Lýta Flashcards
Hyperbaric oxygen. Áhrif á sár?
Eykur tissue oxygen levels.
Aukin fibroblast proliferation og collagen formation. Aukin microbial killing og neoanginogenesis.
VAC meðferð. Hvað? Áhrif á sár?
Vacuum Assisted Closure
Continuous or intermittent negative pressure á sár í gegnum non-adherent foam dressing í lokuðu kerfi.
Dregur úr bakteríumagni og interstitial fluid með aukinni angiogenesis og myndun granulation tissue.
VAC therapy. Áhrif fyrir grafta?
Breytir non-graftable bed into one that will accept a graft.
Keloid
Of mikil collagen framleiðsla -> red, lumpy, hypertrophic scar. = excessive scarring
Ef þetta nær í surrounding tissues = a true keloid
Skin grafts skiptast í?
Split-thickness graft = epidermis og superficial dermis
Full-thickness graft = entire thickness of skin
Orsakir graft loss:
heamatoma undir graft infection inadequate immobilisation positioning of the graft unsuitable bed bare cartilage or tendon technical error (upside down t.d.)
hvað gera fenestrations í graft?
draga úr líkum á heamatoma undir graft
Split-thickness grafts. Þykkt? og fleira
150-300µm þykkt
Tökustaður grær á 2 vikum
- oft alteration á pigmentation, stundum hypertrophic scarring
Þarf að immobilisera vel
Hvaða dressing seturu á donor stað?
Alginate mesh
left undisturbed for 10 days
gallar á split-thickness grafting?
Oft mikið contracture (eykst með þynnri gæjum)
getur sést mikið scarring
-> eru bara hole fillers fyrir stór svæði
full-thickness grafts
eru minna reliable í take-i því stærri flötur sem þarf næringu
minna scarring
sérstaklega suitable á face
Hvaðan eru önnur gröft sótt?
- bein
- cartilage
- nerves (bridging)
- tendon
- bein eru sótt í ilium eða rib
- cartilage sótt í ear concha eða rib
- cutaneous nerves t.d. sural nerve
- palmaris longus eða plantaris tendons
