Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Fysiologi - MED2200 > GI > Flashcards

GI Flashcards

1
Q

Hva skjer i munnhulen under fordøyelsen?

A

Mat bearbeides ved hjelp av tenner, tunge og munnhulens overflate
- Mat blandes med spytt
- Svelgrefleks settes i gang
- Smak og lukt registreres

Sansecellene i munnhulen spiller en viktig rolle i smak og lukt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er tygging?

A

Det første trinnet i fordøyelsesprosessen hvor maten stimulerer trykkfølsomme sanseceller og utløser spyttsekresjon
- Mekanisk bearbeidelse av mat
- Rytmisk og delvis automatisk
- Komplekse og sterkt kontrollerte bevegelser

Tygging reduserer matens partikkelstørrelse og danner bolus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva er funksjonene til tygging?

A
  • Reduksjon av matens partikkelstørrelse
  • Danning av bolus
  • Kontrollere skadelige komponenter i maten
  • Økt smakstimulering
  • Økt spyttsekresjon
  • Økt peristaltikk i magesekken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke strukturer kontrollerer tyggebevegelsene?

A
  • Kjevemusklene
  • Mimiske muskler
  • Tunge
  • Storhjernen
  • Hjernestammen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva utløser tyggerefleksene?

A
  • Lukkerefleksen
  • Åpnerefleksen
  • Hemming av lukking
  • Unloading

Disse refleksene beskytter mot overbelastning og regulerer tyggebevegelsene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er spyttsekresjonen?

A

Produksjon av 1-2 L sekret i løpet av dagen fra spyttkjertlene
- Glandula parotis
- Glandula submandularis
- Glandula sublingualis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan dannes spytt?

A

Epitelcellene transporterer ioner fra vev inn i avcini, og vann følger etter ved osmose (isoosmotisk)
- Mucin og proteiner transporteres via eksocytose
- Sekretets sammensetning endres i utførselssystemet (hypoton)
* ved at flere ioner fjernes enn det kommer det tas opp i acini

Spytt blir mer hypotont ved lav produksjonshastighet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er reguleringen av spyttsekresjonen?

A

Nervestyrt kontroll
- Sympatisk: beskjeden sekresjon av tyktflytende sekret
- Parasympatisk: stor sekresjon av tyntflytende sekret

Parasympatisk dominans skjer under måltid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke reflekser øker spyttsekresjonen?

A
  • Medfødte reflekser
  • Tilærte reflekser

Medfødte reflekser utløses av smak og lukt, mens tilærte reflekser assosieres med inntak av mat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke muskler åpner og lukker munnen?

A
  • Åpne munn: digastrius, mylohyoideus, laterale ptergoideus
  • Lukke munn: masseter, temporalis, mediale ptergoideus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er åpnemuskler og deres funksjon?

A

Kontraksjon av digastricus og mylohyoideus fører til vertikal åpning, mens laterale ptergoideus fører til horisontal åpning

Åpnemusklene har liten muskelmasse og utvikler ikke stor kraft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke sanser påvirker kjevemusklene?

A
  • Intraorale mekanoreseptorer
  • Smertereseptorer
  • Muskelspoler
  • Sanseorganer
  • Hørselen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er spyttets sammensetning?

A
  • 99% vann
  • Mucin
  • Amylase
  • Lipase
  • Lysozym
  • Antistoffer
  • Hydrogenkarbonationer (HCO3-)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva skjer under svelging av maten?

A

Maten presses bakover til svelget av tungen
- Utløser svelgerefleksen
- Styrer 20-30 muskler

Svelging er kritisk for å sikre at mat går i spiserøret og luft går i trakea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er svelgerefleksen?

A
  1. Viljestyrt start av bolus
  2. Trykkfølsomme sanseceller stimuleres
  3. Sensoriske nerver gir informasjon til svelgesenteret
  4. Motoriske nerver sender kommandoer til svelgemusklene
  5. Svelging gjennomføres samordnet med tyggingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan transporteres maten gjennom spiserøret?

A

Muskulaturen i spiserøret danner kontraksjonsbølger (peristaltikk) som skyver maten nedover
- Øverste lukkemuskel lukkes etter passering av mat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er nedre øsofagale sfinkter?

A

Overgangen mellom spiserør og magesekk
- Normalt lukket
- Åpnes ved svelging og peristaltikk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva kan føre til sure oppstøt?

A
  • Lukkemuskelen blir slapp
  • Økt trykk i magesekken

Faktorer inkluderer kosthold, livsstil og legemiddelbivirkninger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er oppkast?

A

Tømmer mageinnhold ut av munnhulen
- Stopp av peristaltikk
- Åpning av sfinkter

Utløses av brekningsrefleks og kvalme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva er de tre fasene av svelging?

A
  • Oral fase
  • Pharynx fase
  • Øsofagus fase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva skjer i den orale fasen av svelging?

A

Munnhulen er lukket foran og bak, og sfinkteren er stengt
- Tungerefleksen danner en sammentrekningsbølge
- dannes bolus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva skjer i pharynx fasen av svelging?

A

Tungen presser bolus mot bakre pharynx vegg
- Ganeseilet løftes
- Lukker inngang til nesehulen
- epiglottis lukker inngang til trachea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hva er hovedfunksjonen til øsofagus?

A

Transport av bolus fra pharynx til magesekken

Øsofagus fungerer som en kanal for mat og væske å passere fra svelget til magen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hva skjer i øsofagus fasen av svelging?

A

Hypofarynx sfinkteren lukkes, peristaltikk danner trykkgradient, og gastroøsofagus sfinkteren åpnes

Sekundær peristaltisk bølge kan også oppstå hvis bolus blir igjen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hva produserer parietalceller?

A

H+ ioner og intrinsisk faktor

Parietalceller finnes i ventrikkelen, unntatt i antrum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvordan reguleres protonproduksjon i ventriklen?

A

Gastrin fra G-celler stimulerer ECL-celler til å frigjøre histamin, som øker syreproduksjonen

Somatostatin fra D-celler hemmes syreproduksjonen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvilke celletyper finnes i ventrikkelen?

