Cours 3 Flashcards
Continuum de la prévention
prévention universelle 1 et 2 =
Travail de :
- Direction de la santé publique
- organisme communautaire
- Sensibilisation de la population en général.
2. Prévenir
Continuum de la prévention
Prévention universelle 2. : outil
Adospa
Continuum de la prévention
Prévention sélective
Définition
Intervention précoce
Intervenir sur les facteurs de risques et de protection
Continuum de la prévention
Prévention sélective
Organisme :
Organisme communautaire
Continuum de la prévention
Prévention sélective
Outils
Dep-ado
DÉBA alcool, drogues et jeu
Continuum de la prévention
Prévention indiquée 1
Définition
Réadapter en diminuant ou éliminant les facteurs d’aggravation
Continuum de la prévention
Prévention indiquée 2
Définition
Réinsérer et le maintien des acquis
Continuum de la prévention
Prévention indiquée 1
Endroits
CR en dépendances
Centres privés
Continuum de la prévention
Prévention indiquée 2
Endroits
CR en dépendances, org. Comm. Centre privés
Continuum de la prévention
Prévention indiquée 1
Outils
GAIN
IGT adulte et jeunesse
Continuum de la prévention
Prévention indiquée 2
Outil
RÉSO
Stratégies préventives
Communicationnelles
Définition
Avec quelle population :
On veut influencer et persuader les personnes
Ce type de stratégies est utiliser auprès de la population en générale.
Stratégies préventives
Éducatives
Définition
Avec quelle population :
On veut développer les habiletés sociales et personnelles des personnes
Ce type de stratégies est utiliser auprès de groupe cible
Stratégies préventives
Environnementales
Définition
On veut aménager un environnement physique agréable et sain
La stratégie environnementale est utilisée autant auprès de la population en générale, qu’auprès de groupe cible
3 types de stratégies préventives :
au moins 2, OBLIGER ENVIRONNEMENTALES
- Communicationnelles
- Éducatives
- Environnementales
Pas de réduction des méfaits dans la prévention :
universelle pcq aucun méfaits ou si peu
Réduction des méfaits est née avec les :
Les utilisateurs de drogue par injection.
Services de 1ère ligne - Généraux en Dépendance
- __________ (DSP)
- Prévention _____ : écoles et autres (organismes communautaires)
Programme de gestion contrôlé
Alcool = Alcochoix (CISSSL, 1ère ligne en dépendances)
JHA = Intégré à la 2e ligne (CRD)
Cannabis = Inexistant à ce jour
Spécifiquement , les services d’Alcochoix, s’adressent à la population lanaudoise qui se questionne sur les risques associés à leurs habitudes de consommation, désireuse de travailler à développer de nouvelles stratégies de contrôle pour réduire leur consommation.
- Promotion de la santé (DSP)
2. Prévention primaire : écoles et autres (organismes communautaires)
Services de 1ère ligne - Généraux en Dépendance
- __________ (DSP)
- Prévention _____ : écoles et autres (organismes communautaires)
Spécifiquement , les services d’Alcochoix, s’adressent à la population lanaudoise qui se questionne sur les risques associés à leurs habitudes de consommation, désireuse de travailler à développer de nouvelles stratégies de contrôle pour réduire leur consommation.
- Promotion de la santé (DSP)
2. Prévention primaire : écoles et autres (organismes communautaires)
Services de 1ère ligne - Dépendance
3 Programmes de gestion contrôlé
Spécifiquement , les services d’Alcochoix, s’adressent à la population lanaudoise qui se questionne sur les risques associés à leurs habitudes de consommation, désireuse de travailler à développer de nouvelles stratégies de contrôle pour réduire leur consommation.
