LM_approche populationnelle des ITSS Flashcards
Nommer les 4 niveaux du modèle socio-écologique et 2 facteurs/niveau qui contribuent à la transmission des ITSS
1) niveau individuel
connaissances, compétences, valeurs/croyances, confiance dans sa propre efficacité, perception des normes et risques, émotions
- fréquence des partenaires
- habitudes sexuelles (ex: sexe anal)
2) famille et réseaux de pairs
influence des pairs, communications entre conjoints, influence du conjoint/famille, soutien social
- relations non protégées influencées par l’entourage ou le conjoint
3) communautaire
leadership, accès à l’information, capital social. efficacité collective
- manque de services préventifs
- accès aux ressources
- stigmatisation
4) Social et structurel (politique)
ressources et services, politiques et régulations, orientations et protocoles, valeurs religieuses/culturelles, médias, normes de genre, équité en matière de revenu
- éducation sexuelle
- homophobie
- disponibilité des condoms
quelles sont les 6 fonctions de la SP
- évaluation de la santé de la population (*évaluer les tendances et les causes de celles-ci)
- protection de la santé
- surveillance de la santé (collecte et analyse de renseignements, ex: MADO signalée par docteur)
- prévention des maladies et blessures
- promotion de la santé
- mesures et interventions d’urgence
quelle est l’épidémiologie de la syphilis (et syphilis congénitale)
H > F
mais on voit une augmentation chez les femmes qui est associée à la syphilis congénitale qui elle est en hausse.
Pourquoi?
- Grossesse sans suivi médical ou visites irrgégulière/tardives
- Statut immigration/juridique imprécis –> accès aux soins + difficile
quelle est l’épidémiologie de l’hépatite C
Elle est en baisse, mais elle est surtout due aux utilisateurs de drogues injectables et au partage de matériel non stérile
- le partage de matériel est influencé par la disponibilité du matériel stérile par la SP, qui lui est affecté par le budget
nommer 1 solution au niveau individuel et 1 solution au niveau politique pour diminuer le nombre de cas d’hépatite C
individuel: éducation pour utiliser du matériel stérile lors d’injections de drogues
politiques: financement adéquat (par ex: pour du matériel stérile) en fonction des besoins et des tendances évaluées
décrire l’épidémiologie du VIH
En baisse depuis la pandémie, mais augmente depuis.
Pourquoi?
- 1/2 H gais et 1/2 personnes hétéros
- 1/2 des H gais venaient d’arriver au pays et une maj (84%) des personnes hétéro
DONC; la hausse serait du à une hausse d’arrivées de gens venant de pays avec hausse élevée de VIH et non d’une hausse par la transmission locale
quelles sont les MADO ITSS au québec?
- gonorrhée
- chlamydia
- hépatites virales
- syphilis
- Chancre mou (rare)
- granulome inguinal (encore + rare)
PAS LE VIH
- MADO uniquement si personne infectée a donné/reçu du sang, organes ou tissus
- elle fait l’objet d’une collecte de données mais slm à des fins statistiques
comment se transmet la syphilis et quelle est sa période d’incubation
- sexuelle (contact muqueuses et sécrétion, contact direct avec lésions)
- vertiacale (mère à enfant pendant ou après accouchement)
préiode d’incubation: 10 à 70 jours (médian 21 jours) avant l’apparition du chancre primaire
V ou F on peut traiter les partenaires de cas infectieux sans avoir le résultat sérologique
V
< 90 jours: traitement sans égard au résultat sérologique
> 90 jours: traitement si les résultats ne sont pas dispo ou suivi incertain
la promotion de la santé par la SP rentre dans quel type de prévention? (primaire, secondaire, tertiaire)
primaire
quels sont les 5 domaines clés de la charte d’ottawa pour la protection de la santé + donner un exemple pour chacun qui ferait une différence pour le VIH
1. renforcer l’action communautaire
- financer des projets communautaires de préventions des ITSS
- animer un groupe interdisciplinaire travaillant à la prévention des ITSS chez les hommes gais
2. développer des aptitudes personnelles
- fournir des informations précises et sans jugement sur la prévention des ITSS : travailleurs communautaires, infirmières de santé publique, site Web, médias
3. créer des milieux favorables
- matériel de protection dans 180 points de distribution : organismes communautaires, santé, pharmacies
- SIDEP à proximité
4. Réorienter les services de santé
- Groupe de travail d’optimisation des SIDEP
- Accompagnement de la première ligne
5. Établir une politique publique saine: conférer les moyens, servir de médiateur et promotion d’idées
- accroître l’accessibilité financière des médicaments contre le
VIH.
- accroître l’accès aux soins pour les personnes non couvertes
par la RAMQ.
quels sont les principaux piliers du plan d’action du gouvernement du canada sur les ITSS
- prévention
- dépistage
- amorce des soins et des traitements
- soins et soutien continus
- environnement favorable
quels sont les 3 niveaux sur lesquels on peut jouer pour accroître le dépistage des ITSS
patients
- campagnes de sensibilisation
- augmenter l’accès aux dépistages (gratuit, localisé dans les lieux à risque)
prestaires de soins
- intégration du dépistage dans la routine de soin
- formations et améliorations des pratiques
système
- Politiques de santé publique et financement
- Renforcement de l’offre de dépistage
