Bæklun Flashcards
Kastlos
Skrið i vaxtarlinunni við caput femur
Börn 10-15, oftast overweight
Perthes disease
Avascular necrosa a höfði femur
Börn 10-16?
Ganglion cysts
Verða við liðamót eða sinasliður
Goðkynja vökvafylltar blöðrur
Algengast dorsalt a höndum td extensor carpi radialis brevis
Dupuytren’s contracture
Samdráttur i palmar fasciu
Erfðatengt
Ekki sönnuð tengsl við erfiðisvinnu
Palmar fibromatosis i palmar fasciu (local change in collagen metabolism)
Phalen prof
Carpal tunnel syndrome
Þrýsta úlnliðnum i flexion
Caisson’s disease
Osteonecrosis of femoral head
Deep sea divers
Tinel prof
Carpal tunnel syndrome
Tappa yfir medianus i CT
líka notað fyrir t.d. ulnarisþrengingar
RA: einkenni
systemic illness: weight loss, low-grade fever, subcutaneous nodules, arteritis, tendon sheath involvement
joint: verkur, morgunstirðleiki, deformity -> loss of function
RA blóðprufur
oft anemia (leucoerythroblastic eða járnskorts)
ESR oftast hækkað (sökk?)
Rheumatoid factor í 80%
CCP próf er oftast jákvætt (cyclic citrullinated peptide)
SLE: hvernig arthritis fylgir?
90% sjúklinga fá polyarthritis of the hands
Polymyalgia rheumatica: hvað, hverjir ofl.?
Eldra fólk, konur
Verkir og morgunstirðleiki í öxlum og pelvis
Skertar aktívar hreyfingar en passíar í lagi
Oft tengt temporal arteritis
ESR (sökk?) mikið hækkað
Meðhöndlun: sterar
Gout: often secondary to?
Myeloproliferative disorders
sun-ray spicules?
New bone formation seem sést á x-ray í osteosarcoma
Hvaða verkjalyf virka á osteoid osteoma?
aspirin en ekki opioid
Einkenni osteochodroma?
Local pressure symptoms
Hvernig eru verkirnir við benign bone tumours?
Ekki alltaf verkir
Constant local pain - worse at night
Aneurysmal bone cysts
blood-filled cavities
spine og endum langra beina
Osteoclastoma (giant-cell tumour)
Endum langra beina - oft hné
20-40 ára
local pain + possible pathological fracture
Osteosarcoma
mest 10-30 ára og svo eldri með Paget’s disease í beinum
metaphyseal svæði langra beina
radical surgery + chemo
-> 90% 1 árs lifun; 50% 3 ára lifun – þá líklega læknaður
Chondrosarcoma
30-70 ára
flöt bein: scapula, rif, plevis
excision + bone graffiti - ekki radiotherapy
5 ára lifun: 20-80%
Fibrosarcoma
rare
40-60 ára
wide excision/amputation
5 ára lifun: 30%
Ewing’s sarcoma
highly malignant mest 5-20 ára aðeins algengara í kk diaphyseal region í löngum beinum getur fylgt hiti og slappleiki x-ray: onion peel -> characteristic chemo + surgical excision og radiation 5 ára lifun: 50% eða meira (hefur verið að batna)
Plasmacytoma
rare
mass of plasma cells in bone or soft tissue
getur orðið focal manifestation -> multiple myeloma
excision + radiotherapy
hvað er sérstakt við bone deposits úr prostata carcinoma?
eru osteosclerotic (og 10% brjóstaca. líka)
venjulega eru secondary tumorar í beinum osteolytic