- Alcool = Alcochoix (CISSSL, 1ère ligne en dépendances)
- JHA = Intégré à la 2e ligne (CRD) Jeu hasard et d’argent maintenant en 2e
- Cannabis = Inexistant à ce jour
3e ligne en dépendance :
- Comorbidité avec la santé mentale et dépendance (souvent Centre hospitalisé)
Services de 2e ligne - Dépendance
Ces services sont assurés par le ________ . Ils s’adressent aux personnes présentant un problème de consommation dont ________________
Services de réhabilitation (Centres privés certifiés : CPC)
- CRD
2. dont le niveau de gravité correspond à un diagnostic d’abus/dépendance. (DSM-V)
Services de 2e ligne - Dépendance Services de réhabilitation (Centres privés certifiés : CPC) Nécessaire d'avoir : \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ Services : Réadaptation externe à intensité variable - Désintoxication (env. 7 à 21 jours) - \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ - Traitement - \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ - Réinsertion sociale
- Mécanismes d’accès (référence)
- Récupération
- Consolidation des acquis
Environ 6 mois réinsertion
Outils de détection ou dépistage
3
- Adospa
- DEP- ADO
- DEBA - A/D/J ( Dépistage/Évaluation du Besoin d’Aide - Alcool/Drogues et jeu)
ADOSPA=
ADOlescents Substances PsychoActives
ADOSPA
Vise à :
Il vise à identifier le comportement de l’adolescent (13-18 ans) concernant ses conséquences associées aux SPA.
ADOSPA est fiable, ______________________, peut permettre l’ ouverture au dialogue et la création du lien.
- simple, rapide et non menaçant,
L’outil de repérage de cas a été conçu pour :
- Être administré systématiquement à tous les adolescents que vous rencontrez.
- _______
- _____________
- Orienter les programmes et activités de prévention.
- Créer une ouverture et susciter moins de résistance auprès des adolescents.
- Déterminer si un outil de détection doit être administré (DEP-ADO).
A Es-tu déjà monté(e) dans un véhicule (auto, moto, scooter) conduit par quelqu’un qui avait bu ou qui avait consommé des drogues?
Oui Non
D Utilises-tu de l’alcool ou d’autres drogues pour te détendre, te sentir mieux ou pour tenir le coup?
Oui Non
O T’est-il déjà arrivé d’oublier ce que tu as fait sous l’effet de l’alcool ou d’autres
drogues?
Oui Non
S Consommes-tu de l’alcool ou d’autres drogues quand tu es seul (e)?
Oui Non
P As-tu déjà eu des problèmes en consommant de l’alcool ou d’autres drogues?
Oui Non
A Tes amis ou ta famille t’ont-ils déjà dit que tu devais réduire ta consommation de boissons alcoolisées ou d’autres drogues?
Oui Non
Comment on cote
0 = fin
1 = exploration de la réponse positive
2 et + = vérification des réponses dans les 12 derniers mois
Référence pour DEP-ADO
Origine du DEP-ADO Conçu pour les intervenants de 1ière ligne par un groupe de recherche, le RISQ Découle de \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ Évolution: - 1ière version; avril 1999 - 2ième version; novembre 1999 - Version 3.1; octobre 2003
l’Indice de Gravité d’une Toxicomanie(IGT)
Qu’est-ce que le DEP-ADO?
- Outil pour aider________ problématique actuelle d’alcool et de drogues chez les jeunes
- Questionnaire rapide (10-15 minutes)
- Valide _____________
- Excellent moyen pour ___________________
- Permet une ________ plus adéquate selon besoin du jeune.
- à détecter une consommation
- Valide sur le plan scientifique
- aborder la dépendance avec les jeunes
- orientation
DEP-ADO PORTE UN REGARD SUR : Consommation de SPA au cours des 12 derniers mois et des derniers 30 jours (voir la croissance et déclencheur - L’âge du début de la consommation (précoce =16 ans) - L’injection des substances - Le boire excessif (binge drinking) - 1. - 2.
