Linfomas Flashcards
Frente
Verso
Qual é a terceira neoplasia maligna mais comum em crianças e adolescentes?
O linfoma não Hodgkin (LNH) é a terceira neoplasia maligna mais comum em crianças e adolescentes.
Qual a incidência de linfomas em crianças nos Estados Unidos?
A incidência de linfomas em crianças nos Estados Unidos é de 15 casos por milhão.
Qual é a distribuição dos linfomas nas malignidades infantojuvenis?
O LNH representa 60% dos casos de linfomas em crianças, enquanto o linfoma de Hodgkin (LH) representa 40%.
Quais são os subtipos mais comuns de linfoma não Hodgkin em crianças?
Os subtipos mais comuns incluem linfoma de Burkitt, linfoma difuso de grandes células B, linfoma linfoblástico de células B ou T, e linfoma anaplásico de grandes células.
Qual é a relação entre o vírus de Epstein-Barr e o linfoma de Burkitt?
O vírus de Epstein-Barr está associado à forma endêmica do linfoma de Burkitt e a 10-20% dos casos esporádicos.
Quais são as principais apresentações clínicas do linfoma não Hodgkin (LNH)?
As apresentações incluem linfonodomegalia não dolorosa, sintomas de compressão de estruturas adjacentes, hepatomegalia, esplenomegalia e envolvimento do SNC.
Qual é a importância do nível de lactato desidrogenase (LDH) na avaliação do linfoma não Hodgkin?
Níveis elevados de LDH indicam alta carga tumoral, proliferação rápida ou infiltração extensa, estando associados a um pior prognóstico.
Qual é a importância da biópsia tecidual no diagnóstico do linfoma não Hodgkin?
A biópsia tecidual é essencial para o diagnóstico histológico e para a identificação do subtipo do linfoma.
O que é o sistema de estadiamento de Murphy?
O sistema de estadiamento de Murphy classifica o linfoma não Hodgkin com base na extensão da doença, variando de Estadio I a Estadio IV.
Qual é o tratamento de escolha para o linfoma linfoblástico?
O tratamento do linfoma linfoblástico segue protocolos similares aos utilizados para a leucemia linfoide aguda (LLA), devido à sobreposição biológica e clínica entre as duas doenças.
Quais são os principais componentes do tratamento do linfoma de Burkitt?
O tratamento do linfoma de Burkitt inclui quimioterapia multiagente e pode incluir o anticorpo monoclonal anti-CD20 (rituximabe).
Qual é o papel da cirurgia no tratamento do linfoma não Hodgkin?
A cirurgia é geralmente limitada à realização de biópsias diagnósticas e tratamento de complicações.
Qual é o prognóstico geral para o linfoma não Hodgkin em crianças?
A sobrevida livre de eventos em 5 anos para estágios iniciais varia de 85-95%, enquanto para estágios mais avançados é de 70-90%.
Quais são os principais fatores de risco para o linfoma não Hodgkin?
Fatores de risco incluem imunodeficiências, exposição a vírus como Epstein-Barr, fatores genéticos, e exposição a pesticidas.
Qual é a importância da terapia direcionada para o SNC no tratamento do linfoma não Hodgkin?
A terapia direcionada para o SNC é essencial, especialmente para crianças com linfoma linfoblástico e de Burkitt, devido ao risco de infiltração no sistema nervoso central.
Qual é a relação entre o vírus Epstein-Barr e o linfoma de Hodgkin?
O vírus Epstein-Barr está associado a aproximadamente 40-50% dos casos de linfoma de Hodgkin, especialmente no tipo de celularidade mista.
Quais são os subtipos histológicos do linfoma de Hodgkin?
Os subtipos incluem esclerose nodular, celularidade mista, depleção linfocitária e predomínio linfocitário.
O que caracteriza a célula de Reed-Sternberg no linfoma de Hodgkin?
A célula de Reed-Sternberg é uma célula grande, multinucleada, de origem nos linfócitos B, característica do linfoma de Hodgkin.
Qual é a importância do PET/CT no tratamento do linfoma de Hodgkin?
O PET/CT é crucial para o estadiamento inicial, avaliação de resposta ao tratamento e detecção de recidivas.
Quais são os fatores prognósticos negativos no linfoma de Hodgkin?
Fatores prognósticos negativos incluem estádio avançado (III/IV), grandes massas mediastinais, presença de sintomas B, e níveis baixos de albumina.
Qual é a abordagem terapêutica inicial para pacientes com linfoma de Hodgkin em baixo risco?
A terapia inicial inclui quimioterapia combinada, frequentemente sem radioterapia, para minimizar os efeitos adversos a longo prazo.
Quais são os principais esquemas quimioterápicos utilizados no tratamento do linfoma de Hodgkin?
Os esquemas incluem ABVD (adriamicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina) e BEACOPP (bleomicina, etoposídeo, adriamicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina, prednisona).
Qual é o papel da radioterapia no tratamento do linfoma de Hodgkin?
A radioterapia é usada em combinação com quimioterapia em casos de doença volumosa ou recaída, mas é evitada em estágios iniciais devido a riscos de longo prazo.
Quais são as complicações tardias do tratamento do linfoma de Hodgkin?
Complicações incluem toxicidade gonadal, neoplasias secundárias, doenças cardiovasculares, e distúrbios da tireoide.
Qual é o prognóstico para pacientes com linfoma de Hodgkin tratados adequadamente?
Pacientes com linfoma de Hodgkin têm um excelente prognóstico, com taxas de sobrevida livre de eventos em 5 anos de cerca de 90-95% em estágios iniciais.
Quais são os critérios de resposta ao tratamento segundo os critérios de Lugano?
Os critérios de Lugano classificam a resposta como completa, parcial, doença estável ou progressão de doença, avaliados por PET/CT.
Quais são os grupos de risco do linfoma de Hodgkin e como eles afetam o tratamento?
Os grupos de risco (baixo, intermediário, alto) determinam a intensidade do tratamento, com esquemas mais agressivos para pacientes de alto risco.
Quais são os principais fatores associados ao linfoma de Hodgkin em adolescentes?
O linfoma de Hodgkin em adolescentes está frequentemente associado ao subtipo esclerose nodular, com uma ligeira predominância em meninas.
Como o estadiamento de Ann Arbor é modificado para o linfoma de Hodgkin?
O estadiamento de Ann Arbor é modificado pelo sistema de Cotswolds, incorporando subcategorias como ‘E’ para envolvimento extranodal contíguo e ‘X’ para doença volumosa.
Qual é a importância da avaliação inicial dos linfonodos no linfoma de Hodgkin?
A avaliação dos linfonodos, através de biópsia excisional, é essencial para confirmar o diagnóstico e iniciar o estadiamento da doença.
