ESPONDILITE ANQUILOSANTE Flashcards

1
Q

CARACTERÍSTICAS DO GRUPO DAS ESPONDILOARTROPATIAS SORONEGATIVAS

A
  • FR NEGATIVO
  • ESQUELETO AXIAL
  • LESÃO DAS ÊNTESES
  • HLA-B27
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2
Q

PROTÓTIPO DO GRUPO ESPONDILOARTROPATIAS SORONEGATIVAS

A

ESPONDILITE ANQUILOSANTE

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3
Q

EPIDEMIOLOGIA E.A

A

HOMEM ADULTO JOVEM (23 anos)
*Após 40 = muito incomum

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4
Q

GENE ASSOCIADO

A

HLA-B27

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5
Q

LESÃO BÁSICA

A

ENTESITE

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6
Q

PATOGÊNESE

A

Entesite crônica –> erosão óssea subjacente –> reparação tecidual crônica = neoformação óssea –> evolui para anquilose (fusão)

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7
Q

ARTICULAÇÕES MAIS ACOMETIDAS

A

COLUNA VERTEBRAL + QUADRIL

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8
Q

1° ARTICULAÇÃO CLASSICAMENTE ACOMETIDA

A

SACROILÍACA

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9
Q

ACHADO RX CLÁSSICO

A

SINDESMÓFITOS
———- NÃO SÃO EXCLUSIVOS DE E.A ———-

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10
Q

ALTERAÇÃO RX CLÁSSICA DA DOENÇA AVANÇADA

A

COLUNA EM BAMBU

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11
Q

PADRÃO DE ACOMETIMENTO DA COLUNA

A

ASCENDENTE

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12
Q

E.A ASSOCIADA COM HIV. PIORA OU MELHORA O QUADRO?

A

PIORA. HIV ASSOCIA-SE A QUADROS GRAVES

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13
Q

CITE 02 DIFERENÇAS ENTRE AR E EA

A
  1. ASSOCIAÇÃO COM HIV
  2. EA = NEOFORMAÇÃO ÓSSEA x AR = DESTRUIÇÃO
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14
Q

QUADRO CLINICO

A

DOR LOMBAR UNILATERAL (no início)

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15
Q

PRESENÇA DE RIGIDEZ MATINAL?

A

SIM

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16
Q

MOBILIDADE LOMBAR É PREJUDICADA? QUAL TESTE AVALIA?

A

SIM. TESTE DE SCHOBER

17
Q

HIPERSENSIBILIDADE ÓSSEA É COMUM?

A

MUITO. PACIENTE REFERE DOR À DIGITOPRESSÃO
*osteíte / entesite subjacente

18
Q

QUAL PERFIL DE PACIENTE GERALMENTE APRESENTA MAIS SINTOMAS CONSTITUCIONAIS?

A

IDOSO

19
Q

PADRÃO DE ACOMETIMENTO DA COLUNA

A

ASCENDENTE

20
Q

MECANISMO DE COMPROMETIMENTO DA MECÂNICA RESPIRATÓRIA

A

REDUÇÃO DA EXPANSIBILIDADE TORÁCICA

21
Q

COMPLICAÇÃO MAIS TEMIDA

A

FRATURAS VERTEBRAIS POR OSTEOPOROSE E OSTEOPENIA
*MESMO EM FASES INICIAIS DA DOENÇA

22
Q

MANIFESTAÇÃO OFTALMOLÓGICA MAIS COMUM

A

UVEÍTE ANTERIOR AGUDA
*quadro geralmente unilateral, agudo e recorrente
*pode ser a forma como abre o quadro de EA

23
Q

MANIFESTAÇÃO EXTRA ARTICULAR MAIS COMUM

A

UVEÍTE ANTERIOR AGUDA

24
Q

MANIFESTAÇÃO CARDÍACA MAIS IMPORTANTE

A

INSUFICIÊNCIA AÓRTICA (10%)

25
Q

MANIFESTAÇÃO INTESTINAL

A

DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL

26
Q

DIAGNÓSTICO

A

IMAGEM + 01 COMEMORATIVO —– ou —– HLA-B27 + 02 COMEMORATIVOS

27
Q

TRATAMENTO 1° LINHA PARA TODOS PACIENTES

A

AINE

28
Q

GLICOCORTICOIDE, PODE?

A

NÃO —-> NÃO HÁ MELHORA SINTOMÁTICA, PODEM AGRAVAR OSTEOPOROSE ARTICULAR JÁ PRESENTE