- Un certain nombre de méfaits associés à la consommation (souvent déclencheur) Ex. taxage ,intimidation)
- La consommation de tabac
Légende du score total :
Feu Vert : score de 13 ou moins = PAS de problème (aucune intervention
Feu Jaune:
Feu Rouge:
Vert : score de 13 ou moins = PAS de problème (aucune intervention
Jaune : entre 14 et 19 = Problème en émergence. Intervention est jugée souhaitable en première ligne. L’intervenant pourrait utiliser d’autres outils d’intervention dont IGT- Adolescent. Il est suggéré de se référer aux partenaires et aux organismes de sa région qui ont développé des programmes ou des interventions pour ces jeunes (centre de réadap)
ROUGE: 20 et + = Problème évident. Intervention vers une ressources spécialisée, ou en complémentarité avec une telle ressource. On devrait, dans tous les cas, faire une évaluation de la gravité de la toxicomanie à l’aide de l’IGT- Adolescents
Résultat par centile
Regroupé par ____ et par ____
Percentile pour :
sexe et age
Chacun des facteurs bruts séparément
Score total
DÉBA-ALCOOL Adultes
Permet de :
Est un examen permettant :
- Permet d’orienter les personnes vers un niveau de service approprié à la sévérité de leur problématique de consommation
- Est un examen permettant d’identifier les
différents types de consommateurs d’alcool
et de drogues :
DÉBA-ALCOOL Adultes
permet d’identifier les types de consommateurs
(4)
- les individus abstinents
- les individus pour qui la consommation présente de faibles risques
- les consommateurs à risques, ceux ayant une consommation leur causant divers problèmes
- les personnes pour qui on pourrait potentiellement poser un diagnostic d’abus ou de dépendance.
Répartition de la population québ d’alcool
20% abstinents
60 % n’excèdent pas
12 % buveurs à risques (tolérance, résistance)
8 % avec au moins un problème d’alcool
Voir : diapo 26 y’a-t-il consommation à risques
DÉBA
Conséquences
Conséquences de la consommation est IMPORTANTE, car impact sur 10-40 personnes
Déba-alcool et drogue
Toujours cette question
Voulez-vous recevoir de l’aide pour changer vos habitudes de consommation d’alcool ?
DÉBA-DROGUE
Cotation beaucoup plus rapidement que l’alcool parce que :
- Illégales : donc coupé avec autre et ses effets qu’on connait pas alors très important de référer
DÉBA-DROGUE
Veut connaitre surtout de la _____ et ______
Sévérité
les conséquences (même à faible dose car conséquences ++ )
DÉBA-JEU
Historique :
Cet outil fut élaboré par les chercheurs suivants : Joël Tremblay, Jean-Marc Ménard et Francine Ferland
En 2003, présentation du DÉBA-JEU, un outil de _______________________
L’outil a été validé auprès d’alcooliques et toxicomanes
- un outil de dépistage des problèmes de jeu pour la clientèle des centres de réadaptation en alcoolisme et toxicomanie
Axé sur :
- Loterie vidéos (+ gaming)
Important à retenir : pours tous les dépendances
- Le déba est un outil utile pour échanger avec le client, sur ses habitudes de consommation A/D et jeu
- Il vous offre un cadre de référence, pour vous représenter les habitudes de consommation d’alcool, drogue et/ou jeu du client
- Il favorise s’il y a lieu, la référence vers la bonne ressource et facilite la discussion de cas
Approche les + utilisées en dépendances
2 philosophies d’intervention en dépendances :
- Abstinence
2. Réduction des méfaits
Vision globale en lien avec le modèle biopsychosocial
Approches :
(4)
- l’aspect motivationnel (entretien motivationnel entre autres)
- L’approche systémique (famille, souvent avec jeu)
- L’approche TCC (à cause du mode de pensée)
- L’approche de réduction des méfaits.
Intervention efficace nécessite :
3
- Une connaissance des concepts clés entourant les problèmes d’alcool et de drogues et santé mentale.
- Des outils de dépistage pour identifier la sévérité des problèmes d’alcool et de drogues et santé mentale.
- Une connaissance et la pratique de quelques stratégies d’intervention motivationnelle brève.
Qualité pour aider :
Être _______ ET disposé;
Être capable _______;
Respecter les choix et le rythme;
Utiliser des ___________(FLAMES) ;
Connaître les ressources (pour référer).
mais SURTOUT :
- disponible
- d’écouter
- techniques motivationnelles
Respecter sa propre limite, c’est aussi respecter la personne aidée!
