Maladies De L'intestin

Question 1

Douleurs maladies de l’intestin

Answer 1

• siège: peut changer d’un jour à l’autre
• pas d’irradiation
• Type particulier: type de colique, ondes successives de qques minutes qui peut se répéter pendant plusieurs heures
• intensité: variable, moyenne en général (mais ė tous les intermédiaires)
• influence: soulagée par émission de selles ou de gaz (pas prise alimentaire)

Question 2

Def. Constipation

Answer 2

• de 3 évacuations intestinales /semaines
• trouble de la progression des selles
• trouble de l’évacuation

Question 3

Def. Diarrhée

Answer 3

Émission de plus de 3 selles liquides /jours
Aigüe <3 semaines
Chronique > 3 semaines

Question 4

Syndrome rectal

Answer 4

• Douleurs au niveau de l’anus

• Ténesme: douleur au moment du passage des selles
• Épreintes: douleurs de fossé iliaque gauche vers anus

• Faux besoins
- Si lésions ou maladie du rectum: toujours une envie

➡️Lésion du rectum (TR) ou cancer du rectum

Question 5

Temps de transit intestinal

Answer 5

Rouge carmin,
Couleur rouge dans les selles 18h à 24h après

Diarrhée motrice: 6 et 8h

Question 6

Diarrhées aigüe

Answer 6

• Diarrhée aigüe virale

• Syndrome viral ? (Syndrome grippal, grippe intestinale): T° ↗️, myalgies, arthralgie
• Aliments suspect, voyages, médicaments, parasites ?
• Traitement symptomatiques + réhydratation

• Diarrhée aigüe bactérienne

• E. Coli
• Staphylocoque

• Diarrhée aigüe parasitaire

• Amibiase, bilharziose, schigelose; pdf voyages
• Syndrome de dysenterie, selles en permanence glairo-sanglantes, violentes douleurs abdo, T°

• Diarrhée aigüe médicamenteuse

• Après traitement antibio; grave: colite pseudo-membraneuse
• liés à anti-inflammatoire: colites aiguës (-> arrêt du traitement)
• anti-cancéreux par chimio

Question 7

Diarrhée chronique

Answer 7

• Diarrhée chronique hormonale

• Fréquente: dysfonctionnement de la thyroïde (hyper): TSH
• Cancer médullaire de la thyroïde: Thyrocalcitonine
• Tumeurs neuro-endocrine: $ bcp hormones Dig: accélère transit: VIP, 5-HIA, Gastrine

• Diarrhée chronique à cause villositaire et due à insuf. Pancréatique
- Malabsorption: anémie, hypoalbuminémie, +/- carence vitaminique
➡️ test D-xylose: ce sucre absorbé par jéjunum, prise de sang 2h après
- Stéatorrhée:
*Intestin: malabsorption car atrophie villositaire. Maladie cœliaque du à intolérance au gluten: dosage Anticorps anti-gliadine
*Pancréatique: Pancréatite chronique, insuffisance pancréatique exocrine
- Entéropathies exsudatives: sécrétion anormale de la muqueuse intestinale (Hypertension portale par ex)

• Causes rares

• Lymphomes du tube digestif
• Diarrhées dues à résection intestinale
• Maladie de Whipple: traitement antibio et diagnostic biopsie endoscopie: infiltration de la paroi de l’intestin par une bactérie

Question 8

Examens diarrhée apparition récente

Answer 8

• coloscopie: voir s’il y a lésions sur le cadre colique
• examen des selles: coproculture: cf bactéries
• poids de selles: pathologique si > 300g / 24h
• Stéatorrhée: normalement < 5g/24h

Question 9

Principales maladies de l’intestin

Answer 9

• Cancer du colon
• Colon irritable
• Colite inflammatoire
• Sigmoïdite

Question 10

Signes cancer du colon

Answer 10

• Hémorragie ou mélénas
• Douleur
• AEG

Question 11

Signes colon irritable

Answer 11

• Pas d’hémorragie ou méléna

Cancer du colon: Ici, les symptômes sont ANCIENS

Question 12

Colite inflammatoire

Answer 12

• T°
• peu ou pas de douleurs

Cancer du colon: COLOSCOPIE

Question 13

Signes sigmoïdite

Answer 13

• Douleur à la palpation car foyer infectieux

- T° ++