livsløpsuken Flashcards
Hva er biologisk aldring?
Det er en programmert forandring i kroppen som påvirker fysiske og mentale funksjoner.
Hvilke mentale funksjoner reduseres med alderen?
- Evnen til å lære seg nytt
= plastisitet
funksjoner blir dårligere hos eldre, men fysisk form kan opprettholdes n
Hvorfor eldes vi?
- Evolusjon spiller en rolle; egenskaper selekteres basert på overlevelse og reproduksjon.
- cellulære mekanismer (se notater)
Hva er en mulig årsak til eldre menneskers lang levetid?
- De kan bidra til overlevelsen for yngre individer.
- viderføring av kunnskap
- evolusjonsmessig nyttig
Hvordan kan DNA-skader oppstå?
- Kjemisk påvirkning (karsinogener)
- Stråling
- Reaktive oksygenforbindelser
Hva er mitokondrienes rolle i aldring?
De regulerer celledød og kan akkumulere skade som fører til apoptose.
Hva er telomerer?
De er strukturer på enden av kromosomer som beskytter DNA under celledeling.
Hva skjer med telomerase i kreftceller?
Telomerase-genet er aktivert, noe som kan bidra til ukontrollert celledeling.
Hva er epigenetiske endringer?
Endringer i genuttrykk som ikke involverer endringer i DNA-sekvensen.
Hva er progeria-syndrom?
En genetisk tilstand som fører til akselerert aldring hos barn.
nevn noen epigenetiske faktorer som kan bidra til aldring.
- DNA-metylering
- Histonmodifikasjon
- Kromatin remodellering
Hva er cellulær senescens?
En tilstand der celler slutter å dele seg og kan påvirke friske celler negativt.
Hvilken effekt har sterk kalorireduksjon på aldring?
Det kan aktivere enzymer som regulerer DNA og autofagi. leve lenger?
bare funnet hos mus enda
mTOR
beskriv immunforsvaret hos barn
- Barn fødes uten immunologisk hukommelse og må utvikle sitt eget immunforsvar.
- IgG krysser plaenta
- IgA gjennom morsmelk
- antistoffer dannes etterhvertsom barnet kommer i kontakt med bakterier
Hva er en viktig fordel med vaksinasjon hos barn?
Det hjelper barn å danne egne immunoglobuliner og øker overlevelsen.
Hvordan endres immunforsvaret med alderen?
Det blir dårligere, med redusert diversitet og respons på vaksiner.
Hvilke endringer skjer med T-celler hos eldre?
- Færre naive T-celler
- Mindre diversitet i reseptorvarianter
- Økning av oligoklonale hukommelsesceller
Hva er ‘inflamm-aldring’?
En tilstand der nivåene av proinflammatoriske cytokiner øker hos eldre.
Hvorfor kan eldre ha lav feber ved infeksjon?
De har endret temperaturregulering og respons på pyrogener.
mekanismen er ikke helt klar enda
Hva skjer med hjernen når man blir eldre?
Det skjer atrofi av hjernebarken og økning i størrelsen på furer mellom vindingene.
Hvordan utvikles hjernen i fosterlivet?
- Proliferasjon
- Migrasjon
- Differensiering
Hvilke faktorer påvirker hjernens utvikling?
- Arv
- Miljø
- Epigenetikk
Hva skjer med forbindelsene i hjernen i småbarnsperioden?
Det skjer en aktivitetsbetinget justering av nettverkene, der svake forbindelser reduseres (pruning)
Hva kan feil i hjernens utvikling føre til?
- Autisme
- Epilepsi
- ADHD
- Svulster
Hva påvirker hjernens utvikling?
Arv, miljø og epigenetikk
Dette inkluderer språkutvikling, kulturell påvirkning, sosiale ferdigheter, og ernæring.
Hvilke tilstander kan feil i hjernens utvikling føre til?