A
  • Slimproduserende celler
  • Parietalceller
  • Chiefceller
  • Endokrine celler

Disse cellene bidrar til fordøyelsen og produksjon av magesaft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hva er hovedfunksjoner av ventrikkelen?

A
  • Hydrolyse av proteiner og stivelse
  • Produksjon av saltsyre
  • Produksjon av pepsinogen og lipase
  • Lagring av mat

Ventrikkelen blander maten med magesaft for å danne kymus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hva er effekten av vagus nerven på ventrikkelens celler?

A
  • Øker utslipp av lipase og pepsinogen i chiefceller
  • Øker syreproduksjon i parietalceller
  • Øker utslipp av gastrin i G-celler

Vagus nerven stimulerer fordøyelsesprosessen selv før inntak av mat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvilken rolle har intrinsisk faktor?

A

Binder til vitamin B12 for absorpsjon i tynntarmen

Uten intrinsisk faktor kan ikke B12 tas opp, noe som kan føre til mangel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hva skjer med pepsinogen i ventrikkelen?

A

Omdannes til pepsin ved lav pH

Aktiv pepsin kan også spalte mer pepsinogen for å produsere ytterligere pepsin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hva er effekten av somatostatin på parietalceller?

A

Hemmende effekt på syreproduksjonen

Somatostatin binder til somatostatinreseptorer på parietalceller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hva er funksjonen til chiefceller?

A

Produserer pepsinogen og gastrisk lipase

Pepsinogen omdannes til pepsin i ventrikkellumen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hva skjer med kalium i parietalceller?

A

Kalium resirkuleres via apikale kaliumkanaler

Dette er viktig for opprettholdelse av ionebalansen i cellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hva er resultatet av økt H+ i ventrikkelen?

A

Økt utslipp av Cl-

Dette skjer for å opprettholde syreproduksjonen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hva er gastroparese?

A

Nedsatt evne til ventrikkelen å tømme innholdet

Kan føre til symptomer som kvalme og oppkast.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvilken rolle spiller ECL-celler i ventrikkelen?

A

Frigir histamin som øker syreproduksjonen

ECL-celler har gastrinreseptorer som aktiveres av gastrin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvilken type reseptorer har G-celler?

A

Peptidreseptorer

Disse reseptorene binder til peptider og stimulerer gastrinproduksjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hva er funksjonen til saltsyre?

A

Overfører pepsinogen til pepsin, surgjør ventrikkelinnhold, bryter ned bindevev og muskelvev, denaturerer proteiner, dreper bakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hvilken pH har sekretet som parietalcellene skiller ut når de er maksimalt stimulert?

A

Ca. 0.9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hva katalyserer reaksjonen mellom CO2 og vann i parietalcellene?

A

Karbonanhydrase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hva skjer med karbonsyren (H2CO3) som dannes i parietalcellene?

A

Dissosieres til H+ og HCO3-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hva transporterer H+ gjennom membranene i parietalcellene?

A

H+-K+ pumper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hva skjer med HCO3- når H+ skilles ut i parietalcellene?

A

Skilles ut basalt i bytte med Cl-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Hvilke celler syntetiserer, lagrer og frisetter pepsinogen?

A

Chiefcellene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hva omgjøres pepsinogen til i ventrikkellumen?

A

Pepsin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Hvilke tre substanser er viktige for reguleringen av magesaftsekresjon?

A
  • Acetylkolin fra kolinerge nevroner
  • Gastrin fra G cellene i pylorus
  • Histamin fra ECL cellene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Hvordan virker gastrin på parietalcellenes sekresjon av saltsyre?

A

Stimulerer frisetting av histamin fra ECL cellene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Hva hemmer magesaftsekresjon?

A
  • Signaler fra duodenum
  • pH mot 2 i ventrikkelen som fører til frisetting av somatostatin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Hvilke hovedfunksjoner har ventrikkelen?

A
  • Preparere ventriklen for mat
  • Dele maten opp i små biter
  • Blende maten med magesaft
  • Tømme ventrikkelinnhold over i tynntarmen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Hva er motilitet i ventrikkelen?

A
  • Reservoar
  • Segmenteringsbevegelser
  • Peristaltiske bevegelser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Hva kan rask tømming av ventrikkelen føre til?

A
  • Høy osmolaritet i tynntarmen
  • Rask blodsukkerstigning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Hva skjer ved treg tømming av ventrikkelen?

A
  • Irritasjon av magesekken
  • Oppkast
  • Mangel på næringsstoffer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Hva er Cajal celler?

A

Modifiserte glatte muskelceller som har regelmessige, spontane og langsomme svingninger i membranpotensialet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Hva påvirker Cajal cellene til å nå over terskelverdi?

A

Hormoner og acetylkolin fra nerveender

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Hvilke faktorer bestemmer styrken av ventrikkelkontraksjonen?

A
  • Stimulerende mekanismer fra ventrikkelen
  • Hemmende mekanismer fra duodenum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Hvilke hemmende signaler kommer fra duodenum?

A
  • Økt strekk av veggen
  • Senking av pH
  • Økt fettinnhold
  • Økt konsentrasjon av peptider
  • Økt osmolaritet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Hvordan påvirker matinnholdet tømming av ventrikkel?

A
  • Salt, næringsfattig måltid tømmes raskt
  • Surt mageinnhold tømmes saktere
  • Fettrikt måltid tømmes saktere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Hva sikrer pylorus-sfinkteren?

A

Pylorus-sfinkteren er en muskel som kontrollerer passasjen av mat fra ventrikkelen til tynntarmen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

hvordan kontakter n.vagus de enteriske celleme i ventrikkel?

A

chiefceller: muskarin 3 reseptor (M3)
D-celle: muskarin 2 resepto (M2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Hvilken del av ventrikkelen er syreproducerende?

A

Den proksimale delen

Den proksimale delen er der parietalcellene befinner seg og produserer syre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Hva er det maksimale volumet av ventrikkelen?

A

2.5L

Ventrikkelen kan utvide seg for å romme inntatt mat og væske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Hvilke celler produserer syre i ventrikkelen?

A

Parietal-celler

Parietal-cellene er ansvarlige for produksjon av saltsyre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Hvilken effekt har syre på nedbrytning av protein?

