Maltraitance psycho Flashcards
Évaluation de la gravité des situations 1. 2. 3. 4.
- La Loi
- Situations (les faits) (gestes, contexte)
- Enfant (niveau de développement de l’enfant, niveau de vulnérabilité)
- Parent (reconnaissance du problème et collaboration des parents) Autre membre?
Évaluation de la gravité des situations
Situations (gestes, contexte) Critères
- Gravité apparente (crier versus menacer d’abandonner)
- Durée, fréquence et régularité-récurrence (stabilité des patrons)
- Simultanéité (cooccurrence) avec autres formes de maltraitance
Définition Générale
« Tout acte de nature psychologique, omis ou commis par des figures parentales en situation de pouvoir qui, selon les normes de la communauté et l’expertise professionnelle, est considéré comme dommageable à l’intégrité psychologique de l’enfant. Ces actes peuvent nuire au
fonctionnement comportemental, cognitif, affectif et social de l’enfant »
Acte de nature psycho sur la sécurité, le développement de l’enfant
Définition selon la LPJ
38 c)
c) mauvais traitements psychologiques : lorsque l’enfant subit, de façon grave ou continue, des comportements qui lui causent un préjudice de la part de ses parents ou d’une autre personne et que ses parents ne prennent pas les moyens nécessaires pour mettre fin à la situation. Ces comportements se traduisent notamment par de l’indifférence, du dénigrement, du rejet affectif, de l’isolement, des menaces, de l’exploitation, entre autres si l’enfant est forcé à faire un travail disproportionné par rapport à ses capacités, ou par l’exposition à la violence conjugale ou familiale.
Définition selon la LPJ
38 c)
Exemple Comportement (6)
- l’indifférence
- du dénigrement
- du rejet affectif
- de l’isolement
- des menaces
de l’exploitation entre autres si l’enfant est forcé à faire un travail disproportionné par rapport à ses capacités - par l’exposition à la violence conjugale ou familiale.
Perspective et enjeux conceptuels
Consensus sur une définition axée sur la nature des conduites.
Tableau
Geste physique & conséquences physique ou psycho = Bruler l’enfant
Geste psycho = peut avoir des conséquences physique (empoisonnement)
Geste psycho = peut avoir des conséquences psycho (estime de soi
Manifestations mauvais traitement psychochologiques
6
- Mépriser ou rejeter l’enfant
- Terroriser ou intimider l’enfant
- Confiner ou isoler l’enfant
- Exploiter ou corrompre l’enfant
- Dénigrer les besoins affectifs de l’enfant (négligence émotive)
- Négliger les soins de santé
Manifestations mauvais traitement psychologiques
1. Mépriser ou rejeter l’enfant Définition
Actions verbales ou symboliques qui expriment des sentiments de rejet, de mépris de
dénigrement à l’enfant
• Ex.: rabaisser, dégrader, humilier, ridiculiser, critiquer constamment, crier ou sacrer après l’enfant
Pas mettre d’assiette à l’enfant
Manifestations mauvais traitement psychochologiques
2. Terroriser ou intimider l’enfant
Définition
• Actions ou menaces qui causent une peur extrême ou de l’angoisse chez l’enfant, qui risquent
de le blesser physiquement
• Ex.: menacer de frapper ou de quitter l ’enfant, menacer de faire du mal à un animal qu’il aime, menacer de se suicider, l’enfermer dans une pièce noire
Manifestations mauvais traitement psychologiques
3. Confiner ou isoler l’enfant
Définition
- Empêcher l’enfant de s’engager dans des activités sociales normales (pairs, famille, etc.)
- Ex.: interdire l’enfant d’entrer en contact avec les autres, limiter ses mouvements
Manifestations mauvais traitement psychologiques
4. Exploiter ou corrompre l’enfant (+indirecte)
Définition
Modeler, permettre ou encourager des comportements déviants chez l’enfant
Ex.: encourager l’enfant à boire ou se droguer, encourager des valeurs racistes/homophobes, utiliser l’enfant à des fins de pornographie ou de prostitution, le forcer à faire un travail disproportionné par rapport à ses capacités, violence conjugale
Manifestations mauvais traitement psychologiques
(+indirecte)
5. Dénigrer les besoins affectifs de l’enfant (négligence émotive)
Définition
Acte d’omission de satisfaction des besoins affectifs et de stimulation de l’enfant
Ex.: ne pas s’intéresser à l’enfant, ne pas l’écouter, l’ignorer, le traiter avec indifférence
Manifestations mauvais traitement psychologiques (+indirecte)
6. Négliger les soins de santé
Définition
• Ignorer ou refuser de fournir des soins pour des problèmes tels que problèmes sérieux de santé mentale, de comportements, de santé physique ou d’apprentissage.
