Anomalies ovariennes Flashcards

1
Q

Qu’est ce que le follicule kystique?

A

Follicule anovulatoire de plus de 25 mm de diamètre sur un ovaire dynamique en l’absence d’un CL3 (donc en absence de P4) pour au moins 10 jours

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Q

Qu’est ce que ça signifie que l’ovaire soit dynamique?

A

Les vagues folliculaires normales persistent

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3
Q

Quelles sont les caractéristiques du follicule kystique? (5)

A
  • > ou = 25 mm
  • paroi mince
  • simple ou multiple
  • uni ou bilatéral
  • pas de papille ovulatoire fonctionnelle
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4
Q

Rappel: À quel diamètre un follicule dominant devient-il préovulatoire?

A

15-20 mm de diamètre

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5
Q

Vrai ou Faux?
Les follicules kystiques peuvent se résoudre spontanément

A

Vrai

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6
Q

Qu’est ce que le follicule kystique lutéinisé?

A

Structure semblable au follicule kystique (> ou = à 25 mm), mais qui produit de la P4 à cause de la lutéinisation d’une certaine quantité de cellules granuleuses de la paroi du follicule

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7
Q

Quelles sont les caractéristiques du follicule kystique lutéinisé? (5)

A
  • > ou = 25 mm
  • pas de papille ovulatoire
  • paroi épaisse
  • structure unique
  • unilatéral
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8
Q

Qu’est ce que le corpus jaune cavitaire?

A

Il s’agit d’un corpus lutéum normal avec une cavité liquidienne. Ceci est le résultat d’une évacuation incomplète du liquide folliculaire lors de l’ovulation.

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9
Q

Est-ce que le corpus jaune cavitaire est pathologique?

A

Non, il est fonctionnel (produit de la P4) et fait suite à une ovulation normale

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques du corpus jaune cavitaire? (2)

A
  • présence d’une papille ovulatoire
  • 20-35 mm de diamètre
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11
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un corps jaune normal? (4)

A
  • 20-35 mm de diamètre
  • ferme
  • fosse/papille ovulatoire
  • absence de liquide dans la structure
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12
Q

Quelle est l’incidence des follicules kystiques?

A

5-20%

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13
Q

Complétez: Le follicule kystique est rapporté plus fréquemment après la _______ parturition

A

troisième

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14
Q

Vrai ou Faux?
Il y a un risque de récurrence plus élevé chez les vaches dont le problème a déjà été diagnostiqué dans les années précédentes

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou Faux?
L’incidence des follicules kystiques est peut-être plus élevé chez les grandes productrices

A

Vrai

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16
Q

Vrai ou Faux?
Le follicule kystique est moins fréquent chez les vaches laitières que chez les bovins de boucherie

A

Faux, moins fréquent chez les bovins de boucherie

17
Q

Les kystes folliculaires peuvent se rédoudre spontanément. Cela dépend de quoi?

A

Dépend du moment post-partum:
- 60% de résolution (sans trx) avant 1er ovulation (<26 jours)
- 20% résolution (sans trx) après 1er ovulation
- trx difficile après 200 jours post-partum

18
Q

Quels sont les facteurs prédisposants au follicule kystique? (7)

A
  • anomalies utérines post-partum
  • maladies métaboliques post-partum
  • nutrition (balance énergétique négative)
  • hérédité
  • nombre de lactation (risque augmente avec âge)
  • saison (plus fréquent au printemps)
  • hyperactivité de la glande surrénale (stress, douleur, inflammation)
19
Q

Expliquez la pathogénie du follicule kystique

A

Dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-ovarien: L’hypothalamus ne répond pas à la décharge d’oestradiol par le follicule préovulatoire, il n’y a donc pas de pic de LH et aucune ovulation, c’est donc un follicule pré-ovulatoire qui devient kystique

20
Q

Comment se fait le diagnostic du follicule kystique? (3)

A
  • anamnèse (anoestrus, infertilité, nymphomanie)
  • Examen transrectal
  • Échographie (plus spécifique que l’examen transrectal, devrait être fait systématiquement)
21
Q

Quels sont les signes cliniques possible d’une vache avec un follicule kystique? 3 portraits possibles

A
  • anoestrus
  • nymphomanie (chaleurs fréquentes, intenses, longues): base de la queue préminente, augmentation volume de la vulve (oedème), écoulement vaginal, plus active
  • masculinisation (si chronique)
22
Q

Quel est le traitement des follicules kystiques?

