Listeria Flashcards
que tipo de bacteria es?
bacilo gram +
como puede encontrarse?
aislado, en parejas o en cadenas cortas
anaerobio o aerobio? fac o estricto?
anaerobio facultativo
intracelular o extracelular?
intracelular
esporas?
no
catalasa?
positivo
hidrolizan esculina?
si
a que son resistentes? (de las condiciones ambientales)
a la congelacion, desecacion y elevadas concentraciones de sal
moviles o inmoviles?
moviles a temperatura ambiente mediante flagelos peritricos pero inmoviles a 37ºC. tienen la caracteristica de que realizan un movimiento en volteretas
son psicotrofos o mesofilos?
psicotrofos
que significa ser psicotrofo?
que crece en un amplio abanico de temperaturas (0-40), no solo sobrevive al frio sino que tambien se multiplica, por lo que se puede multiplicar con el frio de la nevera
que especies de listeria encontramos?
listeria monocytogenes -> infecta al humano y animales
listeria ivanovii -> infecta a animales
habitat de la listeria?
en el suelo segun las condiciones de humedad, nutrientes etc
en el tracto gastrointestinal de animales
en vegetales en descomposicion
en el agua
en alimentos…
cual es su gran reservorio?
los alimentos como quesos frescos o leche sin pasteurizar
en general todo lo conservado a temperatura de la nevera
coloniza de forma transitoria o permanente nuestro tracto gastrointestinal?
de forma transitoria, un 5-10% de la poblacion lo tiene, pero el tracto GI no es un reservorio natural, no pertenece a la microbiota
a que no sobrevive la listeria?
ni a la pasteurizacion ni a temperaturas superiores de 65º
cual es la via principal de transmision?
los alimentos, la bacteria crece dentro de la nevera en los alimentos y yo ingiero la bacteria
por que organos tiene mucho tropismo?
SNC y placenta
que otras vias de transmision hay aparte de los alimentos?
la via placentaria: la madre se la transmite al niño causandole un riesgo importante
por contacto directo con el animal infectado o portador
a que grupo de personas infectara listeria?
a los inmunodeprimidos
- embarazadas, fetos, recien nacidos
- adultos mayores de 65
- personas con sist inmune debilitado
que especie de listeria unicamente produce enfermedad en el ser humano?
listeria monocytogenes
es intracel o extracel? fac o estricto?
intracelular facultativa
en que celulas crece listeria?
en los macrofagos, celulas epiteliales y fibroblastos
la infeccion por listeria es endogena o exogena?
es exogena (por alimentos o placenta) aunque colonice transitoriamente el tracto GI no produce infecciones endogenas
en una persona sana no inmunodeprimida produce infeccion grave?
no, suele ser asintomatica
cuales son sus mecanismos de patogenicidad?
internalina, listeriolisina O y act A
que es y que funcion tiene la internalina?
es una proteina de superficie que le permite la fagocitosis de la bateria hacia el interior del macrofago, es decir, gracias a la internalina la bacteria fuerza su propia fagocitosis y como es catalasa + evita ser digerida
gracisa al ph acido del fagolisosoma activa la listeriolisina O
que es y que funcion tiene la listeriolisina O?
es una hemolisina (porina) que le permite la fuga de los fagolisosomas y la salida de la bacteria al citoplasma celular, donde se multiplica (gracias a ella la bacteria sale del lisosoma del macrofago al citoplasma del macrofago para replicarse porque es intracelular)
es responsable de la beta hemolisis porque hace un poro permitiendo la salida de la listeria al citoplasma para poder producir act-A
cual es la funcion de Act-A?
coordina la polimerizacion de la actina para forzar a las celulas invadidas a generar pseudopodos para contactar con la celula adyacente, asi va pasando de celula a celula y evita salir al medio externo
entonces, como se resume el proceso de sus mecanismos de patogenicidad?