A

denaturer protein

Syre er nødvendig for aktivering av enzymet pepsin, som bryter ned proteiner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Hvilke celler produserer intrinsisk faktor?

A

Parietal-celler

Intrinsisk faktor er viktig for B12-absorpsjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Hvilke celler produserer pepsinogen?

A

Chief celler

Chief celler er ansvarlige for utskillelse av pepsinogen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Hvilke celler produserer serotonin?

A

enterokromaffine celler

ECL celler (enterochromaffin-like cells) er involvert i reguleringen av magesyreproduksjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Hvilke celler produserer histamin?

A

ECL celler

Histamin stimulerer syreproduksjon ved å påvirke parietalcellene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Har ventrikkelen et tredje muskellag?

A

Ja

Det tredje muskellaget hjelper til med å fragmentere innholdet i ventrikkelen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Hvilken effekt har redusert pH i ventrikkelen?

A

Aktiverer D-celler

D-celler skiller ut somatostatin, som har en hemmende effekt på syreproduksjonen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Hvilken effekt har histamin på syreproduksjon?

A

fremmer syreproduksjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Hva viser en blodprøve fra en pasient behandlet med en histamin-reseptor antagonist?

A

økt gastrinsekresjon. og lave nivåer av pepsin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Hva skjer med pepsinogen når pH faller mot 1?

A

Aktiveres til pepsin

Høye konsentrasjoner av protoner er nødvendige for denne aktiveringen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Hva er de to hovedfunksjonene til duodenum?

A
  • Beskytte seg selv mot surt innhold
  • Starte kjemisk nedbrytning av karbohydrater, fett og proteiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Hvilke to viktige kjertler er alliert ved duodenum?

A
  • Pankreas
  • Galleblæren
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Hva er pankreas’ rolle i fordøyelsen?

A

Pankreas secernerer enzymer og buffere.

Enzymer er viktige for nedbrytning av næringsstoffer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Hvilket stoff er viktig for å tilgjengeliggjøre lipider for absorpsjon?

A

Galle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Hva er de fire trinnene i kotransport av vann i acinære celler?

A
  • Øker klor intracellulært ved å bruke kontranportør på basalsiden
  • Økt klor fører til at klor beveger seg ut gjennom kanal på apikal side
  • Økt klor i lumen fører til overvekt av negative ladninger, som fører til at natrium trekkes ut
  • Vann vil følge etter fordi den osmolare gradienten øker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Hva består pankreas av?

A
  • Endokrin del: produserer hormoner (insulin, glukagon)
  • Eksokrin del: produserer bukspytt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Hva er zymogener?

A

Inaktive enzymer som aktiveres når de kommer frem til tarmen for å utføre sin funksjon.

De skilles ut for å unngå selvnedbrytning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Hvilke funksjoner har bukspyttet?

A
  • Nøytralisere surt innhold i duodenum
  • Gi optimal pH for enzymer fra pankreas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Hvordan aktiveres trypsin?

A

Trypsin skilles ut som trypsinogen, og aktiveres i duodenum ved kontakt med enteropeptidase.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Hva er den sentrale rollen til trypsin?

A

Trypsin aktiverer andre proteinspaltende enzymer fra pankreas ved å spalte proenzymer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Hvordan secernerer duct epitel celler bikarbonat?

A

En pumpe secernerer bikarbonat til lumen i bytte mot klor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Hvilke celler binder til proteiner og lipider for å frigjøre CCK?

A

I-celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Hva stimulerer S-celler til å produsere?

A

stimulrees av H+ til å produsere Secretin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Hva gjør CCK når konsentrasjonen av spaltningsproduktene av fett og proteiner øker?

A

CCK stimulerer pankreas til økt utskillelse av enzymer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Hva er hovedfunksjonen til galle?

A

Galle hjelper nedbrytning og absorpsjon av fett.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Hvordan dannes primære gallesyrer?

A

De dannes i hepatocyttene fra kolesterol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Hva er forskjellen mellom primære og sekundære gallesyrer?

A
  • Primære gallesyrer: dannes i hepatocyttene
  • Sekundære gallesyrer: produseres av bakterier i tarmkanalen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Hva stimulerer gallesalter til å skilles ut av hepatocyttene?

A

Osmotisk trykk mellom lumen i gallekapillærene og den omgivende vevsvæsken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Hva skjer med gallesalter mellom måltider?

A

De lagres og konsentreres i galleblæren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Hva skjer med galleblæren under og rett etter et måltid?

A

Galleblæren kontraherer og presser galle ut i duodenum.

94
Q

Hvordan påvirker sekretin gallesekresjonen?

A

Sekretin stimulerer epitelcellene i pankreas til å produsere bukspytt med høy konsentrasjon av HCO3- og gallegangen til å skille ut mer bikarbonat og gallesyre.

95
Q

Hva er Oddis sfinkters rolle?

A

Oddis sfinkter relakserer ved stimulering av CCK for å slippe ut sekret fra pankreas og galleblæren.

96
Q

Hva er leverens hovedfunksjoner?

A
  • Syntese av stoffer
  • Omdanning av stoffer fra blod
  • Lagring av stoffer
  • Regulerer energimetabolisme
  • Detoksifisering
  • Antigen inaktivering
  • Fjerner NH3 fra blod

Leverens funksjoner inkluderer produksjon av galle, plasmaproteiner og lipoproteiner, samt avfallshåndtering og aktivering av vitaminer og hormoner.

97
Q

Hva er det første trinnet i leverens håndtering av avfallsstoffer?

A

Et fettløselig molekyl som er vanskelig å bli kvitt

Dette trinnet er kritisk for å forberede avfallsstoffet for videre behandling.

98
Q

Hvilket enzym katalyserer reaksjonen i leverens håndtering av avfallsstoffer i fase 1?

A

Cytokrom P450

Cytokrom P450 er ansvarlig for å sette på reaktive grupper på avfallstoffer gjennom redoksreaksjoner.

99
Q

Hva er hovedkomponentene i en klassisk leverlobulus?

A
  • Sekskantede enheter
  • Sentral vene
  • Triade med hepatisk arteriol, portalvene og gallekanal

Blod fra portvenen og leverarterien dreneres mot sentralvenen.

