Macrominéraux - Ca, P, Mg

Question 1

Où est emmagasiné le calcium ?

Answer 1

99% dans les os et les dents.
1% dans le sang, les fluides extracellulaires et les tissus mous.

Question 2

Quelles sont les 6 fonctions du calcium ?

Answer 2

Processus physiologiques :
- Formation des os et des dents
- Coagulation sanguine
- Transmission de l’influx nerveux
- Contraction musculaire (et cardiaque)
- Transport et compartimentalisation cellulaire
- Stimulation de l’activité de certaines enzymes

Question 3

Quelles sont les 3 hormones impliquées dans l’homéostasie du calcium ?

Answer 3

La parathormone (PTH, glande thyroïde)
La calcitonine (glande thyroïde)
Le calcitriol (vit D active)

Question 4

Comment est digéré le calcium ?

Answer 4

Il est solubilisé pendant une heure à un pH acide.

Question 5

Pourquoi est-ce que la solubilisation (digestion) n’assure pas nécessairement une meilleure absorption du calcium ?

Answer 5

Car le calcium libre peut se lier à d’autres constituants alimentaires, ce qui limite sa biodisponibilité.

Question 6

Quels sont les 2 mécanismes qui permettent l’absorption de la grande majorité du calcium dans l’intestin grêle ?

Answer 6

Le transport transcellulaire médié par des transporteurs (régulé par le calcitriol).
La diffusion paracellulaire (entre les cellules plutôt qu’à travers les cellules).

Question 7

Quel est le pourcentage d’absorption du calcium dans le côlon et comment devient-il disponible ?

Answer 7

4 à 10%. Il devient disponible lorsque les bactéries dégradent les fibres fermentescibles auxquelles le Ca est lié.

Question 8

Quelle est la moyenne d’absorption du calcium chez l’adulte ?

Answer 8

25 à 30%.

Question 9

Quel est le pourcentage d’absorption du calcium provenant de suppléments et comment varie-t-til ?

Answer 9

Varie de 27 à 39%, selon le sel de calcium utilisé et selon qu’il est consommé à jeun ou avec de la nourriture.

Question 10

Quand est-ce que l’absorption du calcium est plus importante lors de la prise de suppléments ?

Answer 10

Lorsque la dose est inférieur à 500 mg.

Question 11

Quelles sont les 3 façons dont le calcium est transporté dans le corps ?

Answer 11

Environ 40-45% lié aux protéines.
Environ 10% combiné avec des anions.
Environ 45-50% sous forme libre dans le sang.

Question 12

Comment est excrété le calcium ?

Answer 12

Il est éliminé de l’organisme par les selles et l’urine.

Question 13

Quels sont les facteurs qui stimulent l’ossification ?

Answer 13

Exercices de mise en charge.
Oestrogènes en concentration normale.
Calcitonine.

Question 14

Quels sont les facteurs qui favorisent la résorption osseuse (perte) ?

Answer 14

Immobilisation osseuse.
Acidose.
Sécrétion excessive de parathormone.
Diminution des oestrogènes (ménopause).

Question 15

Quels sont les facteurs qui favorisent l’absorption de calcium au niveau intestinal ?

Answer 15

Besoins élevés de l’organisme.
Acidité gastrique.
Vit D.
Lactose.
Protéines.
Acide ascorbique.
Apport alimentaire réduit.

Question 16

Quels sont les facteurs qui réduisent l’absorption du calcium au niveau intestinal ?

Answer 16

Acide oxalique.
Acide phytique.
Grandes qtés de fibres alimentaires.
Grandes qtés de magnésium et zinc.
Alcoolisme chronique.
Caféine.
Grandes qtés d’acides gras non absorbés.
Médicaments.
Symptômes ou maladies gastro-intestinales.
Vieillissement.
Apport alimentaire élevé.

Question 17

Quels sont les facteurs qui favorisent l’excrétion urinaire du calcium ?

Answer 17

Caféine.
Protéines.
Sodium.
Médicament (p.ex. diurétiques).

