LUPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO Flashcards

1
Q

CARACTERÍSTICAS GERAIS DAS COLAGENOSES

A

AUTOIMUNE; MULTISSISTÊMICAS; Ac CONTRA TECIDO CONJUNTIVO (tecido rico em colágeno)

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2
Q

PROTÓTIPO DAS COLAGENASES

A

LES

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3
Q

EPIDEMIOLOGIA LES

A

MULHER; 15-45 ANOS

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4
Q

PATOGÊNESE

A

AUTOANTICORPOS —> FORMAÇÃO DE IMUNCOMPLEXOS COM ATIVAÇÃO DO COMPLEMENTO

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5
Q

PREDOMÍNIO DE IMUNIDADE HUMORAL OU CELULAR NA PATOGÊNESE?

A

HUMORAL

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6
Q

QUAIS OS TRÊS POSSÍVEIS SÍTIOS DE FORMAÇÃO / AÇÃO DOS IMUNOCOMPLEXOS?

A
  • EM NÍVEL LOCAL (ligação direta Ac + Ag)
  • NO SORO (Ic circulante)
  • DEPOSIÇÃO TECIDUAL DE Ic CIRCULANTES
    *depósito em tecido cutâneo; sinóvia; glomérulos
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7
Q

PRINCIPAL FATOR AMBIENTAL RELACIONADO

A

EXPOSIÇÃO À RADIAÇÃO UV
‘’ LES tem comportamento epidêmico no verão’’

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8
Q

RELAÇÃO COM TABAGISMO

A

SUBSTÂNCIAS DO TABACO ESTÃO IMPLICADAS NO DESENVOLVIMENTO DE Ac ANTI-DNA DUPLA FITA

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9
Q

SINTOMAS CONSTITUCIONAIS SÃO COMUNS?

A

MUITO COMUNS
*é uma das colagenoses que mais têm sintomas constitucionais

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10
Q

MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS: O QUE DIFERE AS ESPECÍFICAS DAS INESPECÍFICAS?

A

PRESENÇA DE DERMATITE DE INTERFACE NA BIÓPSIA
*biópsia não é obrigatória. Reservada para casos de dúvida diagnostica

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11
Q

MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS ESPECÍFICAS SÃO DIVIDAS EM QUAIS GRUPOS?

A

AGUDA
SUBAGUDA
CRÔNICA

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12
Q

QUAIS SÃO AS MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS ESPECÍFICAS AGUDAS?

A

ERUPÇÃO MALAR *poupa sulco nasolabial
FOTOSSENSIBILIDADE

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13
Q

MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS ESPECÍFICAS SUBAGUDAS

A

LÚPUS CUTÂNEO SUBAGUDO
*pode estar relacionado ou não à forma sistêmica

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14
Q

CARACTERIZAÇÃO LUPUS CUTÂNEO SUBAGUDO

A

LESÕES ERITEMATODESCAMATIVAS DIFUSAS, NÃO ULCEROSAS, PREDOMINANTEMENTE EM MMSS E TRONCO. NÃO DEIXAM SEQUELAS

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15
Q

PRINCIPAL MANIFESTAÇÃO CUTÂNEA ESPECÍFICA CRÔNICA

A

LUPUS DISCOIDE —-> DEIXA SEQUELAS
*pode estar relacionado ou não à forma sistêmica

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16
Q

LUPUS DISCOIDE AUMENTA RISCO PARA QUAL CÂNCER?

A

CARCINOMA EPIDERMOIDE
*áreas de lesão atrófica

17
Q

MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS NÃO ESPECÍFICAS

A

LUPUS BOLHOSO (raro) ALOPECIA NÃO DISCOIDE (reversível)
FENÔMENO DE RAYNAUD ÚLCERAS MUCOSAS (indolor)
VASCULITE CUTÂNEA

18
Q

PADRÃO DA ARTRITE LÚPICA

A

MIGRATÓRIA (febre reumática)
PEQUENAS ARTICULAÇÕES PERIFÉRICAS (ar)
SIMÉTRICA (ar)

19
Q

QUAL A PRINCIPAL ESTRUTURA RENAL LESADA PELO LES?

A

GLOMÉRULO

20
Q

QUAL PRINCIPAL MECANISMO RESPONSÁVEL PELA NEFRITE LÚPICA?

A

DEPOSIÇÃO DE Ic + CONSUMO DE COMPLEMENTO

21
Q

MANIFESTAÇÃO CARDÍACA MAIS FREQUENTE?

A

DOR PERICÁRDICA SECUNDÁRIA À PERICARDITE

22
Q

DISTÚRBIOS HEMATOLÓGICOS SÃO COMUNS?

A

MUITO COMUNS
‘‘LES é a doença das penias’’

23
Q

ACHADOS LABORATORIAIS INESPECÍFICOS

A

PROTEÍNA C-REATIVA
ANEMIA DOENÇA CRÔNICA
HIPOCOMPLEMENTEMIA

24
Q

DIAGNÓSTICO: QUAL PRIMEIRO CRITÉRIO FUNDAMENTAL?

A

FAN POSITIVO (>1:80)
‘‘não existe LES com FAN negativo’’

25
Q

QUAL PRIMEIRO EXAME LABORATORIAL NA SUSPEITA DE LES?

A

FAN ‘‘não existe LES com FAN negativo’’

26
Q

PRINCIPAL Ac ANTICITOPLASMATICO?

A

ANTI - P

27
Q

MANIFESTAÇÕES RELACIONADA AO ANTI - P

A

PSICOSE E DEPRESSÃO

28
Q

PRINCIPAL ASSOCIAÇÃO ANTI- DNA

A

NEFRITE
ATIVIDADE DA DOENÇA —-> acompanhamento terapêutico

29
Q

PRINCIPAL Ac QUE MENSURA ATIVIDADE DA DOENÇA

A

ANTI DNA

30
Q

DOIS ANTICORPOS MAIS ESPECÍFICOS

A

ANTI DNA + ANTI SM

31
Q

ANTICORPO MAIS ESPECÍFICO

A

ANTI SM

32
Q

PRINCIPAL ASSOCIAÇÃO ANTI - RNP

A

DMTC ‘‘doença MISTA = anticorpo é um mix de consoante’’

33
Q

PRINCIPAL ASSOCIAÇÃO ANTI - RO

A

FOTOSSENSIBILIDADE
LUPUS CUTÂNEO SUBAGUDO
VASCULITE CUTÂNEA
SJOGREN
LUPUS NEONATAL

34
Q

ANTICORPO QUE SE ASSOCIA AO LUPUS NEONATAL

A

ANTI - RO

35
Q

Ac QUE SE ASSOCIAM A MENOR CHANCE DE NEFRITE

A

ANTI - RO + ANTI - LA

36
Q

'’SE FOR PRA TER UM Ac, que seja o ANTI …’’

A

ANTI - LA

37
Q

Ac QUE SE ASSOCIA À FOTOSSENSIBILIDADE E LUPUS CUTÂNEO SUBAGUDO

A

ANTI - RO

38
Q

Ac ASSOCIADO AO LES FARMACOINDUZIDO

A

ANTI - HISTONA