Enterococcus Flashcards
que tipo de bacteria son los enterococos?
cocos gram +
como se disponen?
cadenas cortas o parejas
que tipo de hemolisis producen?
gamma hemolisis, es decir, no producen hemolisis
a que grupo de lancefield pertenecen?
D
aerobios o anaerobios? estrictos o facultativos?
anaerobios facultativos
catalasa?
negativos
transmision del enterococus?
por fomites
bilis esculina?
positivos. hidrolizan la esculina y el medio de cultivo se ve negro
forman esporas?
no
resisten bien o mal las condiciones adversas?
resisten bien, toleran bien las concentraciones de sal (65%), se adaptan bien a temperaturas altas de hasta 45º
son oportunistas o estrictos?
oportunistas
en que grupo de pacientes producen infecciones especialmente?
en pacientes nosocomiales/hospitalizados
es el 2º microorganismo que produce con mas frecuencia infecciones nosocomiales
son poco virulentos o muy virulentos?
poco virulentos, afectan sobretodo a pacientes con enfermedades de base porque de por si ellos no son muy patógenos
habitat del enterococus?
tracto digestivo humano y de animales, y tracto genitourinario
abundan mucho en el hospital
que 2 caracteristicas les hacen virulentos?
1, que tienen una gran resistencia a los antibioticos y que crecen bien a nivel intestinal cuando adminsitro atb que se cargan mi flora, porque rompen las barreras
2.las cepas + virulentas son las que tienen un genoma mayor adquirido por la incorporacion de adn exogeno por conjugacion
que 2 especies de enterococos son muy relevantes?
e. faecalis -> es muy virulenta pero tiene pocas resistencias a atb
e. faecium -> es menos virulenta pero mas resistente
que mecanismos de patogenicidad tiene?
las fimbrias para adherirse, proteinas de union a colageno para producir endocarditis subaguda si hay una valvula dañada
faecalis tiene -> hemolisinas para destruir a los hematies y gelatinasas para romper el tejido y crecer
forman biofilms en cateteres y sondas y que tienen gran resistencia a antibioticos
cual es su mecanismo de patogenicidad principal?
la gran resistencia a antibioticos
tienen capsula?
no
que tipo de infecciones producen?
infecciones nosocomiales y entre ellas:
- infeccion urinaria por sonda
- bacteriemia y endocarditis en personas con enfermedades de base
como se diagnostica enterococus?
con cultivos como agar sangre, agar chocolate
con tincion gram para ver que es +, catalasa -, si hidrolizan esculina (si veo el medio negro) etc
como puedo diferenciar enterococus de streptococus neumoniae?
realizando un malditof, observando que enterococus es resistente a optoquina y en cambio streptococus es sensible, observando que enterococus es bilis esculina + y en cambio estreptococus se disuelve con la bilis
a que tiene resistencia el enterococo?
a los beta lactamicos por modificar PBPs y resistencia intrinseca a los aminoglucosidos por ser anaerobios
para infecciones leves cual es el tratamiento?
beta lactamico
y si hay resistencias pues glucopeptido
si es una infeccion urinaria pues daptomicina, linezolid o ciprofloxacino
para infecciones graves cual es el tratamiento?
penicilinas + aminoglucosido y si tiene resistencias vancomicina + aminoglucosido
existen unas cepas de enterococus resistentes a la vancomicina? explica lo que sepas
si, existen unas cepas llamadas vancoR que tienen resistencia a vancomicina, son muy contagiosas, y pueden transferir muy bien esta resistencia a otras bacterias
cual es el protocolo ante estas cepas vancoR?
aislar al paciente de tipo contacto hasta que obtengamos 3 cultivos negativos de heces en un intervalo de 1 semana
