Malaria Flashcards

1
Q

Plasmodium spp.

A

1 lugar P vivax
2 falciparum
3 malariae

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Q

Vetor?

A

Anopheles fêmea (mosquito-palha)

Hábitos crepusculares

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3
Q

Ciclo de vida

A

1- inoculação na picada
2- esquizogonia exoeritrocitica
3- esquizogonia eritrocitica
4- contaminação de outro mosquito na picada

Sexuado - mosquito
Assexuado sangue

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3
Q

Tempo de incubação

A

8- 30 dias dependendo da espécie

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4
Q

ciclo hepático

A

1-esporozoito
2- trofozoito
3- esquizonte célula multinucleada
4- merozoitos na ruptura do esquizonte entram na circulação

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5
Q

vivax e ovale

A

hipnozoitos forma latente com recaida possivelmente em anos

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6
Q

ciclo eritrocitico

A

1- merozoito entra na hemacia
2- esquizonte
3- esquizonte rompe liberando merozoitos
4- merozoitos formam gametócitos (forma infectante sugada pelo mosquito)

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7
Q

Sintomas cíclicos malaria

A

Ruptura de esquizócitos semi-sincronizada

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8
Q

Fatores de risco malária grave?

A
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9
Q

Falciparum (F)

A

F = ferrou

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10
Q

Fatores de proteção?

A

Infecção prévia e hemoglobinopatias

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11
Q

Ciclo (duração)

A
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12
Q

Deve ser pensado em malária

A

Áreas endêmicas recente

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13
Q

Knobs

A
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14
Q

Sequestro:

A
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15
Q

Malária grave sintomas:

16
Q

Malária cerebral

A

Forma grave que necessita de hospitalização

Rebaixamento e convulsão

17
Q

Sind esplenomegalia tropical

A

Exposição repetida -> reação Igm -> esplenomegalia crônica

18
Q

IRA: 1
DRC: 2

A

1- falciparum
2- malariae

19
Q

Edema pulmonar

A

Aumento da permeabilidadepara o espaço intersticial

20
Q

Padrão ouro

A

Gota espessa (esfregaço)

Útil id espécie esfregaço delgado

21
Q

Teste rápido

A

Apenas falciparum

22
Q

Tratamento hipnozoitos:

A

Cloroquina 3 dias + anti hipnozoito -em vivax e ovale- Primaquina 7 dias/Tafenoquina (vantagem dessa é ser dose única 300mg)

23
Q

Tafenoquina:

A

Maiores de 16 anos e sem deficiência de G6PD

24
Tratamento falciparum:
RESISTENTE A CLOROQUINA Sem sinal de gravidade: Artesunato+mefloquina 3 d ou Artemeter+ Lumefantrina 3d + Primaquina (dose única - mata gametócito rapidamente)
25
Primaquina pode ter efeito colateral:
Hemólise Colúria *urina coca cola*, icterícia, anemia grave Não usar em gestantes até um mês de lactação e bebês < 6 meses
26
Tafenoquina sempre testar obrigatoriamente:
G6PD Atividade> 70% e idade >16 anos
27
Tratamento malária grave:
Artesunato 3 doses EV de 12/12h por 24 horas Depois artesunato 1x dia por no máximo 7 dias (até o paciente tolerar VO) Então fazer VO artesunato+mefloquina por 3 dias (ou artemeter+lumefantrina) Se vivax/ovale fazer também primaquina
28
Medidas de suporte malária grave:
29
É contraindicado em caso de malária:
Corticoide Manitol Heparina
30
Artemeter + lumefantrina+primaquina é indicado para
P falciparum Ou mefloquina+artesunato +primaquina
31
LVC
Lâmina de verificação de cura 3,7,14,21,28,42 dias no falciparum 3,7,14,21,28,42,63 dias no ovale/vivax
32
Notificação?
Amazônica 7 dias Extra-amazônica 24h imediata
33
Risco viajantes
Vai voltar antes do período de incubação?
34
Quimioprofilaxia?
Não é recomendada de rotina pois tem mais vivax e menos falciparum Baixa eficácia África- falciparum, indicado o último esquema da imagem