Bæklun

Question 0

Kastlos

Answer 0

Skrið i vaxtarlinunni við caput femur

Börn 10-15, oftast overweight

Question 1

Perthes disease

Answer 1

Avascular necrosa a höfði femur

Börn 10-16?

Question 2

Ganglion cysts

Answer 2

Verða við liðamót eða sinasliður
Goðkynja vökvafylltar blöðrur
Algengast dorsalt a höndum td extensor carpi radialis brevis

Question 3

Dupuytren’s contracture

Answer 3

Samdráttur i palmar fasciu
Erfðatengt
Ekki sönnuð tengsl við erfiðisvinnu
Palmar fibromatosis i palmar fasciu (local change in collagen metabolism)

Question 4

Phalen prof

Answer 4

Carpal tunnel syndrome

Þrýsta úlnliðnum i flexion

Question 6

Caisson’s disease

Answer 6

Osteonecrosis of femoral head

Deep sea divers

Question 7

Tinel prof

Answer 7

Carpal tunnel syndrome
Tappa yfir medianus i CT
líka notað fyrir t.d. ulnarisþrengingar

Question 8

RA: einkenni

Answer 8

systemic illness: weight loss, low-grade fever, subcutaneous nodules, arteritis, tendon sheath involvement
joint: verkur, morgunstirðleiki, deformity -> loss of function

Question 9

RA blóðprufur

Answer 9

oft anemia (leucoerythroblastic eða járnskorts)
ESR oftast hækkað (sökk?)
Rheumatoid factor í 80%
CCP próf er oftast jákvætt (cyclic citrullinated peptide)

Question 10

SLE: hvernig arthritis fylgir?

Answer 10

90% sjúklinga fá polyarthritis of the hands

Question 11

Polymyalgia rheumatica: hvað, hverjir ofl.?

Answer 11

Eldra fólk, konur
Verkir og morgunstirðleiki í öxlum og pelvis
Skertar aktívar hreyfingar en passíar í lagi
Oft tengt temporal arteritis
ESR (sökk?) mikið hækkað
Meðhöndlun: sterar

Question 12

Gout: often secondary to?

Answer 12

Myeloproliferative disorders

Question 13

sun-ray spicules?

Answer 13

New bone formation seem sést á x-ray í osteosarcoma

Question 14

Hvaða verkjalyf virka á osteoid osteoma?

Answer 14

aspirin en ekki opioid

Question 15

Einkenni osteochodroma?

Answer 15

Local pressure symptoms

Question 16

Hvernig eru verkirnir við benign bone tumours?

Answer 16

Ekki alltaf verkir

Constant local pain - worse at night

Question 17

Aneurysmal bone cysts

Answer 17

blood-filled cavities

spine og endum langra beina

Question 18

Osteoclastoma (giant-cell tumour)

Answer 18

Endum langra beina - oft hné
20-40 ára
local pain + possible pathological fracture

Question 19

Osteosarcoma

Answer 19

mest 10-30 ára og svo eldri með Paget’s disease í beinum
metaphyseal svæði langra beina
radical surgery + chemo
-> 90% 1 árs lifun; 50% 3 ára lifun – þá líklega læknaður

Question 20

Chondrosarcoma

Answer 20

30-70 ára
flöt bein: scapula, rif, plevis
excision + bone graffiti - ekki radiotherapy
5 ára lifun: 20-80%

Question 21

Fibrosarcoma

Answer 21

rare
40-60 ára
wide excision/amputation
5 ára lifun: 30%

Question 22

Ewing’s sarcoma

Answer 22

highly malignant
mest 5-20 ára
aðeins algengara í kk
diaphyseal region í löngum beinum
getur fylgt hiti og slappleiki
x-ray: onion peel -> characteristic
chemo + surgical excision og radiation
5 ára lifun: 50% eða meira (hefur verið að batna)

Question 23

Plasmacytoma

Answer 23

rare
mass of plasma cells in bone or soft tissue
getur orðið focal manifestation -> multiple myeloma
excision + radiotherapy

Question 24

hvað er sérstakt við bone deposits úr prostata carcinoma?

Answer 24

eru osteosclerotic (og 10% brjóstaca. líka)

venjulega eru secondary tumorar í beinum osteolytic

Question 25

Hvar er verkurinn eftir ástæðu?

Answer 25

Deltoid instertion: impingement syndromes
Front: arthritis
Top: acromioclavicular disorders

muna eftir referred pain frá hjarta, lungum, diaphragm, cervical spine

Question 26

Winged scapula. af hverju?

Answer 26

Serratus anterior

- thoracicus longus (C5-C7)

Question 27

Acromioclavicular osteoarthritis

Answer 27

oft eftir trauma
einkenni:
- crepitus, tenderness yfir lið
- vöðvarýrnun: sérstaklega supraspinatus
- verkur við passífa hreyfingu yfir axlarhæð
meðferð: hægt að fjarlægja ytri hluta clavicle

Question 28

Subacromial disorders: hvaða strúktúrar?

Answer 28

subacromial bursa
rotator cuff
tendon of biceps
(liggja milli acromion og head of humerus)

Question 29

Impingement subacromialt. hvaða sinar helst?

Answer 29

subscapularis

supraspinatus

Question 30

Acute calcific tendonitis

Answer 30

calcium hydroxypatite í supraspinatus tendon
orsök óþekkt
bólga -> dull pain -> verður mikill verkur á nokkrum tímum (fölur og sveittur sjúklingur)
+ muscle spasms
ekki bólga í liðnum sjálfum
meðferð:
- mögulegt að hvíla, NSAIDS, local anasthetic
- aðgerð: skorið í sinina og calcific deposits þrýstast út eins og tannkrem -> immediate pain relief

Question 31

Adhesive capsulitis (frozen shoulder)

Answer 31

er contracture of the shoulder capsule
- óþekkt orsök, mögulega minor trauma
increasing pain og relative immobility of shoulder
-> pain + stiffness
lagast oftast á 1-2 árum. mögulegt að skera en oftast bara non-operative meðferð - sterar + sjúkraþjálfun

Question 32

Heberden nodes

Answer 32

DIP

osteoarthritis

Question 33

Peyronie’s disease

Answer 33

eins og dupuytren’s contracture nema í penile fascia

Question 34

Peyronie’s disease

Answer 34

eins og dupuytren’s contracture nema í penile fascia

Question 35

Froment’s sign

Answer 35

Þegar þumall er flexaður þegar reynt er að halda blaði milli þumals og vísifingurs - bendir til ulnar skaða

Question 36

de Quervain’s syndrome

Answer 36

tenosynovitis í sinaslíðrum extensor pollicis brevis og abductor pollicis longus
stundum trauma
algengast í miðaldra konum
pain og weakness í þumli
- Finkelstein’s test: vont að flexa og adductera þumal

Question 37

Keinbock’s disease

Answer 37

avascular necrosis of the lunate

most young adults

Question 38

Madelung’s deformity

Answer 38

fyrirferð við ulnar styloid - er samt á distal radial epiphysis?
frekar stelpur, ca. 10 ára og eldri
veldur stirðleika
frekar að taka þetta ekki

Question 39

Fracture healing: hvaða skref

Answer 39

1. Hematoma

2.

Question 40

3 algengustu brot í úlnlið

Answer 40

Colors
Smith
Bartons
Alltaf sett plata á s og b