LK - KOL i almen praksis Flashcards

1
Q
  1. hyppigste årsag til død på verdensplan?
A

KOL, forventes af være 3. hyppigste i 2030.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor mange i DK har KOL, og hvor mange dør af det?

A

400.000

Ca. 10 dør dagligt i DK af KOL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan er KOL en samfundsøkonomisk byrde?

A

Hyppige kontakter til sundhedsvæsenet.

Stort medicinforbrug

Rehabiliteringstid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ekspositioner værd at nævne i forbindelse med KOL?

A

Rygning
Erhverv
Infektioner
Arv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Akutte symptomer ved KOL?

A

Hoste
Ekspektorat
Dyspnø
Feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kroniske symptomer ved KOL?

A

Hoste
Ekspektorat
Dyspnø
Træthed
Vægttab
Infektioner hyppige
Ømhed i bryst
Perifere ødemer
Depression/angst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Definition af KOL?

A

”Lungesygdom af obstruktiv type som ikke er fuldt
reversibel. Ofte progredierende med øget
inflammatorisk respons i lungerne”

FEV1/FVC < 0.70
efter bronkodilatation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan udredes KOL i almen praksis?

A

Anamnese
- Symptomer, eksposition osv

Spirometri
Differentialdiagnoser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad har betydning for prognosen ved KOL?

A

Komorbiditeten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandlingsstrategien af KOL i almen praksis?

A

Symptom lindring

Effekt på længere sigt

Non farmakologiske
- Rygestop, motion, kost, rehabilitering

Influenza pneumokok vaaaxxx

Vurdering og behandling af komobiditet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rygeafvænningsmidler ifm. rygestop ved KOL?

A

• Nikotinsubstitutionsmidler
• Vareniclin (Champix)
• Buproprion (Zyban)

Ved systematisk indsats er
19-34% røgfri efter 1 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken GOLD gruppe behøver rehabilitering ifm. KOL?

A

Gruppe B, C og D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan defineres exacerbationer ifm. KOL?

A

”En forværring i symptomer udover den vanlige dag til
dag variation - og som leder til ændring i medicin”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ved exacerbationer, hvilken medicin gives der så?

A

Luftvejsobstruktion –> bronkodilaterende

Luftvejsødem –> 37,5 mg predniszolon i 5 dage.

Øgte hoste, ekspektorat og purulens af ekspektorat –> AB (amoxicillin 750 mg i 5 dage 3 X dagligt, doxycyklin ved allergi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad kan eksacerbationer føre til?

A

Nedsat livskvalitet
Tab af lungefunktion
Øget risiko for død

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvornår skal KOL patienten indlægges?

A

• Kliniske tegn på pneumoni
• Dehydrering
• Nytilkomne ødemer
• Respirationsfrekvens > 25
• Puls > 120
• Iltsaturation < 90 %
• Kendt med lav saturation
• Iværksat hjemmeilt, uden effekt
• Angst eller delirøs patient
• Belastende komorbiditet

• Alder
• Sværhedsgrad af KOL
• Netværk
• Patientens egne ønsker