Autisme, epilepsi, ADHD og svulster
Disse tilstandene kan være et resultat av feil i utviklingen forårsaket av arv eller miljø.
Når skjer det en ytterligere justering av synapser og nettverk i hjernen?
I puberteten
Denne perioden er preget av modning av limbiske system og prefrontal cortex.
Hvilke områder modnes senest i tenårene?
Limbiske system og temporallappen
Disse områdene er viktige for emosjonell regulering og sosial tilpasning.
Hva er risikoatferd knyttet til i tenårene?
Rus og emosjonell instabilitet
Dette inkluderer angst, fobier, psykoser, depresjon og schizofreni.
Hva er høyest i voksenlivet når det gjelder hjernen?
Antall nerveceller, synapser og glia
Voksenlivet er preget av plastisitet, hukommelse og læringsevne.
Hva skjer med hjernen i middelalderen?
Gradvis reduksjon av kapasitet
Samtidig holder hjernen seg lengre på topp enn kroppen.
Hvilke forandringer skjer i hjernen ved aldring?
Regionalt tap av vev, tap av synapser, dendritter og myelin
Det er også sirkulatoriske endringer og redusert funksjon i sanseapparatet.
Hva kan demens forårsakes av?
Ødeleggelse av nevrale nettverk og vaskulære endringer
Alzheimer sykdom fører til regional atrofi i hjernen.
Hvordan påvirker livsstil hjernens aldring?
Stress skader hjerneceller, trening bremser aldring
Dette viser betydningen av livsstilsvalg for hjernens helse.
Hva er en stor utfordring i samfunnet angående hjernesykdommer?
Økende aldrende befolkning
Nevrodegenerative sykdommer kan gi irreversibel skade, og tidlig diagnostikk er essensiell.
Fyll inn: Hvit substans øker i _______.
tenårene
økt myelinisering - derfor mye raskere
Hvilke kognitive ferdigheter utvikles i tenårene?
Planlegging og impulskontroll
Disse ferdighetene er avgjørende for sosial tilpasning og emosjonell regulering.
Hva skjer med hukommelse i aldring?
Dårligere hukommelse
Økt reaksjonstid er også en konsekvens av aldring.
Er det en stor variasjon i hvordan folk opplever aldring?
Ja
Dette gjelder særlig for hjernekapasitet og kognitiv funksjon.
Hvilke organer i kroppen eldes, og hvilke fungerer normalt greit på mindre kapasitet?
Alle organer eldes, men de fleste fungerer normalt greit på mindre kapasitet.
Hvilke organer opplever det største fallet i funksjon ved aldring?
Muskler, lunger, hjerte og nyrer.
Hva er årsaken til det største fallet i funksjon hos eldre?
Sykdom står for det meste av fallet, ikke selve aldringen.
Hva skjer med elastin i lungene ved aldring?
Redusert elastin fører til redusert elastisk ‘recoil’ i lungene.
Hva er konsekvensene av redusert elastin i lungene?
- Økt compliance i lungene
- Vanskeligere å tømme lungene for luft
- Små luftveier kan kollapse
- Økt residualvolum
- Redusert vitalkapasitet
Hvilken tilstand tilsvarer økt compliance i lungene?
Emfysem.
Hva skjer med brystkassens compliance ved aldring?
Brystkassen blir stivere på grunn av forandringer i ryggrad, muskler og ribbein.
Hva er effekten av stivere brystkasse på lungene?
Det kan redusere forsert ekspiratorisk volum pr. sekund (FEV1), PEF og vitalkapasitet.
Hvilke endringer skjer i hjertet ved aldring?
- Aorta blir stivere
- Økt ‘afterload’ i venstre ventrikkel
- Redusert perfusjon av koronararterier
- Økt systolisk trykk
- Redusert diastolisk trykk
Hva er en konsekvens av stivere aorta?
Bølgebevegelsen i blodet går raskere, og mindre blod går til kransarteriene.
