Líquidos y electrolitos Flashcards
Soluciones: Clasificación
Cristaloides y Coloides
Cristaloides: Definición
Soluciones de electrolitos en agua
Cristaloides: Efectos adversos
- Edema tisular
- Hipercoagulabilidad (por dilución de factores anticoagulantes)
Solución fisiológica: Efectos adversos
- Acidosis hiperclorémica
- La excreta de excedentes puede tardar varios días
Solución fisiológica: Indicaciones
- Edema cerebral (Principalmente en concentraciones más elevadas)
- Niveles bajos de sodio o cloro
Ringer lactato (Hartmann): Beneficios
- Reducción de componentes aniónicos que se compensan con lactacto, gluconato o acetato}
- Excreción de agua y electrolitos más rápida
- No causa acidosis
Ringer lactato: Efectos adversos
- Encefalapotia o toxicidad cardiaca en pacientes nefrópatas por acumulación de D-lactato
- Intolerancia al acetato
Solución glucosada: Indicaciones
En su uso perioperatorio:
- Fuente de agua libre
- Fuente de sustrato metabólico
Soluciones coloides: Clasificación
Semisintéticos y Derivadas del plasma humano
Soluciones coloides semisintéticas: Nombrar
- Gelatinas
- Hidroxietil Almidones (HAE)
- Dextranos
Soluciones coloides derivadas del plasma humano: Nombrar
- Albúmina
- Fracciones de proteínas plasmáticas
- Plasma fresco congelado
- Solución de inmunoglobulina
Soluciones coloides: Ventajas
Excelente efecto expansor
Soluciones coloides: Efectos adversos
- Mayor riesgo de anafilaxia
- Mayor riesgo de toxicidad
Gelatinas: Beneficios
-50% En el líquido intravascular a los 60 minutos (mayor tiempo de permanencia a comparación de los cristaloides)
Hidroexietil almidon: Efecto adverso
- Afectan la coagulación: Disminuyen los niveles del complejo VII y el factor de Von Willebrand
- Prurito por acumulación de HAE
- Lesión renal aguda