Position quand signalement reçu et retenus
Signalement reçu et retenus :
- abus physique
- négligence
- mauvais traitements psychologiques
Position quand signalement reçu, retenus et fondés
- Négligence
2. Mauvais traitement psychologique
Pourquoi ça change ?
Dépend du moment.
2 raisons du changement
- Services rapides et réhabilitation + rapide pour abus physique
- À l’évaluation, resignale pcq ça fait parti de la dynamique familiale. Vient pour abus physique et change.
Études canadiennes des signalements de cas de violence et de négligence envers les enfants.
Études d’envergures nationales sur l’incidence des signalements de mauvais traitements infligés aux enfants et sur le profil des enfants et des familles sur lesquels enquêtent les services de protection de l’enfance.
Questionnaires d’enquête complétés par les intervenants sociaux.
Définition ressemble à LPJ
Maltraitance psychologique: L’enfant a subi ou risque de subir des préjudices psychologiques aux mains de la personne qui prend soin de lui.
• Terreur ou menace de violence
• Violence verbale ou dépréciation , rejet
• Isolement et confinement
• Soutien ou affection insuffisants
• Exploitation, comportements corrupteurs
Résultats d’études d’Incidence CANADA
1998-2003
Augmentation notable dans la violence psychologique entre 1998-2003
Résultats d’études d’Incidence CANADA Raisons de l’augmentation de la violence psychologique entre 1998-203 :
- Changements dans les pratiques de signalements et de corroborations (enquêtes) des mauvais traitements
- Recension systématique des frères et sœurs victimes de mauvais traitements;
- Une plus grande sensibilité à la violence psychologique et à l’exposition à la violence conjugale.
Au québec :
Conduites évaluer : (5)
- Crier ou hurler après l’enfant
- Sacrer ou jurer après l’enfant
- Dire a l’enfant qu’on allait le placer ou le mettre à la porte
- Menacer l’enfant de lui donner une fessée ou de le frapper
- Traiter l’enfant de stupide, de paresseux ou d’autres noms de ce genre
Ampleur de la maltraitance psychologique en bref
•Au cours d’une année, ce sont plus de la___________ qui déclarent crier ou jurer après l’enfant régulièrement
•Environ ____ des enfants vivront au cours de leur vie de la peur suite à _________________
•Très souvent ces situations ne sont pas signalées à la protection de l’enfance. Lorsqu’elles le sont, on observe que près de la moitié des signalements fondés
impliquent de ______________
- la moitié des parents
- 10%
- à une forme d’intimidation et de rejet dans leur famille
- de la maltraitance psychologique directe ou indirecte
Répercussions chez les très jeunes enfants :
4
◦ problèmes d’attachement
◦ retards de développement
◦ déficits sociaux, affectifs et cognitifs
◦ difficultés relationnelles
Répercussions chez les enfants et les ados :
4
◦ consommation abusive d’alcool et de drogues
◦ difficultés relationnelles
◦ Problèmes extériorisés : agressivité, violence envers les pairs
◦ Problèmes intériorisés : faible estime de soi, tendance à se blâmer soi- même, sentiment de dépression, détresse, retrait social, pessimisme, révolte, désespoir
Exposition au conflit sévère de séparation
« Organisation relationnelle entre membres d’une famille nucléaire, qui se met en place avant, pendant ou après la séparation conjugale et qui se caractérise par la participation de chacun des parents, simultanément ou en alternance, au dénigrement persistant et à la déqualification de l’autre parent, au point d’en devenir insensible aux besoins de l’enfant. Cette situation a pour conséquence l’instrumentalisation d’un l’enfant dans le conflit de ses parents et l’entretien de son conflit de loyauté, pouvant entraîner des impacts majeurs » Enfant prit dans la dynamique
Caractéristiques de la dynamique : (4)
Caractéristiques
• Problèmes relationnels importants après la séparation
• Coparentalité difficile, voire impossible
• Utilisation des services répétées pour régler leur litige sans parvenir à une entente
• Impact sur l’enfant, pendant le CCS ou plus tard
Participation active des 2 parents
Un cas extrême de CSS: Aliénation parentale
« Organisation relationnelle entre membres d’une famille nucléaire ou élargie, qui se met en place avant, pendant ou après la séparation conjugale et qui se caractérise par la participation active d’un ou de plusieurs enfants qui prennent part, sous l’influence d’un parent, au dénigrement, à la disqualification, à l’exclusion ou au bannissement de l’autre parent sans fondement valable, ayant comme conséquence ultime la perte du lien avec un parent et son réseau »
= caractéristique différente de la CSS sévère
CSS quand un enfant va rejeter, prend part à la perte de lien avec le parent aliéné
Notions de prévention et d’intervention et programmes en violence (3)
- Universelle (peu de problématique)
- Sélective
- Indiquée
Prévention universelle :
Définition
… cible la population générale (ou de larges groupes de celle-ci).