Hvilken prosentandel av blodsirkulasjonen i kransarteriene skjer i diastolen?
2/3.
Hva skjer med nyrefunksjonen hos eldre?
- Redusert muskelmasse
- Tap av nefroner
- Økning i nefrosklerose
- Generell reduksjon i GFR
Hva er sarkopeni?
Aldersbetinget tap av muskelmasse eller styrke.
Ved hvilken alder begynner sarkopeni å bli mer utpreget?
Fra 50 års alder.
Hva er somatopause?
Aldersrelatert reduksjon i somatotropin (GH) sekresjon.
Hva er en konsekvens av redusert GH-sekresjon?
- Redusert proteinsyntese
- Nedsatt metabolsk rate
- Økt adipositas
- Redusert bentetthet
Hva skjer med tyroideahormoner med økende alder?
Omsetningen av T4 i lever avtar, noe som gir utslag i T3.
Hva er en vanlig hormonell endring som skjer med aldring?
Økt fettmasse i kroppen.
abdominalt fett
abdominalt fett er forbundet med diabetes type 2, høy blodtrykk
Hva er effekten av lavere nivå av PTH hos eldre?
Lavere nivå av kalsium i blodet.
Hvilken rolle spiller leveren etter fødselen?
- Produksjon av gallesalter
- Syntese av plasmaproteiner
- Detoksifisering av giftstoffer
Hvilke endringer skjer i leveren ved aldring?
- Reduksjon av levervolum
- Reduksjon i blodtilførsel
- Redusert clearance av medisiner
Fyll inn blanken: Aldring fører til _______ i muskelmasse.
sarkopeni.
Hvilke faktorer bidrar til biologisk aldring?
- Evolusjon
- Anrikning av frie radikaler
- Mitokondriedefekter
- Inflammasjon
Hvilke hormoner regulerer kalsium homeostase?
Kalsitonin, PTH, vitamin D3 (kalsitriol)
Kalsium homeostase er essensiell for mange fysiologiske prosesser.
Hva er en viktig årsak til benskjørhet hos eldre?
Lavere nivå av PTH
PTH (parathyroideahormon) er kritisk for kalsiumregulering.
Hvordan påvirker økt alder sekresjonen av adrenalin fra binyrene?
Nedsatt sekresjon av adrenalin
Sirkulerende nivåer av adrenalin forblir stabile på grunn av lavere utskillelse i nyrer.
Hva fører nedgang i aldosteron fra binyrebarken til hos eldre?
Nedgang i kroppens evne til å holde på Na+ og dårligere vannbalanse/blodtrykksregulering
Hyponatremi kan føre til lavere osmotisk potensiale og blodtrykk.
Hva frigjøres ved stress, skade, inflammasjon, og sult?
Kortisol
Kortisol er involvert i kroppens respons på stress.
Hvilke konsekvenser har kortisolfrigjøring hos eldre?
Økt katabolisme, redusert bentetthet, økt sannsynlighet for frakturer
Det er også assosiert med tap av celler i hippocampus.
Hvilke stadier deles kakeksi inn i?
Pre-kakeksi, kakeksi, refraktær kakeksi
Refraktær kakeksi innebærer irreversible skader.
Hva er kakeksi?
Ufrivillig vekttap på over 5% av kroppsvekten, eller tap av 2% hos undervektige
Kakeksi er nært knyttet til tap av appetitt.
Hvilke matvarer er viktige for pasienter med kakeksi?
Karbohydratrike matvarer, som desserter og frukt
Disse støtter celler som immunceller og kreftceller med glukose.
Hvordan kan man berike maten for pasienter med kakeksi?
Gjennom spesiallagde berikningsprodukter eller vanlige matvarer som smør, olje, fløte, egg
Berikning øker energiinntaket.
Hvorfor kan flytende mat være nyttig for pasienter med kakeksi?