Question 18

Quels sont les facteurs ayant une absorption diminuée par une quantité excessive de calcium ?

Answer 18

Phosphore.
Fer.
Acides gras.

Question 19

Quelles sont les sources alimentaires de calcium ?

Answer 19

Lait et produits laitiers : fromages fermes, lait, boisson soya enrichie, yogourt nature.
Autres aliments protéinés : tofu avec sulfate de Ca, Sardines en conserve, saumon kéta, conserve avec arêtes.
Fruits et légumes : épinards cuits, jus d’orange enrichie.
Autres aliments : boisson d’amande ou de riz enrichie, mélasse verte, tahini.

Question 20

Quelle catégorie d’aliments contient très peu de calcium ?

Answer 20

Les produits céréaliers.

Question 21

Quelles sont les 4 formes de déficience en calcium ?

Answer 21

Le rachitisme, l’ostéomalacie, l’ostéopénie et l’ostéoporose.

Question 22

Définir le rachitisme.

Answer 22

Chez les enfants, mauvais rapport Ca/P = mauvaise calcification.

Question 23

Définir l’ostéomalacie.

Answer 23

Adultes, contenu de l’os faible en Ca et en P.

Question 24

Définir l’ostéopénie.

Answer 24

Ossification insuffisante, baisse de la densité osseuse, mais insuffisant pour être considérée comme de l’ostéoporose.

Question 25

Définir l'ostéoporose.

Answer 25

Adultes, asymptomatique, la formation osseuse est plus petite que la résorption osseuse, diminution de la densité osseuse et diminution graduelle de la longueur de l'os.

Question 26

Quels sont des facteurs non modifiables favorisant l'apparition de l'ostéoporose ?

Answer 26

Âge : + de 50 ans (femmes), + de 65 ans (hommes) Sexe : féminin Ethnie : caucasienne, asiatique, hispanique Ménopause Déficience en oestrogènes (femme) ou en testostérone. Histoire familiale d'ostéoporose Antécédents de fracture de la hanche chez l'un ou l'autre des parents

Question 27

Quel facteur diminue le risque d'apparition de l'ostéoporose ?

Answer 27

La maternité.

Question 28

Quels sont des facteurs modifiables favorisant l'apparition de l'ostéoporose ?

Answer 28

Sédentarité Surconsommation alcool, tabac, sodium, caféine Apport alimentaire insuffisant en calcium, vit D, protéines, vit K Fractures de fragilisation à partir de 40 ans Antécédents d'anorexie mentale Utilisation pendant 3 mois ou plus de médicaments glucocorticoïdes Problème de santé empêchant l'absorption de nutriments ou autres problèmes ou traitement médicaux contribuant à la perte osseuse.

Question 29

Quels sont les 2 premiers facteurs prédictifs de l'ostéoporose ?

Answer 29

L'âge et le sexe.

Question 30

Quel rôle jouent les hormones sexuelles pour l'ostéoporose ?

Answer 30

Un rôle majeur dans la régulation du taux de renouvellement de l'os.

Question 31

Quel pourcentage de leur masse osseuse les femmes peuvent-elles perdre au cours des 6 à 8 années suivent la ménopause ? Pourquoi ?

Answer 31

20 %, car les os diminuent rapidement lorsque l'oestrogène diminue et que les menstruations cessent.

Question 32

Quoi faire pour prévenir l'ostéoporose lorsqu'on a 0 à 25 ans ?

Answer 32

2 à 4 portions de produis laitiers ou substituts / jour. Consommer suffisamment de calcium et de vit D pendant que les os sont en croissance. Régime alimentaire équilibré. Être actif (limiter les activités sédentaires). Éviter tabac et trop d'alcool. Boire eau fluorée.

Question 33

Quoi faire pour prévenir l'ostéoporose lorsqu'on a 26 à 50 ans ?