A

Induire ou forcer l’ovulation/la lutéinisation

23
Q

Comment peut-on induire ou forcer l’ovulation/la lutéinisation ? (7)

A
  • GnRH/LH/hCG (IM, IV)
  • Aspiration folliculaire (troupeaux biologiques)
  • Rupture manuelle (troupeaux biologiques, pas recommandé)
  • Correction du statut métabolique
  • Gestion des infections utérines
  • Évaluer les lignées familliales
  • Élément de stress?
24
Q

Vrai ou Faux?
La majorité des follicules kystiques vont se résoudrent avec 3 injections de GnRH

A

Faux, la majorité vont se résoudre avec une seule
injection (> 80 %). Si le premier traitement n’a pas été efficace, le traitement peut être répété.

25
Q

Quel est le pronostic des kystes folliculaires?

A
  • 80% de succès si diagnostiqué et traiter tôt en post-partum
  • 25% de succès si diagnostiqué et traité tard en post-partum (plus de 150 JEL), pronostic s’assombrie

(récidive fréquente dépendant de la période post-partum et du statut métabolique utérin)

26
Q

Quelles sont les mesures préventives pour les kystes folliculaires? (3)

A
  • Alimentation adéquate (balance en énergie)
  • Suivi post-partum (diagnostic précoce)
  • Sélection génétique appropriée
27
Q

Vrai ou Faux?
Très souvent, on peut observer des cellules de la granulosa et de la thèque dans la même masse tumorale

A

Vrai

28
Q

Quelle est la tumeur ovarienne la plus fréquente?

A

la tumeur des cellules granuleuses

29
Q

Complétez: La tumeur des cellules granuleuses est plus fréquente chez la vache ____ que chez la vache de _____ et plus fréquente chez la _____ que chez la ____

A

laitière
boucherie
jument
vache

30
Q

Vrai ou Faux?
La tumeur des cellules granuleuses est souvent maligne et unilatérale

A

Faux, bénin (rarement malin) et unilatéral sans métastases

31
Q

Les signes cliniques lors de tumeur des cellules granuleuses dépendent de quoi?

A

de l’hormone produite par les cellules tumorales présentes

32
Q

Nommez des signes cliniques possibles lors de tumeur des cellules granuleuses (4)

A
  • hyperestrie
  • nymphomanie
  • anœstrus
  • comportement de mâle
33
Q

Qu’est ce qui se produit au niveau de l’ovaire controlatéral lors de tumeur des cellules granuleuses?

A

Atrophie de l’ovaire controlatéral à la tumeur à cause de la production d’inhibine

34
Q

Quels signes cliniques sont associés à une tumeur des cellules granuleuses de longue durée?

A

Vulve grosse et tuméfiée, gros clitoris et virilité

35
Q

Quand la tumeur des cellules granuleuses doit-elle être suspectée?

A

si un kyste ovarien ne répond pas au traitement standard

36
Q

Comment se fait le diagnostic de la tumeur des cellules granuleuses? (3)

A
  • examen transrectal: dimension anormale et persistance de l’ovaire affecté, absence d’organites, atrophie de l’ovaire controlatéral
  • échographie: absence d’organites normaux, apparence de ruche d’abeille
  • diagnostic final à l’histologie
37
Q

Quel est le traitement de la tumeur des cellules granuleuses?

A

Ovariectomie

38
Q

Comment est le pronostic lors de tumeur des cellules granuleuses?

A

Bon avec traitement, mais vérifier si conditions concomitantes pour assurer retour de la fertilité normale