100
Q

Hva skjer med paracetamol i leveren?

A
  • Omdannes av cytokrom P450
  • Hektet på en oksygenradikal
  • Konjugeres til et molekyl

Paracetamol anses som et fremmedstoff for leveren.

101
Q

Hva skjer ved overdose av paracetamol?

A
  • Overforbruk av konjugater
  • Danner oksygensradikaler
  • Kan føre til leverskade

Dette skjer fordi kapasiteten til konjugater overskrides, noe som fører til oksygenskader.

102
Q

Hva er biotransformasjon?

A

Kjemiske forandringer av legemidler og giftstoffer i levende organismer

Detoksifisering er et eksempel på biotransformering, hvor molekyler endres for å redusere toksisiteten.

103
Q

Hva er forskjellen mellom endogene og eksogene kjemikalier?

A
  • Endogene: Kolesterol, bilirubin
  • Eksogene: Xenobiotika, legemidler, giftstoffer

Eksogene kjemikalier er fremmede for normal metabolisme og kommer inn i kroppen gjennom mat, inhalasjon og hud eksponering.

104
Q

Hvilke soner finnes i portalacinus?

A
  • Sone 1: Mest oksygenert blod
  • Sone 2: Moderat oksygennivå
  • Sone 3: Minst oksygen

Sone 3 er mer utsatt for skade ved oksygenmangel og toksiner.

105
Q

Hva er de to transportmekanismene i fase III?

A
  • Aktive transportører (ABC-transportører)
  • Fasilitert diffusjon (SLCs)

Aktive transportører bruker energi fra ATP, mens fasilitert diffusjon skjer uten energibruk.

106
Q

Hva er hovedfunksjonen til CYP-enzymer?

A
  • Oksidere og aktivere kjemikalier
  • Øke vannløseligheten

CYP-enzymer er avgjørende for avgiftningsprosesser i kroppen.

107
Q

Hva er konsekvensene av fase 1 reaksjoner?

A

Molekylene blir reaktive og litt mer vannløselige

Dette forbereder molekylene for videre bearbeiding og fjerning.

108
Q

Hva er hovedmålet med fase 2 av biotransformering?

A

Kobling av reaktive molekyler til andre forbindelser for å gjøre dem mer vannløselige

Dette forenkler transport og utskillelse fra kroppen.

109
Q

Hvilke faktorer gjør eliminering av lipofile kjemikalier utfordrende?

A
  • Dårlig vannløselighet
  • Langtidakkumulering i fettvev
  • Stabilitet og lav reaktivitet
  • Økt cellepermeabilitet

Disse faktorene bidrar til at lipofile stoffer er vanskeligere å eliminere fra kroppen.

110
Q

Hva er de to retningene for utskillelse av stoffer?

A
  • Mot gallekanalene (apikal transport)
  • Mot blodomløpet (basolateral transport)

Disse transportveiene bestemmer hvordan stoffer fjernes fra kroppen.

111
Q

Hvilken rolle spiller leveren i detoksifisering?

A
  • Får blod fra både arterie og portalvene
  • Avgifter nylig absorberte stoffer
  • Har utskillingsvei via gallekanaler

Leveren kan dermed effektivt eliminere fettløselige stoffer.

112
Q

Hva står ROS for?

A

Reaktive oksygener

113
Q

Hva betyr promiskuitet i sammenheng med CYP-enzymer?

A

CYP-enzymer kan metabolisere et bredt spekter av ulike molekyler, både naturlige og fremmede stoffer.

114
Q

Hva er redundans i forhold til CYP-enzymer?

A

Mange CYP-enzymer kan metabolisere de samme stoffene, noe som gir systemet en viss sikkerhet.

115
Q

Hvilke andre Fase I-enzymer finnes i tillegg til CYP-enzymer?

A
  • Flavinholdige monooxygenaser (FMO)
  • Alkoholdehydrogenase (ADH)
  • Epoksidhydrolase
116
Q

Hva skjer i Fase II av avgiftningsprosessen?

A

Metabolittene fra Fase I blir videre bearbeidet for å gjøre dem mer vannløselige og ufarlige.

117
Q

Hva er de tre mest vanlige Fase II-konjugatene?

A
  • Glukuronid
  • Sulfat
  • Glutation
118
Q

Hva er glukuronidering?

A

En prosess der en glukuronsyre-molekyl kobles til metabolitten for å øke vannløseligheten.

119
Q

Hvilke enzymer er ansvarlige for glukuronidering?

A
  • UDP-glukuronosyltransferaser (UGT)
  • UGT1
  • UGT2
120
Q

Hva brukes som donor av glukuronsyre i glukuronidering?

A

UDP-glukuronsyre

121
Q

Hva er sulfatkonjugering?

A

Tilkobling av en sulfatgruppe til metabolitten for å gjøre stoffet mer vannløselig.

122
Q

Hvilke enzymer utfører sulfatering?

A

Sulfotransferaser (SULT)

123
Q

Hva er glutationkonjugering?

A

En prosess der glutation binder seg til reaktive eller giftige molekyler for å nøytralisere dem.

124
Q

Hva er de tre hovedgruppene av kjerne-reseptorer?

A
  • PXR/SXR
  • CAR
  • AhR
125
Q

Hvordan regulerer kjerne-reseptorer avgiftningsgener?

A

De aktiveres av xenobiotika og regulerer uttrykk av gener involvert i biotransformasjon.

126
Q

Hva kan føre til gulsott?

A

Akkumulering av bilirubin i kroppen.

127
Q

Hva er den vanligste årsaken til akutte leverskader i vestlige land?

A

Acetaminofen (paracetamol)

128
Q

Hva skjer ved overdose av paracetamol?

A

NAPQI kan overskride leverens evne til å detoxifisere, noe som fører til hepatotoksisitet.

129
Q

Hvordan kan glutathion bidra til å beskytte leveren?

A

Det kan kobles på det aktive ionet NAPQI for å forhindre skade.

130
Q

Hvilke faktorer kan føre til legemiddelindusert leverskade (DILI)?

