cas lors de mammites cliniques de grade 3 et survient > _____ % lors de mammites gangréneuses
10%
90%
Complétez: Lors de mammite clinique de grade 3, ____% des vaches sont éliminées dans les 7 premiers jours et ____% des vaches sont éliminées dans les 60 premiers jours
25%
50%
Même lors de mammites cliniques de grade 1 ou 2, ou même si la mort ne survient pas lors de mammites de grade 3, bon nombre de vaches seront réformées à court ou à moyen terme. Pourquoi?
Si mammite chronique ou CCS demeure élevé ou
agent pathogène contagieux ou chute sévère
production lait = réforme