con la internalina hace que el macrofago la fagocite, se mete dentro del lisosoma del macrofago y evita ser digerida porque es catalasa+, gracias al ph acido del lisosoma expresa listeriolisina O. Ella le permite hacer beta-hemolisis haciendo un poro para salir del lisosoma hacia el citoplasma del macrofago y asi multiplicarse, tambien le permite sintetizar Act-A para poder coordinar la polimerizacion de la actina y poder forzar a las celulas invadidas (el macrofago) a forzar pseudopodos y asi que la bacteria pueda ir de celula en celula sin salir al exterior hasta que gracias a su internalina la fagocite otro macrofago y asi sucesivamente
que enfermedad produce la listeria? en que consiste?
listeriosis
es una enfermedad por el consumo de alimentos contaminados, es la principal causa de mortalidad por intoxicacion alimentaria
tiene un periodo corto o largo de incubacion la listeriosis?
largo, unos 31 dias como maximo por lo que es dificil el diagnostico ya que puede que haya comido algo hace un mes y ahora es cuando este desarrollando sintomas
que cuadros clinicos causa la bacteria?
infeccion en el embarazo, infeccion neonatal, bacteriemia y/o meningitis y gastroenteritis febril
en que consiste la infeccion en el embarazo?
en las embarazadas infectadas se produce una bacteriemia, no tiene secuelas en la madre pero puede producir abortos o muerte neonatal
de los 2/3 hijos supervivientes desarrollan listeriosis con secuelas neurologicas
en que consiste la infeccion neonatal?
se puede manifestar como sepsis precoz (si fue adquirida la bacteria en el utero por via transplacentaria) o meningitis tardia (si fue adquirida en el canal del parto o semanas despues del nacimiento)
como se llama una complicacion grave de la infeccion neonatal?
la granulomatosis infanto-septica: una forma grave y diseminada en la que se forman microabscesos y granulomas en higado y bazo, con alta mortalidad
en quien se puede producir una bacteriemia y/o meningitis por listeria?
en inmunodeprimidos y ancianos
la listeria afecta al parenquima cerebral y causa meningoencefalitis
en la toma de muestras por una meningoencefalitis vemos bacterias en el LCR?
no muchas, porque afecta mas al parenquima entonces cuando sospechemos meningitis debemos pedir una muestra de LCR y un hemocultivo
en que grupo de poblacion se produce la gastroenteritis febril y en que consiste?
en adultos sanos, se manifiesta 24 horas tras la ingesta de alimentos contaminados y se pasa en 1-2 dias
cual es la mejor muestra para el diagnostico de listeria?
el LCR
como se debe obtener la muestra de LCR?
desinfectar la zona con alcohol y povidona yodada, introducir el trocar entre L3-4 o L4-5, tiene que salir gota a gota (si sale a chorro indica presion intrcraneal elevada), mando un tubo a microbiologia y otro tubo a bioquimica
debemos indicar a microbiologia de que sospecha de especie queremos identificar (si es bacteria, virus) porque la muestra de LCR es poca y no la podemos malgastar en pruebas innecesarias
las muestras se procesan directamente y si no se conservan en una estufa
como es la identificacion de listeria?
- medios de cultivo: convencionales como agar sangre y selectivos como oxford (se ven colonias grises y b.hemoliticas)
- prueba de CAMP+: la cultivamos junto a aureus para que produzca mas listeriolisina O de lo normal
- pruebas primarias: demostrar la movilidad, crecen en temperaturas bajas, pruebas catalasa y esculina…
- maldi-tof
cual es el tratamiento para listeria?
ampicilina + aminoglucosido
si es alergico pues cotrimoxazol y si es embarazada macrolido
a que son resistentes las listerias?
a las cefalosporinas
como se puede prevenir la infeccion por listeria?
lavar bien los alimentos, buena conservacion, cocinarlos a temp superior a 65, fomentar la educacion sanitaria a las embrazadas
