La cheville Flashcards

1
Q

règles ottaxa cheville

A

Douleur palpa a 6cm de la maléole
incapacité a faire 3 pas
douleur base métatarsien
douleur niveau naviculaire

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2
Q

fiabilité de la règle d’ottawa

A

fiable si pratiqué dans les 48H

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3
Q

condition urgene suite a un trauma de la cheville

A

1) douleur percistante dans le mollet

2) douleur a la poitrine avec ou non ésoufflement

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4
Q

DR cheville

A
  • douleur noc , hyperalgique , hyperinflamatoire
  • AEG tumeurs
  • inflamation diffuse plusieurs articulations
  • parésie paralysie
  • douleur avec blocage
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5
Q

entorse bénines caractéristiques

A
Pas de craquement 
pas de sensation de déboitement 
Pas hématomes volumineux 
seul le LTFA douloureux
varus forcé un peu douloureux
marche possible 
pas de lésion radio
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6
Q

entorses grave caractéristiques

A
craquement au moment du trauma
sensation de déboitement de la cheville 
gonflement immédiat important
plusieurs fsx lig douloureux
varus forcé très sensible 
marche impossible 
arrachement ostéo périosté d'insertion ligamentaire
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7
Q

a quoi sert la classification de castaing ?

A

classification des entorses en inverstion et les rupture des fsx

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8
Q

classification de castaing

A
  • O : distension (bénin) pas de rupture
  • 1 : Rupture d’un faisceau (modéré) LTFA
  • 2 : LTFA + LCF
  • 3 : Rupture totale des 3 faisceaux (sévère)
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9
Q

citez les 3 lig externe de la cheville

A
  • ligament talo-fibulaire antérieur
  • Ligament talo-fibulaire postérieur
  • Ligament calcanéo-fibulaire
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10
Q

exam ortho entorse inversion

A
tirroir ant ( LTFA)
tirroir Post LTFP 
palpa lig douloureuse
CR ABD douloureuse/ carus douloureux
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11
Q

exo utile entorse

A

proprioception

demis pointe ballon

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12
Q

PEC entorse

A

remttre en marche le plus vite possible si trop sévère courte période d’immobilisation stricte

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13
Q

ligament deltoidien fsx

A

tibio talaire ant et post
tibio naviculaire
tibio calcanéen

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14
Q

disastase définition

A

suite à une entorse, écartement permanant et anormal entre 2 extrémités composant une articulation
souvent talo fibulaire post

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15
Q

PEC entorse eversion

A

plâtre 15 j

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16
Q

Rupture du tendon d’achille signe clinique

A
hématome 
mollet flasque le pied ne répond plus 
douleurs mouvement actif et passif
douleur palpation 
gonflement post de cheville 
marche possible
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17
Q

examen ortho rupture tendon achille

A

signe de thompson genoux fléchit on appuie sur les gastroc et le pied reste en legère dorsiflexion

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18
Q

bursite achiléen clinique

A
douleur nuit et matin 
améliore a activité (un peu)
douleur en arrière du talon d'achile
dorsifelxion douloureuse
palpation douloureuse
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19
Q

tendinopathie tibia post clinique

A

douleur maléole interne
pied en pronation
rythme inflamatoire si ténosynovite

20
Q

DDX douleur achiléen

A

talagie SPA ( rechercher d’autre signe de SPA)

21
Q

examen orhto TDP TP

A

CR étirement palpa

echo pour voir si inlfamation ou autre causes

22
Q

réhab tdp tibia post

A

demis pointe avec une balle

23
Q

SD du tunel tarsien quel nerf ?

A

Nerf tibial

24
Q

clinique SD Tunel tarsien

A

douleur meca
favorisé a la marche prolongé
souvent nocturen comme CC calméquand on secoue le pied
douleur diffuse dans le pied ou le mollet

25
Q

DDX SD tunel tarsien

A
Lombosciatique S1
neuropathie diabétique 
artérite du membre inférieur 
algoneurodystophie du tarse 
aponévorse plantaire
26
Q

EXAM Clinique

A

tinel

recherche double crush

27
Q

SD nerf sural lacalisation

A

passe en arrière de la malléole externe

28
Q

SD nerf sural cliniqeu

A

douleur maléole externe irradie mollet et face lat peid

douleur type brulure

29
Q

Cause SD tunel tarisen et SD sural

A
conpresion kyste tumeur 
trauma
ténosynovite
algoneuro 
élongationsi pied plat
hypertrophie musculaire
30
Q

Aponévrosite plantaire clinique

A
\+ 40 ans 
douleur aigue talon 
douleur a la marche 
surtout le matin au reveil
douleur en dorsiflexion passive
douleur à la palpation locale
31
Q

FF aponévrosie planataire

A
trauma 
sport
obésité 
patho inflamatoire
pied croux ou plat 
mauvaises chaussures
infirmier coiffeurs
piétiner
32
Q

exo aponévrosite

A

ballon rouler sous le pied

attraper une serviette avec le pied

33
Q

Névrome de Morton clinique

A
douleur intense sur le dos du pied 
type brulure
position antalgique évite appuie/ augmente a appuie 
irradie face lat du pied 
soulage quand plus de chaussures
34
Q

Névrome de morton définition

A

Tumeur bénigne sur le trajet du nerf 2ème espace inter digital palmaire

35
Q

a quoi est du le névrome de mortone FF

A

défaut de marche en supination

chaussures trop serrés

36
Q

Exam ortho névrome de morton

A

clic de mulder reproduit les douleurs
pression inter digital douloureuse
hypoesthésie face lat des orteils

37
Q

DDx a éliminer morton

A

fracture de fatigue

38
Q

hallux rigidus

A

arthrose qui enraidit et limite extension
douleur a la marche
marhce sur le bord externe du pied

39
Q

Fracture de fatigue clinique

A

doueleur meca progressives
soulaggé au repos aggravé activité
parfois boiterie qui gène à la marche
touche plus metatarse et calca

40
Q

examen complémentaire Fracture fatigue

A

Radio interet qu’a partir de 3 semaine IRM mieux

41
Q

cause majeur Fracture de fatigue

A

course a peid

42
Q

DDX porblème associé a la pronation

A
SD tunel tarsien 
TDP achille 
Fracture de fatigue 
TPD tibia post 
sésamoidite
43
Q

DDX associé a pb supination

A

Hallux valgus
entorse récurante inversion
fracture fatigue 5eme meta
métatarsalgie

44
Q

Douleur face post cheville

A

TDP achille
enthèsopathie insertion tendon achille
bursite rétro calcanéen

45
Q

face med de la cheville

A

SD tunel tarsien
TDP ténosynovite Tibia post
atteinte lig entrose éversion

46
Q

face lat cheville

A

Entorse en inversion
TDP: ténosynovote fibulaire
atteinte nerf surral

47
Q

douleur face plantaire de la cheville

A
Métatarsalgie 
névrome de morton 
SD épine calcanéenne 
fracture fatigue
hallux valgus / rigidus 
aponévrose plantaire 
SD canal tarsien 
maladie ledderhose