Answer 33

Consommer 2 portions de produits laitiers laitiers et substituts/ jour. Choisir le calcium via les sources alimentaires. Ne prendre des suppléments de Ca que sur prescription médicale. Supplément de vit D pour les adultes âgés de moins de 50 ans. Si ménopause, envisager hormonothérapie selon les conseils du médecin. Éviter de fumer et trop d'alcool. Limiter la consommation de caféine à 400 mg par jour. Boire eau fluorée.

Question 34

Quoi faire pour prévenir l'ostéoporose lorsqu'on a plus de 50 ans ?

Answer 34

Consommer trois portions de produits laitiers et substituts chaque jour. Effectuer des exercices physiques de charge Suppléments de vit D recommandé Suivre les conseils du médecin sur les suppléments de Ca Envisager l'hormonothérapie selon les conseils du médecin Éviter de fumer et trop d'alcool Limiter la consommation de caféine à 400 mg / jour Boire eau fluorée

Question 35

Quels symptômes peuvent être causé par le supplément de calcium ?

Answer 35

Maux d'estomac, constipation, nausées.

Question 36

Quel est le meilleur moment pour prendre un supplément de calcium ?

Answer 36

Pour éviter les interactions négatives entre les nutriments, entre les repas. Mais si pour améliorer l'absorption du calcium, prendre pendant les repas.

Question 37

Quels sont les risques d'une toxicité au calcium ?

Answer 37

Constipation, formation de calculs rénaux, dysfonctions rénales, interférence avec l'absorption d'autres minéraux (Fe, Zn, Mn). certaines recherches suggèrent une augmentation du risque de MCV, troubles neurologiques.

Question 38

Quel est le 2e minéral le plus abondant dans l'organisme ?

Answer 38

Le phosphore.

Question 39

Où retrouve-t-on le phosphore dans le corps ?

Answer 39

85% combiné avec le Ca dans les cristaux d'hydroxyapatite des os et des dents. 14% dans les tissus mous (muscles). 1% dans le sang et les liquides extracellulaires.

Question 40

Quelles sont les 6 fonctions du phosphore ?

Answer 40

Entreposage et libération d'énergie. Constituant des phosphoprotéines et des formes phosphorylées de certaines vitamines. Constituant des phospholipides. Constituant des acides nucléiques. Minéralisation des os. Équilibre acido-basique.

Question 41

Comment est digéré le phosphore ?

Answer 41

La majorité du phosphore est absorbée sous forme de phosphate inorganique libre. Cependant, le phosphore lié dans les aliments doit être différé enzymatiquement pour libérer le phosphate inorganique et qu'il soit absorbé.

Question 42

Où est absorbé le phosphore ?

Answer 42

Tout au long de l'intestin grêle, mais surtout au niveau du jéjunum.

Question 43

Quels pourcentages de phosphore sont absorbés pour des apports normaux ?

Answer 43

50 à 80% (plus si P animal, moins si P végétal).

Question 44

Quel pourcentage de phosphore est absorbé pour des apports faibles ?

Answer 44

90%

Question 45

Quel pourcentage de phosphore est absorbé pour des apports de phosphates inorganiques sous forme d'additifs ?

Answer 45

70%

Question 46

Sous quelle forme est transporté le phosphore ?

Answer 46

Pour la majorité, sous forme inorganique. 10 à 20% est lié à des protéines dans le sang.

Question 47

Quels facteurs augmentent l'absorption du phosphore ?

Answer 47

Vit D, apports faibles en P, besoins élevés.

Question 48

Quels facteurs diminuent l'absorption du phosphore ?

Answer 48

Acides phytiques, Mg, Ca, Fe, Al en qté élevée (antiacides, suppléments), apports élevées en P.

Question 49

Comment est excrété le phosphore ?

Answer 49

67 à 90% du P corporel est excrété sous forme inorganique dans l'urine. 10 à 33% est excrété dans les fèces.

Question 50

Comment sont maintenues les concentrations de phosphate sérique ?

