Läkemedel Flashcards
Antikolinergika
Försiktighet till äldre
Ex tolterodin
Emselex, Toviaz - passerar ej blod-hjärnbarriären
Påverkar lagringsbesvär ex nocturi och urgency
Risk för urinretention
HT UTI Muntorrhet Förstoppning kognitiv påv trötthet
Selektiv β-3-agonist
Betmiga (mirabegron)
likn. effekt som antikolinergika men utan påtagliga biv
Kontraindikation: okontrollerbar hypertoni
BIV: HT UTI Huvudvärk Nasofaryngit
Alfablockare
Alfusozin
Försiktighet till äldre
minskar trängingsbesvär men ffa tömningsbesvär
BIV
yrsel
hypotoni
matthet
5-α-reduktashämmare
Finasterid
minskar körteln
bättre flöde
mindre risk för retention/kirurgi
BIV
impotens
minskad libido
……oftast reveribla
ger en intracellulär minskning av 5-α-reduktas samt
en intracellulär blockad av androgenreceptorn
PDE5-hämmare
Sildenafil, Tadalafil (5 mg x1)
ger ökad mängd cGMP –> relaxation av glatt muskulatur
BIV
ansiktsrodnad
huvudvärk
Bicalutamid
Antiandrogen
-binder androgenreceptorn
icke-stereoid dvs aktiv endast i prostata
BIV
gynekomasti
leverpåverkan
GNRH-agonist
Leuprorelin
påv hypofysen
surge–>blockerar LH + FSH genom att slå ut den pulsativa stimuleringen
GNRH-antagonist
Degarelex (firmagon)
ingen “surge” kastration
Finasterid
5-α-reduktashämmare
ger en intracellulär minskning av 5-α-reduktas samt
en intracellulär blockad av androgenreceptorn
Sildenafil
PDE5-hämmare
ger ökad mängd cGMP –> relaxation av glatt muskulatur
Bicalutamid
antiandrogen
-binder till androgenreceptorn
(icke-stereoid, har ingen verkan i blodet)
Leuprorelin
GRNH-agonist
påv hypofysen, högt påslag istället för pulsativt.
Först “surge” sedan blockad av LH och FSH
Degarelex (Firmagon)
GNRH-antagonist
blockerar på hypofysnivå, inget LH o FSH –> inget testosteron
Tolterodin
Antikolinergika
Solifenacin
Antikolinergika