A
  • Alder
  • Kjønn
  • Komorbiditeter
  • Tarmmikrobiota
  • Livsstil
131
Q

Hva er en konsekvens av nedsatt leverfunksjon hos eldre?

A

Økt risiko for hepatotoksisitet.

132
Q

Hvordan påvirker graviditet metabolismen av legemidler?

A

Endringer i hormonbalansen kan føre til induksjon av CYP-enzymer.

133
Q

Hva kan tarmmikrobiota gjøre med legemidler?

A

De kan dekonjugere legemidler og deres metabolitter, noe som kan føre til dannelse av bioaktive metabolitter.

134
Q

Hvilken behandling brukes for nyfødtsgulsott?

A

Fototerapi (blått lys)

135
Q

Hvilke enzymer er involvert i eliminering av heme?

A

UDP-glukuronyltransferaser (UGT)

136
Q

Hva er effekten av overaktivitet av biotransformering?

A

Det kan føre til dannelse av reaktive oksygenarter (ROS) som kan skade celler.

137
Q

Hva er en potensiell fordel med biotransformering?

A

Økt klaring av xenobiotika fra kroppen.

138
Q

Hva er en potensiell ulempe ved biotransformering?

A

Kan generere toksiske metabolitter.

139
Q

Hva kan forstyrrelser i tarmmikrobiota påvirke?

A

Metabolismen av legemidler og deres toksisitet

Forstyrrelser i tarmmikrobiota kan føre til endringer i hvordan legemidler brytes ned og kan øke deres toksiske effekter.

140
Q

Hva kan polyfarmasi føre til hos pasienter med svekket leverfunksjon?

A

Interaksjoner som øker risikoen for hepatotoksisitet

Polyfarmasi refererer til samtidig bruk av flere legemidler, som kan forsterke negative effekter på leveren.

141
Q

Hvordan metaboliseres alkohol (etanol) primært i leveren?

A

Gjennom enzymene alkoholdehydrogenase (ADH) og katalase

Disse enzymene konverterer alkohol til acetaldehyd, som deretter omdannes til eddiksyre (acetat).

142
Q

Hva skjer med metabolismen av alkohol ved høye alkoholkonsentrasjoner?

A

Enzymet CYP2E1 tar en større rolle

CYP2E1 kan utgjøre opptil 40% av alkoholdetoksifiseringen og produserer reaktive oksygenarter (ROS) som kan forårsake celleskader.

143
Q

Hvordan metaboliseres paracetamol (acetaminophen)?

A

Hovedsakelig gjennom glukuronidering og sulfatkonjugering

En liten del metaboliseres også av CYP-enzymer, inkludert CYP2E1.

144
Q

Hva er N-acetyl-p-benzoquinone imine (NAPQI)?

A

Et hepatotoksisk metabolitt av paracetamol

NAPQI dannes når paracetamol metaboliseres av CYP-enzymer.

145
Q

Hvordan påvirker alkohol inntak av paracetamol?

A

Øker CYP2E1-aktiviteten og produksjonen av NAPQI

Dette kan føre til overbelastning av detoxifiseringssystemet og økt risiko for leverskade.

146
Q

Hvilke konsekvenser kan kombinasjonen av alkohol og paracetamol ha?

A

Økt risiko for hepatotoksisitet og akutt leverskade

I alvorlige tilfeller kan dette kreve medisinsk behandling eller levertransplantasjon.

147
Q

Hva er bilirubin og hvor stammer det fra?

A

Bilirubin stammer fra erytrocytter

Det dannes ved nedbrytning av hemoglobin i gamle og ødelagte røde blodceller.

148
Q

Hva skjer med heme i makrofager?

A

Heme omformes til biliverdin og deretter til bilirubin

Jernionet spaltas av i prosessen.

149
Q

Hvordan transporteres bilirubin i blodet?

A

Bilirubin binder seg til albumin

Albumin frakter bilirubin til leveren.

150
Q

Hva skjer med bilirubin i leveren?

A

Bilirubin konjugeres med glucoronid

Dette gjør bilirubin vannløselig, slik at det kan skilles ut i gallegangene.

151
Q

Hva omdannes bilirubin til i tarmen?

A

Urobillinogen og stercobilin

Urobillinogen kan tas opp i blodet eller skilles ut med avføring som stercobilin.

152
Q

Hva er prehepatisk ikterus?

A

Overproduksjon av bilirubin på grunn av rask nedbrytning av røde blodceller

Blodprøve viser mye ikke-konjugert bilirubin.

153
Q

Hva er hepatisk ikterus?

A

Leverproblemer som hindrer opptak eller utskillelse av bilirubin

Dette kan være et tegn på leverskade.

154
Q

Hva er posthepatisk ikterus?

A

Bilirubin kan ikke gå gjennom galleveiene

Blodprøve viser høy verdi av konjugert bilirubin.

155
Q

hva virker UGT1 og UGT2 på?

A

UGT1: virker på bilirubin og fenoler
UGT2: virker på steroler og gallasyrer

156
Q

hva gjør GST ( glutation S transferase)?

A

glutationkonjugering

157
Q

forklar bilde:

A

Heme nedbrytning
Bilirubin stammer fra erytrocytter.
1. Gamle og ødelagte erytrocytter plukkes opp av makrofager f.eks. I milten.
2. Her vil makrofager ta ut Heme molekylet og spalte av et jern ion og omformer HEME til biliverdin.
3. Biliverdin omgjøres til bilirubin, som binder til albumin i blodbanen og fraktes til lever.
4. Hepatocytt vil spalte bilirubin fra albumin og frakter bilirubin inn.
5. Bilirubin vil gjennomgå en konjugering: bilirubin konjugeres med glucoronid -> mono/di- glucoronide. En taktikk for å gjøre stoffer vannløselig
6. Konjugert bilirubin er vannløselig, dette kan secernes i gallegangene slik at det ender opp i tarmen
7. I tarmen vil bakterier omgjøre bilirubin til urobillinogen (50%) (fargeløst), resten av 50% går ut med avføring.
8. Urobillinogen tas opp av enterocyttene [10%) i blodbanen
9. 1% vil tas opp av nyren og skilles ut i urinen som urobilin (gul)
10. Urobilliongen i enterocyttene tas opp igjen av heaptocyttene og skilles ut igjen
11. Resterende urobillinogen i tamren omggjøres til stercobillinogen som omgjøres til stercobilin(brun). Skilles ut med avføring

Viktig fordi nedbrytning av blodceller skjer kontinuerlig.

