Anomalies ovariennes Flashcards
Qu’est ce que le follicule kystique?
Follicule anovulatoire de plus de 25 mm de diamètre sur un ovaire dynamique en l’absence d’un CL3 (donc en absence de P4) pour au moins 10 jours
Qu’est ce que ça signifie que l’ovaire soit dynamique?
Les vagues folliculaires normales persistent
Quelles sont les caractéristiques du follicule kystique? (5)
- > ou = 25 mm
- paroi mince
- simple ou multiple
- uni ou bilatéral
- pas de papille ovulatoire fonctionnelle
Rappel: À quel diamètre un follicule dominant devient-il préovulatoire?
15-20 mm de diamètre
Vrai ou Faux?
Les follicules kystiques peuvent se résoudre spontanément
Vrai
Qu’est ce que le follicule kystique lutéinisé?
Structure semblable au follicule kystique (> ou = à 25 mm), mais qui produit de la P4 à cause de la lutéinisation d’une certaine quantité de cellules granuleuses de la paroi du follicule
Quelles sont les caractéristiques du follicule kystique lutéinisé? (5)
- > ou = 25 mm
- pas de papille ovulatoire
- paroi épaisse
- structure unique
- unilatéral
Qu’est ce que le corpus jaune cavitaire?
Il s’agit d’un corpus lutéum normal avec une cavité liquidienne. Ceci est le résultat d’une évacuation incomplète du liquide folliculaire lors de l’ovulation.
Est-ce que le corpus jaune cavitaire est pathologique?
Non, il est fonctionnel (produit de la P4) et fait suite à une ovulation normale
Quelles sont les caractéristiques du corpus jaune cavitaire? (2)
- présence d’une papille ovulatoire
- 20-35 mm de diamètre
Quelles sont les caractéristiques d’un corps jaune normal? (4)
- 20-35 mm de diamètre
- ferme
- fosse/papille ovulatoire
- absence de liquide dans la structure
Quelle est l’incidence des follicules kystiques?
5-20%
Complétez: Le follicule kystique est rapporté plus fréquemment après la _______ parturition
troisième
Vrai ou Faux?
Il y a un risque de récurrence plus élevé chez les vaches dont le problème a déjà été diagnostiqué dans les années précédentes
Vrai
Vrai ou Faux?
L’incidence des follicules kystiques est peut-être plus élevé chez les grandes productrices
Vrai
Vrai ou Faux?
Le follicule kystique est moins fréquent chez les vaches laitières que chez les bovins de boucherie
Faux, moins fréquent chez les bovins de boucherie
Les kystes folliculaires peuvent se rédoudre spontanément. Cela dépend de quoi?
Dépend du moment post-partum:
- 60% de résolution (sans trx) avant 1er ovulation (<26 jours)
- 20% résolution (sans trx) après 1er ovulation
- trx difficile après 200 jours post-partum
Quels sont les facteurs prédisposants au follicule kystique? (7)
- anomalies utérines post-partum
- maladies métaboliques post-partum
- nutrition (balance énergétique négative)
- hérédité
- nombre de lactation (risque augmente avec âge)
- saison (plus fréquent au printemps)
- hyperactivité de la glande surrénale (stress, douleur, inflammation)
Expliquez la pathogénie du follicule kystique
Dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien: L’hypothalamus ne répond pas à la décharge d’oestradiol par le follicule préovulatoire, il n’y a donc pas de pic de LH et aucune ovulation, c’est donc un follicule pré-ovulatoire qui devient kystique
Comment se fait le diagnostic du follicule kystique? (3)
- anamnèse (anoestrus, infertilité, nymphomanie)
- Examen transrectal
- Échographie (plus spécifique que l’examen transrectal, devrait être fait systématiquement)
Quels sont les signes cliniques possible d’une vache avec un follicule kystique? 3 portraits possibles
- anoestrus
- nymphomanie (chaleurs fréquentes, intenses, longues): base de la queue préminente, augmentation volume de la vulve (oedème), écoulement vaginal, plus active
- masculinisation (si chronique)
Quel est le traitement des follicules kystiques?
Induire ou forcer l’ovulation/la lutéinisation
Comment peut-on induire ou forcer l’ovulation/la lutéinisation ? (7)
- GnRH/LH/hCG (IM, IV)
- Aspiration folliculaire (troupeaux biologiques)
- Rupture manuelle (troupeaux biologiques, pas recommandé)
- Correction du statut métabolique
- Gestion des infections utérines
- Évaluer les lignées familliales
- Élément de stress?
Vrai ou Faux?
La majorité des follicules kystiques vont se résoudrent avec 3 injections de GnRH
Faux, la majorité vont se résoudre avec une seule
injection (> 80 %). Si le premier traitement n’a pas été efficace, le traitement peut être répété.
Quel est le pronostic des kystes folliculaires?
- 80% de succès si diagnostiqué et traiter tôt en post-partum
- 25% de succès si diagnostiqué et traité tard en post-partum (plus de 150 JEL), pronostic s’assombrie
(récidive fréquente dépendant de la période post-partum et du statut métabolique utérin)
Quelles sont les mesures préventives pour les kystes folliculaires? (3)
- Alimentation adéquate (balance en énergie)
- Suivi post-partum (diagnostic précoce)
- Sélection génétique appropriée
Vrai ou Faux?
Très souvent, on peut observer des cellules de la granulosa et de la thèque dans la même masse tumorale
Vrai
Quelle est la tumeur ovarienne la plus fréquente?
la tumeur des cellules granuleuses
Complétez: La tumeur des cellules granuleuses est plus fréquente chez la vache ____ que chez la vache de _____ et plus fréquente chez la _____ que chez la ____
laitière
boucherie
jument
vache
Vrai ou Faux?
La tumeur des cellules granuleuses est souvent maligne et unilatérale
Faux, bénin (rarement malin) et unilatéral sans métastases
Les signes cliniques lors de tumeur des cellules granuleuses dépendent de quoi?
de l’hormone produite par les cellules tumorales présentes
Nommez des signes cliniques possibles lors de tumeur des cellules granuleuses (4)
- hyperestrie
- nymphomanie
- anœstrus
- comportement de mâle
Qu’est ce qui se produit au niveau de l’ovaire controlatéral lors de tumeur des cellules granuleuses?
Atrophie de l’ovaire controlatéral à la tumeur à cause de la production d’inhibine
Quels signes cliniques sont associés à une tumeur des cellules granuleuses de longue durée?
Vulve grosse et tuméfiée, gros clitoris et virilité
Quand la tumeur des cellules granuleuses doit-elle être suspectée?
si un kyste ovarien ne répond pas au traitement standard
Comment se fait le diagnostic de la tumeur des cellules granuleuses? (3)
- examen transrectal: dimension anormale et persistance de l’ovaire affecté, absence d’organites, atrophie de l’ovaire controlatéral
- échographie: absence d’organites normaux, apparence de ruche d’abeille
- diagnostic final à l’histologie
Quel est le traitement de la tumeur des cellules granuleuses?
Ovariectomie
Comment est le pronostic lors de tumeur des cellules granuleuses?
Bon avec traitement, mais vérifier si conditions concomitantes pour assurer retour de la fertilité normale
