Lombalgie mecanique Flashcards

1
Q

Pourquoi une pathodiscaleprovoque une douleur ?

A

mauvaise rpartitionde la pression du disque
ezyme libéré lors de la fissure du disque
contact avec la racine

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Q

role du DIV

A

amortisseur ligament interosseux

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3
Q

3 stades de la hernie

A

entorse
lumbago
hernie

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4
Q

que comprime une hernie pstero lat e L4 L5

A

L5

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5
Q

que comprime une hernie foraminal L3 L4

A

L3

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6
Q

moins de douleur et plus d’irradiation que faire

A

attention peu être un sequestre

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7
Q

Lombalgie discale type de douleur

A

impulsive en barre

peu être brutal

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8
Q

qu’es ce qui soullage lombalgie discale

A

AINS peu

la marche a tendance a aider

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9
Q

Signe de lombalgie discale

A

signe de minor

position antalgique

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10
Q

Inssuffisance discale tableu clinique (arrivée , amélior aggrave, soullage

A

arrivé progressive surtout en fin de journée
s’aggrave au maintien d’une posture prolongé
soullage a la marche
pas d’impulsivité pas de raideur

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11
Q

qu’es ce qui est caractéristique de la lombalgie discale

A

la centralisation de la douleur

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12
Q

changement modic IRM ecrpition

A

1: hypervascularisation et inflamation (T1 hypo T2 hyper)
2 graisseu T1 et T2 hyper
3: sclérose T1 et T2 hypo

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13
Q

Crittères de laslette

A
\+ 50 ans
ABS centralisation 
douleur para spinal 
améliore a la marche
amélioré a la position assise
kemps positif
plus e 14 au MSPQ
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14
Q

critère cochin

A
\+ 65 ans 
soullage décubitus dorsal 
pas imulsivité 
pas douleur en fleixon 
pas douleur extension 
pas douleur extension et rotation lombiare
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15
Q

dysfonciton articulaire douleur carctéristique 1

A

douleur unilatéral et paravertébral

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16
Q

cause douleur articulaire post

A

arthrose
plicas des articulaire post
déafférantation

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17
Q

3 typed e radiculo urgente

A

hyperalgique
paralysante
queu de cheval

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18
Q

Test de référance de la sciatique

A

le slump test et SLR

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19
Q

points cellulagique S1 et L5

A

face post mollet S1

face lat molletL5

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20
Q

point des cordons myalgique S1 L5

A

L5 biceps fémoris et moyen fessier

S1 grand fessier soléaire

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21
Q

critère pour un RNA

A

SLR + mais pas de centralisation

22
Q

syndrome du piriformis définition

A

sciatique non rachidienne à départ du fessier

du a contracture trop importante du piriformis

23
Q

CE qui aggrave SD du piriformis

A

position assise marche course

pression sur la fesse

24
Q

examen ortho neuro sd du piriformis

A

trigger piri reproduit douleur (pression sur le muscle en rotation interne de hanche )
lasègue négatif
les lombaires sont indolores

25
Q

Sndrome SI clinique ( douleur , augmanté )

A

douleur unilatéral non impulsive
Abs lombalgie
augmanté au changement de positon

26
Q

Irradiation sd SI

A

fesse
post de cuisse
genoux face post
lombaires

27
Q

5 testes SI

A
Compression du sacrum 
distraction SI 
décompression SI 
cisaillement SI
gaenslen
28
Q

ortho SI

A

3/5 test si +
appuie unipodale positif
palpation de l’interligne articulaire sensible

29
Q

SD alccock quel nerf

A

Nerf pudendal

30
Q

SDalcook description

A
\+ 60 ans 
sensation de brulure coprs étrange
fesse froide
parethésie bas du dos 
douleur journée postural
douleur ano périnéal 
aggravé pas position assise
31
Q

Diag Sd alccock

A

EMG retard de diagnostic fréquent

32
Q

CLE a partir de CB sur la radio

A

13mm

33
Q

Cause SD alcool ( interne et externe

A

externe vélo assis prolongé
chirurgie
interne PR , fibrose , Insuffisance rénal

34
Q

CLE tableau clinique ( age , douleurs, symptômes)

A
60 ans +
radiculopathie bilatérales 
douleurs lombaires
périmètre de marche 
douleur diminué en flexion
signe neuro du membre inf 
pouls normaux
35
Q

cause CLE

A

Arthrose
Spondylolisthésis
épaissisement du ligament jaune
Congénital

36
Q

DDX CLE

A

claudicationarterielle

neuropathie diabètique

37
Q

Exam neuro ortho CLE

A
rectitude lombaire 
extension très difficile 
neuro membre inf 
pheasent positif 
SRL nerf fémoral
38
Q

critère radiculagie hyperalgique

A

pas de position antalgique
douleur insupportable
Rebelle aux morphinique
ADM très douloureux

39
Q

critère radiculopathie paralysante

A

déficit moteur ifn a 3

indication chirurgicales sauf si ce n’est pas évolutif ou si la parésie est en cause de la douleur

40
Q

syndrome de la queu de cheval

A

anesthésie en selle
incontinence ou rétention
trouble sous lésionel marche paralysie

41
Q

Spondylolyse classification 6 types

A
1 congénital dysplasique 
2 isthmique pur 
3 dégénératif 
4 macro traumatique 
5 pathologique 
6 iatrogène
42
Q

douleur liée a spondylo qu’es ce qui est en cause ( 5)

A
neuromédiateur de la douleur 
glissement sténose donc compression des nerf
contraintes discales 
instabilité 
nodules degill 
ilagments ilio lombaire étirés
43
Q

Spondylo LYSE définition

A

rupture de lysme vertébral entraine un glissement ou non du CV

44
Q

Spondylolyse clinique

A

douleur hyperextension
lombalgie en barre
rythme mécanique
instabilité lombaire

45
Q

age moyen spondylolyse

A

9/15 ans suite a activité sportive intense

46
Q

PEC spondylolyse

A

corset
réeducation abdominal
chir possible

47
Q

2 test instabilité lombiare

A

prone instabilyty test

radio dynamique

48
Q

carcatéristique des douleurs myofaciales

A

douleurs locales
unilatérales
augmente au fur et a meusure de la journée
douleurs sourdes profondes

49
Q

caractéristique d’un trigger

A

cordon dans le muscle
point hypersensible
reproduit douleur référé

50
Q

Lombalgie non spécifique définition

A

lombalgie d’exclusion
clinique et anamnèse mal définit
historique lombalgie
incohérance