Cervicalgie patho meca Flashcards
dyfonction artivcualire clinique
douleur localisé unillat douleur référé segmentaire PPD unilatéral céphalée parfois douleur augmanté mvt tête
Test pour la dysfonction articulaire
palpation seg et articulaire
test isolation C0 C1
test extension et rotation pour basse cervicales
ortho: palpé roulé
Cervicalgie discale clinique aggrave et soullage
augmante a la position assie prolongé, mvt cervicaux aggrave
diminue a la marhce
Localisation douleurs Cerv dicale
douleur référés plus locales
ATC cervicalgie discale
il y a souvant un antc de cerviclagie
type de douleur cervicalgie discale
impulsvive
mécanique
Ortho cervicalgie discale
ADM spurling ULTT distraction MRFA palpation palpé roullé
NCB causes
Arthroses/ discales ou RNA
NCB douleur
Forte parosystique Mécanique
peu réveiller la nuit
possible fond douloureux
douleur suit un trajet neuro précis
Ortho NCB
ULTT
MDR
babinsky romberg (exclure myelopathie)
spurling
Que faire si 3/4 signe neuro
grade 3 référé pour IRM
Cervicarthrose tableau clinique
\+50 ans meca avec poussé congestive sensible AINS dérouillage +30 min sensation grain sable articulation arrivée progressive sans facteur particulier
PEC cervicarthose
LVLA si radiculo post chir
cox
mulligan traction
Exercice cervicarthrose avec conflit
flossing tensioning
ouverture AP
Myelopathie cervico arthrosique 3 SD
SD rachidien
SD sous lésionel
Sd lésionel périférique
SD rachidien déf
douleur locales
diminution ADM
SD lésionel périférique
neuro MDR diminué
douleur la nut comme NCB puis bilatéral
SD sous lésionel
babinsky +
romberg +
voie spino thalamique touché
trouble a la marche
examen neuro sd sous lésionel
marche sur les talon difficile
romberg +
babinsky +
manque de perception vibration et positon articulaire dans espace
Cerviclagie de grade 1 caractéristique
il n’y a souvent pas d’inflamtion ni de trauma majeur
elles ne répondent pas bien au AINS
Torticolis définition
position antagique avec contracture du SCM
Durée torticolis
7/10 j
Citez les 2 type de torticolis et les définir
Spasmodiques : contraction involontaire avec irradiation continuelle du nerf spinal
Spastique: fibrose du SCM plus de 5 ans continue et douloureux
Torticolis décrir position antalgique
inflexion latérale homolatérale et en rotation opposée
torticolis ethiologie
- Le coup de froid, le courant d’air,
- La climatisation,
- Les efforts inhabituels,
- Les faux mouvements,
- La mauvaise position lors du sommeil
torticolis Spasmodique
Contracture involontaire du SCM avec irritation continuelle du nerf spina. dystonoie chronique non douloureuse
disparait la nuit
Torticolis Spastique
Fibrose du SCM
viens après le spasmodique
douleur est très intense
c’est neuo il faut opéré
PEC torticolis
1) commencer par réduit la latéralité
2) MRFA et traction
3) ajustement
Double crush sd définition
changement pathologique sur le trajet d’un nerf qui prédispose le développement d’un ou plusieurs endroit pathologique distalement
Quel est le SD canalaire le plus fréquent
IVF
exemane double crush SD
ULTT avec différenciation très importante
TOS topographie
face interne du Bras plus C8 T1.
TOS douleur
floue subjective
face interne bras
mécanique
TOS FF
positon prolongé : peindre
annomalie osseuse -: Cote cervicale
TOS ortho
ROOS
Adson (sclaète KC7)
Eden (costo clav)
Wright (petit pec)
adson description
tracte bras vers arrière
tête extension max et rotaiton du coté du bras max
Eden description
bras extension et pression super in niveau de la calvicule
Wright description
Abduction et rotation externe d’épaule
4 site de compression TOS
Cervico thoracique
scalène
costo claviculaire
sous pectoral
DDx TOS
NCB
tumeur pancost tobias
sténose de l’artère sous clavière
Wiplash 4 stades
1) douleur généralisé cou sans signe neuro
2) douleur généralisé cou et musculature
3) Cervicalgie + signe neuro
4) fracture
Clinique wiplash
cervicalgie avec ou sans irradiation
bonne mobilité générale
ou rectitude reflex
anxieté tdépression trouble du sommeil
Trouble associé wiplash
Céphalée NCB torticolis vertige TOS
signe du rust définition et quoi faire si +
le patient tien sa tête pour pas avoir mal
faire radio et ne pas faire ADM CR
immagerie wiplash qu’es ce qu’il ne faut pas faire
ne pas faire d’immagerie dynamique en 1er intension valable que parès 3 semaines
signe radio de atteinte ligament transversaire
espace atlanto odontoidal sup a 3 mm