158
Q

Hva består det enteriske nervesystemet av?

A

Plexus myentericus + plexus submucosus

Enteriske nervesystemet styrer tarmbevegelser og sekretoriske funksjoner.

159
Q

Hvor ligger plexus myentericus?

A

Mellom de to ytre glatte muskellagene

Plexus myentericus er ansvarlig for å regulere tarmmotilitet.

160
Q

Hvor ligger plexus submucosus?

A

Like under slimhinnen

Plexus submucosus er involvert i kontroll av sekresjoner og blodstrøm.

161
Q

Hva er en funksjon av plexus myentericus?

A

Styrer tarmbevegelser

Denne plexusen regulerer peristaltiske bevegelser i tarmen.

162
Q

Hva er en funksjon av plexus submucosus?

A

Kontrollerer sekresjoner og blodstrøm

Den bidrar til å regulere tarmens miljø og næringsopptak.

163
Q

Hva type nervesystem er det enteriske nervesystemet en del av?

A

Autonome nervesystemet

Det enteriske nervesystemet fungerer uavhengig men påvirkes også av det autonome nervesystemet.

164
Q

Plexus myentericus er også kjent som _______.

A

Auerbachs plexus

Auerbachs plexus er en del av det enteriske nervesystemet.

165
Q

Plexus submucosus er også kjent som _______.

A

Meissners plexus

Meissners plexus er viktig for tarmens sekretoriske funksjoner.

166
Q

hvilke motilitets “typer” har vi?

A
  • peristaltiske
    -segmenteriske
    -reservoar
  • reversperistaltikk
  • motorkompleks
167
Q

beskriv den segementerende bevegelsen

A

lager fordøyende bevegelser (segmentale bevegelser). En tarmkanal med flere bolus som utøver strekk på veggen. Strekket plukkes opp av strekkreseptorer som signalerer inn til enterisk nervesystem. Nervesystemet vil føre til en refleksiv kontraksjon av det sirkulære muskellaget det strekket er størst. Samtidig gir det refleksiv relaksasjon i området rundt hver bolus.
Resultat: hver bolus knipes av i midten, og øvre del blandes med bolusen over og nedre del blandes med bolusen under.

Prosessen vil gjenta seg.
Tarminnholdet blir blandet og veltet rundt, slikat nytt tarminnholdet er i kontakt med tarmveggen.

168
Q

beskriv den fremdrivende bevegelsen

A

Bolusene forflytter seg fra oral til anal ende. Bolusene utøver strekk. Strekket fører til refleksiv kontraksjon av det sirkulære muskellaget på bakkant av bolusene. Da vil man få en bølge av kontraksjon som dytter bolusen mot den andre enden. Samtidig vil det være en refleksiv kontraksjon av det longitudinelle muskellaget i forkant av bolusen. Effekten er at man flytter bolusen fremover.
Peristaltisk bølge: kombinasjon av kontraksjon av sirkulære muskler i bakkant og kontraksjon av longitudinelle muskler i forkant av bolusen.

Peristaltisk bølge initieres av svelgerefleksen som er korrigert av SNS. Når den først er satt i gang vil det enteriske systemet i øsofagus gjøre at bølgen forplanter seg nedover.

169
Q

beskriv migrerende motorkompleks

A

starter ved ventrikkel og forplanter seg i hele tynntarmen. Bevegelsesmønstrene skjer ved fast. Oppgaven er å få tømt tarmen for tarminnhold.

initieres av motilin

170
Q

motilin

A
  • produseres av M celler
  • skilles ut i faste
  • trigger migrerende motorkompleks

“tarmens feiekost”

171
Q

beskriv bilde:

A
  1. tarminnhold utøver trykk på tarmveggen
  2. trykket fanges av strekkreseptorer som er koblet til myenterisk plexus
  3. kjemoreseptorer i tarmveggen som kan sense pH, glukose osv. og er koblet til submukosal plexus, som sender sine aksoner til nevroner i myenterisk plexus
  4. myenterisk nevron har synapser til andre internevroner som er koblet til efferente motornevroner som innerverer enten siruklær eller longitidunell muskel og er enten eksitatorisk elle inhibitorisk.
    - eksitatorisk: skilelr ut ACH, Substans P -> kontraherende
    - inhibitorisk: VIP, noradrenalin -> relakserende

Stimulering fører til at bak bolus vil den sirkulære muskulaturen kontrahere, mens fortil vil den longitudinelle muskelen kontrahere.

Det er mange stimuli som kan initiere motorprogrammet: strekkreseptoor, kjemoreseptor, input fra SNS, motilin

172
Q

kontraksjon av glatt muskulatur

A
  • Kalsium vil binde til calmodulin
    • Calmodulin bundet til kalsium vil endre konfirmasjon
    • Calmodulin vil danne komplekjs med MLCK (myosin lettkjedet kinase)
    • Komplekset er aktivt, og vil kunne fosforylere det regulatoriske setet på myosin.
    • Når det er fosforylert vil myosin endre konfirmasjon slik at det har mulighet til å binde til aktin.
    • Dette øker ATP ase aktiviteten til myosin
      Når kontraksjonen skal opphøre, skal fosfaten fjernes, dette gjøres av myosin lettkjede fosfate (dette skjer da kalsium fjernes fra cellen)
173
Q

Hva er slow waves?

A

Slow waves er spontane elektriske aktiviteter i glatt muskelvev i gastrointestinaltraktus som kan opprettholdes i flere timer under laboratoriebetingelser.

Slow waves er uavhengige av hormoner eller parakrine substanser og moduleres av kjemikalier som blokkerer nevrotransmittere.

174
Q

Hvilken rolle spiller Cajal-celler i GI-traktus?

A

Cajal-celler genererer spontan aktivitet i glatt muskelvev i GI-traktus og er koblet til glatte muskelceller via gap junctions.

