Líquidos Y Electrolitos

Question 1

¿Cómo se clasifica el desequilibrio hidroelectrolítico?

Answer 1

Se puede clasificar según los niveles de osmolaridad del plasma:
Isotónico: 130-144 mEq/L, clínicamente puede encontrarse sin datos relevantes.
Hipotónico: <130 mEq/L, reflejos abolidos, paciente letárgico.
Hipertónico: >144 mEq/L, reflejos osteotendinosos aumentados, irritable.

Question 2

¿Cuál es una solución polarizante y para qué trastorno electrolítico se usa?

Answer 2

Insulina regular 0.1 U/kg con solución glucosada al 25%.

Hiperpotasemia

Question 3

Gasto urinario en el paciente pediátrico

Answer 3

<10 kg: 0.8 a 4.0 mL/kg/h
>10 kg: 12 a 80 mL/m2 SC/h
Oliguria: 0.5 mL/kg/h

Question 4

Deshidratación leve o inaparente

Answer 4

Pérdida de agua corporal menor de 50 mL/kg de peso o menos de 5% del peso.
Condición general bien, alerta 
Ojos normales
Lágrimas presentes 
Mucosa oral húmeda 
Fontanela plana
Sed: bebe con normalidad 
Calidad del pulso normal
Pliegue cutáneo vuelve a lo normal rápidamente
Producción de orina normal
Decisión: no ti n signos de deshidratación 
Tx: plan A

Question 5

Plan de rehidratación oral A

Answer 5

< 12 meses: 75 ml después de cada evacuación y/o vómito
> 1 año: 150 ml después de cada evacuación y/o vómito.
Niños mayores y adultos: libre demanda
< 6 meses la solución de rehidratación va primero que la leche.

Question 6

Fórmula para calcular calcio corregido

Answer 6

Calcio corregido= (albúmina ideal - albúmina real) x 0.8 + Ca sérico