Answer 50

Par des changements dans l'absorption du phosphate par l'intestin, l'excrétion par les reins et le mouvement « in and out » de la matrice osseuse.

Question 51

Quels sont les 3 hormones qui influencent les processus de régulation et d'homéostasie du phosphore ?

Answer 51

Le facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23) L'hormone parathyroïdienne (PTH) Le calcitriol (vit D)

Question 52

Que fait le FGF23 concernant le phosphore ?

Answer 52

Diminue le phosphore sérique. Diminue la réabsorption du P par les reins. Diminue l'absorption du P par l'intestin.

Question 53

Que fait le PTH concernant le phosphore ?

Answer 53

Diminue la réabsorption du P par les reins. Augment l'absorption du P par l'intestin.

Question 54

Que fait le calcitriol concernant le phosphore ?

Answer 54

Augmente le phosphore sérique. Augmente la réabsorption du P par les reins. Augmente l'absorption du P par l'intestin.

Question 55

Quelles sont les sources alimentaires du phosphore ?

Answer 55

Surtout aliments riches en protéines : lait, produits laitiers, viande, volaille, poisson, foie, oeufs, légumineuses, tofu, noix et graines, chocolat, céréales entières.

Question 56

Pourquoi est-ce que la déficience en phosphore est rare ?

Answer 56

Parce que le phosphore est répandu dans l'alimentation, et que l'organisme s'adapte.

Question 57

Quels peuvent être les risques d'une déficience en phosphore, bien que rare ?

Answer 57

Anorexie, confusion, faiblesse musculaire, douleurs aux os, rachitisme chez l'enfants, ostéomalacie chez les adultes.

Question 58

Quelles personnes sont à risque d'une déficience en phosphore ?

Answer 58

Prématurés. Personnes souffrant de malnutrition et alimentées par voie entérale ou parentérale sans avoir reçu d'apport en phosphore. Personnes diabétiques traitées pour acidocétose avec de l'insuline. Personnes alcooliques.

Question 59

Quels sont les symptômes d'une toxicité en phosphore ?

Answer 59

Hausse du taux de Ca sanguin. Faible minéralisation osseuse. Calcification des tissus mous. Durcissement de la paroi des vaisseaux sanguins. Acidose. Hypoparathyroïdisme. Maladies cardiovasculaires.

Question 60

Combien de magnésium le corps contient-il ?

Answer 60

21 à 28 g (1% du poids corporel).

Question 61

Où est stocké le magnésium dans le corps ?

Answer 61

50 à 60% dans les os. 39 à 49% dans les tissus mous (dont environ 25% dans les muscles squelettiques). 1% dans les fluides extracellulaires.

Question 62

Quelles sont les 4 fonctions du magnésium ?

Answer 62

Minéralisation osseuse. Réactions enzymatiques. Antagoniste du Ca. Protège de l'hypertension et supporte la santé cardiaque.

Question 63

Comment est digéré la magnésium ?

Answer 63

Le magnésium ne requiert pas de digestion autre que par l'acidité de l'estomac pour être absorbé.

Question 64

De façon générale, quel est le pourcentage d'absorption du magnésium ?

Answer 64

25 à 75%

Question 65

Quel est le pourcentage d'absorption du magnésium pour des apports moyens?

Answer 65

30 à 60%

Question 66

Quel est le pourcentage d'absorption du magnésium pour des apport faibles ?

Answer 66

60 à 75%

Question 67

Quel est le pourcentage d'absorption du magnésium pour des apports élevés ?

Answer 67

< 30%

Question 68

La magnésium entre en compétition avec quel macrominéraux pour les sites d'absorption ?

Answer 68

Avec le calcium.

Question 69

Où est absorbé le magnésium ?

Answer 69

Tout au long de l'intestin, même dans le côlon, surtout si malabsorption au niveau de l'intestin grêle. Fin jéjunum et iléon.

Question 70

Quels facteurs augmentent l'absorption du magnésium ?

Answer 70

Besoins élevés, vit D, glucides (fructose et oligosaccharides).