Dette muliggjør overføring av elektrisk aktivitet fra Cajal-celler til glatte muskelceller.

175
Q

Hvor er Cajal celler lokalisert?

A

Den sterkeste spontane elektriske aktiviteten i glatte muskelceller registreres i området mellom de sirkulære og longitudinelle muskellagene, noe som tyder på at pacemakercellene er lokalisert der.

176
Q

Hva skjer når Cajal-celler depolariseres?

A

Depolarisering i Cajal-celler skjer før depolarisering i glatte muskelceller, og dette fører til generering av slow waves.

Mutante mus uten fungerende Cajal-celler viser ukoordinerte sammentrekninger.

177
Q

Hva er et multicellulært syncytium?

A

En struktur dannet av Cajal-celler, glatte muskelceller og andre interstitielle celler som uttrykker ionekanaler og reseptorer.

Dette nettverket bestemmer eksitabiliteten til glatte muskelceller.

178
Q

Hvordan forplanter slow waves seg?

A

Slow waves regenereres fra celle til celle gjennom Cajal-cellenes nettverk, gjennom gap junctions

Glatte muskelceller kan ikke regenerere slow waves selvstendig.

179
Q

Hva skjer med Ca2+-kanaler ved depolarisering av glatte muskelceller?

A

Depolarisering øker sannsynligheten for at spenningsavhengige Ca2+-kanaler åpnes.

Dette kan resultere i generering av Ca2+-aktionspotensialer.

180
Q

Hvilken effekt har slow waves på glatte muskelceller i magesekken?

A

I magesekken depolariserer slow waves glatte muskelceller uten at dette vanligvis resulterer i aksjonspotensialer.

Dette er forskjellig fra tarmen, hvor aksjonspotensialer blir vanligere.

181
Q

Hva kjennetegner slow wave-syklusen?

A

Slow wave-syklusen inneholder en diastolisk periode, rask depolarisering, platåfase og repolarisering.

Platåfasen kan vare fra ett sekund til mange sekunder avhengig av GI-regionen.

182
Q

Hva bestemmer frekvensen av slow waves?

A

Frekvensen bestemmes av cellene med den raskeste pacemaker-aktiviteten.

Treg frekvens tillater fullstendig avspenning mellom sammentrekninger.

183
Q

Hvordan påvirker nevral innspill slow waves?

A

Neurale innspill kan påvirke slow waves og aksjonspotensialer i glatte muskelceller i GI-traktus.

Cajal-celler er innervert, og post-synaptiske responser kan endre membran konduktanser.

184
Q

Hva skjer når vev strekkes i hulorganer?

A

Strekk av vev kan forårsake endringer i membranpotensial og slow wave-frekvens.

Dette skjer når organene fylles eller når boluser av luminalt innhold beveger seg.

185
Q

Hva er Ca2+-indusert Ca2+-influks (CICR)?

A

En mekanisme hvor kalsium åpner flere kloridkanaler, noe som fører til depolarisering.

CICR skjer etter at spenningsstyrte kalsiumkanaler åpnes.

186
Q

Hva er den viktigste forskjellen mellom slow waves i magesekken og tarmen?

A

Magesekken har lav frekvens av slow waves, mens tarmen har høyere frekvens.

I magesekken er aksjonspotensialer fraværende, mens de blir vanligere i mer distale deler.

187
Q

Hva er motilitet?

A

Bevegelse i tarmkanalen

188
Q

Hva er hovedfunksjonen til tarmkanalen?

A

Fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer

189
Q

Fyll inn blank: Absorpsjon av vann skjer i _______.

A

tynntarmen og tykktarmen

190
Q

Hvor mye vann drikker vi hver dag?

191
Q

Hvilke væsker bidrar til total væskeinntak i kroppen?

A
  • Spytt
  • Magesekk
  • Bukspyttkjertel
  • Galle
  • Tarmsekret
192
Q

Hvor mye væske mister vi gjennom avføring?

193
Q

Hva skjer med vannabsorpsjon i tynntarmen?

A

Osmose skjer og 80% av vannet absorberes

194
Q

I hvilken del av tarmen skjer mesteparten av absorpsjonen?

A

Tynntarmen

195
Q

Fyll inn blank: Sekresjon skjer i _______.

A

enterocyttene i kryptene

196
Q

Hva driver sekresjonen i tarmen?

A
  1. klor, 2.natirum, 3. h2O
197
Q

Hva er osmolarisk gradient?

A

Forskjell i konsentrasjon av oppløste stoffer over en membran

198
Q

Hvilken prosess skjer når H+ reagerer med HCO2?

A

Danner H2O og CO2

199
Q

Hvor mye vann absorberes i tynntarmen?

A

80% = 6,5L

200
Q

Hvor mye vann absorberes i tykktarmen?

A

20% av det totale vannet

201
Q

Fyll inn blank: Sekresjon av vann i tarmen er drevet av _______.

202
Q

Er det sant at tynntarmen er ansvarlig for mesteparten av væskeabsorpsjonen?

203
Q

Hvilken hormon stimulerer natrium kanaler i colon?

A

Aldosteron

Aldosteron øker antallet natriumkanaler (ENaC) i den apikale membranen i colon.

204
Q

Hva gjør glukokortikoider som kortisol?

A

Stimulerer ekstra væskeopptak. Ved å sette inn flere ENac kanaler apikalt og Na+/K+basalt.

Glukokortikoider påvirker væskebalansen i kroppen ved å stimulere opptaket av væske.

205
Q

Hva er effekten av fiberrik mat på væske i tarmen?

A

Binder væske og gjør det mindre tilgjengelig

Fiber holder væske tilbake i lumen og reduserer absorpsjonen.

206
Q

Hva er sekretorisk diaré?

A

Diaré forårsaket av økt sekresjon av væske i tarmen

Dette skjer når det er en økt sekresjon av væske som ikke absorberes, noe som fører til diaré.

207
Q

Hvilke nevrohormoner påvirker sekresjon i tarmen?

A

Serotonin og histamin

Disse nevrohormonene frigjøres ved strekk av tarmen og bidrar til væske sekresjon.

208
Q

Hva skjer ved aktivering av CFTR kanaler?

