LUTS Flashcards
Hur stor andel män har LUTS-symptom?
ca 25%
Vilket är det vanligaste mest besvärliga LUTS-symptomet?
Vad kommer på 2:a o 3:e plats?
Efterdropp
Urgency
Nocturi
Vilka är riskfaktorerna för progression av LUTS över tid?
Ålder > 50år PSA > 1,4 Prostata > 30 cc Allvarlighet av LUTS (IPSS moderately-severe) Qmax < 12 ml/s BMI >35
Vilka studier visade att högt PSA och stor prostata var riskfaktorer för LUTS-progression?
PLESS
MTOPS
Hur stor risk är det att prostatavolymen underskattas vid PR?
upp till 55% av fallen
Vilka mål finns för behandling av LUTS?
Minska symptom
Minska AUR
Minska behov av kirurgi
Öka livskvaliteten
Vilka livsstilsråd kan man ge till män med LUTS?
Vätskerestriktioner/regulering
Behandla obstipation
Minska koffein
Miktionstekniker (dubbelkissning/timad kissning)
Vilka med LUTS ska få läkemedelsbehandling?
De med måttliga-stora symptom
Vilka studier visade att man ska använda sig av kombinationsbehandling? (finasterid + alfusozin)
MTOPS
CombAT
Vad är dubbelbehandling m finasterid och alfusozin effektivt mot?
Symptom
AUR
risk för kirurgi
Vad ska man välja för kirurgisk åtgärd för en patient m LUTS som inte kan sövas?
PU-lift
Vad ska man välja för kirurgisk åtgärd för en patient som inte kan vara utan antikoagulantia?
laservaporisering/laserenukleation
Vilka patienter är perfekta för PU-lift?
< 70 cc
ingen 3:e lob
viktigt m sexuell funktion
Vilken typ av kirurgi kan vara aktuell för patient som kan sövas och har prostata < 30cc?
TUIP alt TURP
Vilken typ av kirurgi kan vara aktuell för patient som kan sövas och har prostata 30-80cc?
TurP
Laser enukleation/vaporisering
Bipolär enukleation
PU-lift