… ces personnes ne sont pas choisies en fonction d’un facteur de risque.
… les bénéfices de l’intervention existent pour tous.
Prévention sélective :
Définition
…cible des groupes d’individus dont le risque de présenter un trouble mental dans le futur (imminent ou plus lointain) est significativement plus élevé que la moyenne.
-ces personnes sont ciblées en fonction d’un ou plusieurs facteurs de risque associés au développement de ce trouble
Prévention indiquée
Définition
… cible des individus à haut risque présentant, de façon minimale mais détectable, des signes ou symptômes non sévères annonçant un trouble mental, ou encore présentant des marqueurs indiquant une prédisposition à un trouble mental (pas de DX).
… ces personnes sont ciblées à partir de ces signes de la problématique
Prévention universelle
Marketing social
Tripple P : 3 prévention
3 p pour :
Pratiques
Parentales
Positives
Vise à : (2)
Favoriser les pratiques parentales positives
Réduire les PC de l’enfant
S’adresse aux parents d’enfants de _____
0 à 12 ans
Approche populationnelle de santé publique
Système en 5 niveaux d’intervention d’intensité croissante et de plus en plus ciblée
Définition des niveaux
- Campagne universelle d’informations. Marketing social. Normaliser et orientation
- Triple P sélectif
- Série de 3 conférences publiques (puissance des PPP, estime de soi, régulation émotionnelle) - Triple P soins primaires (bref coaching parentale précis)
- Triple P standard ou groupe (éducation parentale) Aide les parents à gérer une grande variété de comportements perturbateurs. (un peu d’intervention)
- ++++++
5 principes fondamentaux des PPP
1) Avoir un milieu sûr et intéressant
2) Avoir un milieu d’apprentissage positif
3) Adopter une discipline affirmée / cohérence et contingence 4) Avoir des attentes réalistes
5) Prendre soin de soi-même en tant que parents
Pourquoi les enfants se comportent-ils comme ils le font?
- Récompenses accidentelles pour des comportements inappropriés
- Piège de l’escalade
- Ignorer les comportements appropriés
- Observation des autres
- Manière de donner des directives
- Messages émotionnels
- Punition inefficace
- Croyances et attentes des parents (juste un stade de développement, le fait exprès – attribution externe, et interne – ma faute)
- Autres influences sur la famille (relation entre les parents, émotions des parents, stress)
- Les influences hors de la maison
Stratégies relatives aux pratiques parentales positives
- Développer une relation positive avec l’enfant
- Encourager les comportements et habiletés à l’enfant
- Enseigner de nouveaux comportements et habiletés à l’enfant
- Gérer les comportements inappropriés de l’enfant
Donner exemple pour chaque
- Passer du temps avec l’enfant
- Donner de l’attention positive
- Donner le bon exemple
- Période de calme, conséquences logiques
Niveau 5 : intervention
À cheval entre l’approche préventive et clinique, 3 modules offerts
Pour restructuration cognitive Surtout quand parent agressifs
individuellement
• Éviter les pièges parentaux (2 séances de
restructuration cognitive)
• Faire face à la colère (2 séances sur la gestion de
la colère dans les situations parentales à haut
risque)
• Maintien et clôture (1 séance)
Efficacité de triple- P
Programme à données probantes
Identifié comme « Prometteur »
• Étude de contrôle randomisée au plan de la population pour
prévenir la maltraitance infantile (Prinz et al., 2009)
• Taux inférieurs de placement et de blessures dues à la
maltraitance infantile en comparaison aux comtés
témoins (États-Unis)
• Diminution de cas de violence faîtes aux enfants après
2 ans d’intervention
Efficacité de triple- P
Base de données Triple P
- Articles répertoriés
- Développement du système
- Recension d’écrits
- Études évaluatives
- Livres
- Chapitres de livres
- Ressources des auteurs Triple P