Det er lettere å få i seg mer av
Drikke med energi bør prioriteres over energiløs væske.
Hvilke faktorer regulerer proteinsyntese og nedbrytning i muskel?
Alder, kjønn, fysiologiske forhold
Sarkopeni er assosiert med både alder og kakeksi.
hva er en sentral del av aldring i flere organer
bindevevsfunksjon
elastin, kollagen og GAGS minker
hva er en viktig endirng i hjernens ECM ved aldring?
perinevrale net som omkranser nerveceller (holder det fast). Fjerning av PNN gir mer plasitistet. men med alder blir den mer rigid
hva er noen viktigte aldersforandringer ved lungefunksjon?
redusert elastin i lungene og redusert compliance i brystkassen
Lungenes elastiske «recoil» reduseres - blir «lettere» å blåse de opp (økt compliance), men de komprimerer dårligere. Blir som en ballong man allerede har blåst opp mye – lett å blåse opp, men blir helt slapp når lufta går ut. Dette skyldes tap av elastiske fibre.
Brystkassen blir stivere (redusert compliance) på grunn av forandringer i ryggrad, muskler og ribbein ved aldring. Dette kan redusere forsert ekspiratorisk volum pr. sekund (FEV1), PEF og vitalkapasitet.
- Det forekommer redusert muskelstyrke i diaphragma for inspirasjon, men også mindre krumming på
diaphragma. Det skjer også en redusert styrke i intercostalmusklene.
hvordan går compliance i lungene opp
elastin går ned
hva skjer med vitalkapasitet
vitalkapasitet går ned
hva skjer med residualkapasitet
øker
hva skjer med lungekapasitet
den vil være det samme, men residualvolum går opp og vitalkapasitet går ned
hvilke endringer skjer i aorta med økende alder?
stivhet
- økt kollagen
- mindre elastin
hvordan vil stiv aorta påvrike blodtrykket?
til vanlig vil aorta gi etter når hjertet er i systole, den utvider seg og gir etter slika t det blir demping fordi det er elastisk. det gjør at man får tykk på aorta under diastolen som hjlepr resten av blodet ut. hvis aorta er stiv -> økt systolsik trykk, lavere diastolisk trykk
hvorfor er systolisk blodtrykk lavere enn perifer blodtrykk?
fordi blodet går ut i årer som er stivere enn aorta
hvordan forynes hjertet med blod?
gjennom kransarterier som får blod under det refelkterte trykket som er på vei tilbake til venstre ventrikkel fra aorta.
hva skjer med det reflekterte trykket ved aldring?
det kommer tidligere, allerde i systolen samtidig som venstre ventrikkel pumper blod ut i aorta. dette motvirker kraften til venstre ventrikkel.
- venstre ventrikkel må jobbe jhardere -> tykkere vegg
- mindre blodforsyning til hjertet-> tap av kardiocytter
hvor mye øker fastende blodsukker for hvert tiår etter 20 år?
0.15mmol/l
årsak til nedsatt proteinsyntese:
- lavere IGF -> mindre mTOR aktivtet -> mindre proteinsyntese
- protein og leusinmangel
Hva er den viktigste årsaken til at vårt infeksjonsforsvar blir nedsatt ved høy alder?
T-lymfocyttenes samlede repertoar av antigenreseptorer er redusert
Hva skjer med inflammasjon i kroppen når man blir gammal?
Mengden proinflammatoriske cytokiner i serum er økt
Hvorfor får eldre oftere pneumoni sammenlignet med yngre?
Eldre har redusert hostekraft, redusert mukiciliær transport, tap av elastisitet i lungene
Hva kjennetegner hjernen til en 3 åring?
Relativt stor mengde hvit substans, fordi antall synapser og koblinger mellom nevroner øker i forhold til spedbarn
Ved fødsel er ikke motorikken utviklet, men 3 åringer har mye mer kontroll -> derfor økt hvit substans