A

Stimulerer sekresjon av vann

Bakterietoksiner kan virke på systemene som aktiverer CFTR kanaler, som fører til økt sekresjon.

209
Q

Hvilke faktorer kan påvirke motilitet?

A

Signalstoffer fra immunceller og sympatikus

Immunceller kan påvirke motilitet ved å regulere væske og ioner i tarmen.

210
Q

Hvordan stimuleres sekresjon av vann i tynntarmen?

A
  • nevrohormoner (serotonin, histamine)
  • ACh
  • sympatikus blokkerer virkningen til Parasympatikus -> mer vannabsorpsjon
  • signalstoffer fra immunceller
  • bakterietoksiner: stimulerer sekresjon av vann, ved å virke på systemene som setter inn CFTR kanaler
  • laksativa

Sekresjon kan også stimuleres ved åpning av luminal Cl kanaler og aktivering av signalveier som syklisk AMP.

211
Q

Hva er rollen til laksativa?

A

Stimulerer tarmtømming gjennom økt sekresjon av vann

Laksativa brukes for å øke væskeinnholdet i tarmen og fremme tarmbevegelser.

212
Q

Hva vil en aldosteron antagonist gjøre med vannabsorpsjonen i tarmen

A

Aldosteron vil stimulere vannabsorpsjon, en antagonist er noe som sparer K+ og vil føre til diaré

213
Q

hvordan virker aldosteron på colon

A

setter inn ENaC kanaler apikalt

214
Q

0

Hva er lokal autoregulering i perfusjon?

A

Regulering i vevet, inkludert autoregulering, korte reflekser i det enteriske nervesystemet og parakrine effekter
- kjemoreseptorer
- mekanoreseptorer

Reflekser som skjer lokalt uten å involvere sentralnervesystemet.

215
Q

Nevn tre typer reseptorer involvert i lokal regulering.

A
  • Kjemoreseptorer
  • Mekanoreseptorer
  • Parakrine effekter (ECL)

Disse reseptorene registrerer endringer i miljøet og påvirker motilitet.

216
Q

Hva er regional regulering?

A

Regulering som involverer påvirkning av celler på forskjellige steder i GI-systemet gjennom hormonelle og vagovagale reflekser

Inkluderer lange refleksbuer som gastrocoliske og gastroileale reflekser.

217
Q

Hva stimulerer gastrinproduksjon?

A

Strekk i ventrikkelen og næringsinnhold

Gastrin påvirker syresekresjonen i magesekken.

218
Q

Fyll inn blank: Duodenum mottar _______ former for væske.

A

[3] former for væske

Inkluderer ventrikkelinnhold, galle og pankreassekret.

219
Q

Hva er CCKs rolle i duodenum?

A
  • Stimulerer galleblære-kontraksjon
  • Hemmer motilitet i ventrikkel
  • Påvirker pankreas til å produsere enzymer

CCK utløses av lipider og peptider.

220
Q

Hvilke faser av fordøyelsen er nevnt?

A
  • Cephale fase
  • Gastriske fase
  • Intestinale fase

Hver fase har spesifikke funksjoner for å forberede og gjennomføre fordøyelsen.

221
Q

Hva skjer i den cephale fasen?

A
  • Økt spytt
  • Økt syresekresjon
  • Økt pankreasenzymer
  • Økt blodtilstrømming til GI traktus

Denne fasen aktiveres ved forventning om mat.

222
Q

Hvilken rolle spiller vagale nervesystemet?

A

Medierer vagovagale reflekser og autonome responser

Viktig for regulering av fordøyelsesprosesser.

223
Q

Hvilke hormoner er viktige i hormonstyrt regulering?

A
  • Gastrin
  • Kolestocystokinin (CCK)
  • Sekretin
  • Gastrisk inhibitorisk peptid (GIP)
  • Vasoaktivt intestinalt peptid (VIP)
  • Gastrinfrisettende peptid (GRP)

Disse hormonene er produsert av spesialiserte epitelceller i fordøyelsessystemet.

224
Q

Hva gjør sekretin?

A
  • Hemmer aktivitet i ventrikkel
  • Fremmer bikarbonatproduksjon i galleganger
  • Fremmer bikarbonatsekresjon i pankreas

Sekretin stimuleres av H+ i lumen.

225
Q

Hva er forskjellen mellom korte og lange refleksbuer?

A
  • Korte refleksbuer: Alle deler ligger i veggen til fordøyelseskanalen
  • Lange refleksbuer: Har samordnede sentre i sentralnervesystemet

Korte reflekser er lokale, mens lange reflekser involverer CNS.

226
Q

Hva skjer ved sympatisk aktivitet i fordøyelsessystemet?

A
  • Hemmer sekresjon
  • Hemmer kontraksjon i fordøyelseskanalen
  • Reduserer blodstrøm til fordøyelseskanalen

Sympatisk aktivitet aktiverer også kontraksjon av ringmusklene.

227
Q

Fyll inn blank: Enteroenteriske reflekser formidler informasjon mellom _______ deler av fordøyelsessystemet.

A

[fjerntliggende] deler av fordøyelsessystemet

Disse refleksene kan være kjemiske eller mekaniske.

228
Q

Hva påvirker motilitet og sekresjon i fordøyelsessystemet?

A

Reflekser utløst av sanseceller som reagerer på:
* Endringer i næringsstoffkonsentrasjoner
* Endringer i osmotisk trykk
* Endringer av pH
* Strekk og berøring av veggen

Sanseceller i fordøyelseskanalen er essensielle for reguleringen.

229
Q

hvilke reflekser har vi

A
  • gastrocolisk refleks
    gastroilealrefleks
230
Q

beskriv den globale reguleringen

A
  • endorkin: kortisol, adrenalin, noradrnelain
  • autonome nervesystemet
231
Q

Hva er den viktigste faktoren som bestemmer transittiden i tarmen fra munn til endetarm hos en normal, frisk person?

A

størrelsen på bolus i tykktarm

232
Q

Hvilke 2 deler av GI-tractus har mest strukturelle og funksjonelle endringer hos eldre?

A
  • munn/svelgerefleks
  • tykktarm

Fysiologi - MED2200 (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions