L10 - Arbejdsmedicin 2 Erhvervsbetingede luftvejssygdomme Flashcards

1
Q

Arbejdsbetinget astma - dansk definition?

A

“Astma forårsaget af allergener eller andre sensibiliserende stoffer, som patienten er udsat for på arbejdspladsen. Diagnosen forudsætter en specifik reaktion overfor én eller flere komponenter i arbejdsmiljøet”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke lande er der størst incidens af arbejdsbetinget astma?

A

USA, finland, sverige

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Faggruppe med høj risiko for arbejdsbetinget astma?

A

Landmænd
malere
rengøring
Gartnere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Anerkendte arbejdsbetingede lungelidelser i Arbejdsmarkedets Erhvervssikring?

A

Astma
Mesotheliom
Asbestose
Lungekræft
Bronkitis/KOL
Alveolitis
Silikose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Benævn de diagnostiske trin ved arbejdsbetinget lungesygdomme

A

Klinisk diagnose.
Erhversmæssig eksponering.
Epidemiologisk evidens.
Årsagsdiagnose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnostik af arbejdsbetinget astma?

A

•Spirometri
•Hudpriktest
•Specifik IgE/HR-test
•Peakflow-monitorering
•Uspecifik bronkial provokation
•Specifik bronkial provokation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er histamin release test (HR test) ?

A

•Ved mistanke om allergisk type 1 reaktion
•Relevante allergener
–Standardallergener
–Arbejdsmiljøprøver
–Lægemiddel
•En prøve af det mistænkte agens i forsk. koncentrationer + blodprøve fra patienten
•Måling af frigjort histamin efter inkubation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ved arbejdsbetinget astma skelner man mellem?

A

Immunologisk og non immunologisk.

yderligere ved immunologiske skelner man mellem IgE medieret og ikke IgE medierede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hyppigste årsager til arbejdsbetinget astma?

A

•Mel
•Enzymer
•Latex
•Laboratoriedyr
•Isocyanater
•Syreanhydrider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Risikofaktorer for OA?

A

Rygning
Tidligere astma
Atopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er non immunologisk astma?

A

Irritant-induceret astma eller reactive airways dysfunction syndrome (RADS) kan opstå efter en enkelt eller multiple eksponeringer for høje koncentrationer af non-specifikke luftvejsirritanter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kriterier for RADS, og hvad er RADS?

A

Reactive Airways Dysfunction Syndrome.

•Fravær af pre-exist respiratoriske symptomer
•Eksponering for høje koncentrationer af luftvejsirritanter f.eks. kloringas, svovlsyre
•Hoste og andre astma symptomer debuterer indenfor 24 timer efter eksponeringen
•Øget uspecifik bronkial hyperreaktivitet
•Andre diagnoser kan udelukkes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvornår overvejes arbejdsbetinget astma?

A

•En erhvervsaktiv person får astma
•Astma debuterer efter eksponering for en bestemt arbejdsmiljøpåvirkning
•Bedring i friperioder tidligt i forløbet
•Fornyede symptomer ved re-eksponering
•Senreaktion eller straks/sen reaktion hyppig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Primær forebyggelse af erhvervssastma?

A

–Eliminér eksponering for sensibiliserende agens i arbejdsmiljøet, eller reducér eksponeringen til et niveau, hvor sensibilisering undgås
–Undgå større luftvejsirriterende eksponeringer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sekundær forebyggelse af erhvervssastma?

A

–Tidlig detektion mhp. at minimere progression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tertiær forebyggelse af erhvervssastma?

A

–Begrænse sequelae og invalidering
–Rehabilitering i arbejds- og det sociale liv

17
Q

Eksponeringer relaeret til arbejdsbetinget KOL?

A

Uorganisk støv, Organisk støv, mineraler, gasser, metaller irritanter, røg og træstøv

18
Q

Hvad er allergisk alveolitis?

A

Interstitiel og alveolær inflammatorisk lidelse, der forårsages af immunologiske reaktioner efter gentagne inhalationer af mikroorganismer eller allergener

19
Q

Hvilke ætiologier er der bag arbejdsbetinget allergisk alveolitis?

A

Fugleholderlunge
- Ekskrementer og skæl fra fugle

Tærskerlunge
- Muggent hø, halm, korn

Landmandslunge
- Træ, flis mv.

Kompostlunge
- Kompost

Tobaksarbejderlunge
- Muggen tobak

20
Q

Symptomer bag allergisk alveolitis?

A

Akut/subakut
- Influenzalignende symptomer 4-8 timer efter eksponering.
Gradvis tiltagende åndenød, tør hoste og vægttab.

Kronisk
- Progressiv åndenød, hoste og vægttab

21
Q

Erhvervsbetinget AA kan fastslås, hvis følgende er opfyldt:

A

•Eksponering for et kendt allergen i arbejdsmiljøet (anamnese, arbejdshygiejniske målinger)
•Symptomer forenelige med AA debuteret 4-8 timer efter eksponeringen
•Forhøjede præcipiterende antistoffer (specifik IgG) relevante for anamnesen
•Krepitation ved inspiration
•Røntgen eller HRCT med fund forenelige med AA

22
Q

Hvad er Pneumokoniose?

A

Ophobning af uorganisk støv i lungerne med deraf følgende irreversibel fibrose

23
Q

Benævn de fire typer af Pneumokoniose.

A

Nodulær
- Silikose

Diffus lungefibrose
- Asbestose

Blandet diffus-nodulær

Kulpnemokoniose

24
Q

Symptomer ved Pneumokoniose?

A

• Til tider ingen

ellers…

•Åndenød
•Tør hoste
•Træthed
•Vægttab
•Artralgier
•Cor pulmonale

25
Q

Forebyggelsstrategier - foranstaltninger mod processen?

A

•Forbud
•Substitution
•Indkapsling
•Forhåndsgodkendelse
•Mærkning
•Klassificering

26
Q

Forebyggelsesstragtegier - foranstaltninger mod spredning af eksponeringen

A

•Fysisk afstand
•Grænseværdi
•Ventilation
•Rengøring
•Automatisk detektion

27
Q

Forebyggelsesstrategier - foranstaltninger mod arbejdstageren?

A

•Personlige værnemidler
•Tidsmæssige begrænsninger
•Autorisation
•Biologisk monitorering
•Overvågning
•Udelukkelse af risikogrupper