Question 71

Quels facteurs diminuent l'absorption du magnésium ?

Answer 71

Ca, P en grandes qtés (forment des complexes). Phytates, oxalates, fibres alimentaires. Alcool. Acides gras non absorbés présents en grande qté (formation de savons).

Question 72

Sous quelles formes est transporté le magnésium ?

Answer 72

50 à 60% dans le sang sous forme libre Mg2+ 20 à 30% est lié à des protéines (albumine, globuline). Le reste est lié à des complexes anioniques (citrates, phosphates, sulfates).

Question 73

Comment est excrété le magnésium ?

Answer 73

Excrété principalement dans l'urine. Aussi excrété par les selles et la sueur.

Question 74

Par quoi est contrôler l'excrétion du magnésium ?

Answer 74

Selon le niveau du Mg dans le sang et les apports en Mg.

Question 75

Quel est de l'interaction du magnésium avec la vitamine D ?

Answer 75

Mg nécessaire à l'hydroxylation de la vit D.

Question 76

Quel est de l'interaction du magnésium avec le calcium ?

Answer 76

Compétition du Mg avec Ca car utilisation des mêmes transporteurs.

Question 77

Quel est de l'interaction du magnésium avec le phosphore ?

Answer 77

Mg inhibe l'absorption du phosphore.

Question 78

Quel est de l'interaction du magnésium avec le potassium ?

Answer 78

Mg influence l'équilibre entre le K intracellulaire et extracellulaire et excrétion rénale du K.

Question 79

Quel est de l'interaction du magnésium avec les protéines ?

Answer 79

L'apport en protéines pourrait avoir un effet favorable sur l'absorption et/ou la rétention de Mg.

Question 80

Quelles sont les sources alimentaire de magnésium ?

Answer 80

Un peu partout, surtout végétal : Céréales à grains entiers (quinoa, son de blé, riz brun), légumes (épinards, bette à carde, petits pois, courges d'hiver), pommes de terre avec pelure, edamames, légumineuses (haricots blancs, soya), fruits (banane, avocat, orange, framboise, mûre, tomate), noix (amandes, cajous), graines, chocolat noir, produits laitiers, poissons et fruits de mer (saumon, goberge).

Question 81

Quelles sont les causes possible d'une déficience en magnésium ?

Answer 81

Vomissements, diarrhée, malabsorption, abus d'alcool. Malnutrition protéique, brûlures sévères, dérèglement rénal, usage de diurétiques, diabète (problèmes rénaux).

Question 82

Quels sont les effets observés d'une déficience en magnésium ?

Answer 82

Anorexie, nausées, vomissement. Épuisement. Symptômes neuromusculaires. Faiblesses et douleurs musculaires. Symptômes cardiovasculaires (arythmie, pression élevée, vasospasmes). Confusion, hallucinations, mouvement involontaires des yeux. Retard de croissance chez les enfants. Diminution des concentrations de calcium, potassium, calcitriol, PTH.

Question 83

Quelles personnes sont à risque de développer une déficience en magnésium ?

Answer 83

Personnes alcooliques. Désordres de malabsorption (Crohn, iléostomie, chirurgie bariatrique). Grands brûlées. Diabète incontrôlé. Désordre de la grande thyroïde et parathyroïde.

Question 84

Décrire la toxicité en magnésium.

Answer 84

Rare, amis peut être fatale. Jamais alimentaire.

Question 85

Quelles peuvent être les causes d'une toxicité en magnésium.

Answer 85

Consommation excessive de suppléments de Mg ou de sels de Mg (antiacides, laxatifs). Insuffisance rénale (augmentation de la réabsorption tubulaire).

Question 86

Quels sont les symptômes d'une toxicité en magnésium ?

Answer 86

Troubles neurologiques et cardiaques. Nausées, diarrhée, déshydratation, crampes abdominales. Hypotension. Vision trouble. Troubles d'élocution. Faiblesse musculaire. Alcalose.