Leucemias Flashcards
Frente
Verso
Qual é a neoplasia maligna mais frequente na faixa etária pediátrica?
As leucemias são as neoplasias malignas mais frequentes, representando aproximadamente 28% dos cânceres na faixa etária pediátrica.
Qual é o tipo de leucemia mais comum na infância?
A leucemia linfoide aguda (LLA) é a mais comum, correspondendo a 75-80% dos casos.
Quais são os sinais e sintomas predominantes da leucemia linfoide aguda (LLA)?
Os sinais e sintomas predominantes da LLA incluem astenia, dor óssea, febre, fenômenos hemorrágicos, hepatoesplenomegalia e linfonodomegalias.
Qual é a manifestação clínica mais frequente na leucemia mieloide aguda (LMA)?
Na LMA, as manifestações mais frequentes incluem fenômenos hemorrágicos súbitos, anemia e febre.
Qual é o achado frequente no exame físico de pacientes com leucemia mieloide crônica (LMC)?
A esplenomegalia é um achado frequente no exame físico na LMC, que é rara na infância e geralmente assintomática na fase inicial.
Quais são as principais alterações observadas no sangue periférico de pacientes com leucemias agudas?
Nas leucemias agudas, observa-se anemia, leucocitose, neutropenia, plaquetopenia e presença de blastos em porcentagens variadas.
Qual é a alteração mais prevalente em sangue periférico na fase inicial da leucemia mieloide crônica (LMC)?
Nos quadros iniciais da LMC, a alteração mais prevalente em sangue periférico é leucocitose importante com desvio não escalonado para esquerda.
Quais fatores de risco podem estar relacionados ao desenvolvimento de leucemias na infância?
Fatores de risco incluem radiação ionizante, agentes quimioterápicos, condições genéticas (síndrome de Down, neurofibromatose tipo 1, entre outras), e tabagismo paterno e materno.
Qual é a incidência estimada de leucemia linfoide aguda (LLA) no Brasil?
A incidência estimada de LLA no Brasil é semelhante à americana, com cerca de 4.900 casos novos por ano.
Quais são os principais subtipos de leucemias agudas na infância?
Os principais subtipos de leucemias agudas na infância são leucemia linfoide aguda (LLA) e leucemia mieloide aguda (LMA), sendo LLA a mais comum.
Quais são os sinais e sintomas frequentes da leucemia linfoide aguda (LLA)?
Os sinais e sintomas frequentes da LLA incluem dor óssea, febre, palidez, astenia, petéquias, equimoses, hepatomegalia, esplenomegalia e linfonodomegalias.
Qual é a importância do mielograma no diagnóstico da leucemia linfoide aguda (LLA)?
O mielograma é fundamental para confirmar o diagnóstico de LLA, sendo necessário observar no mínimo 25% de linfoblastos na medula óssea.
Quais são os exames complementares essenciais ao diagnóstico da leucemia linfoide aguda (LLA)?
Exames essenciais incluem hemograma, imunofenotipagem, citogenética, e análise de líquidos corporais, como liquor para avaliar infiltração no SNC.
Qual é o tratamento específico para a leucemia linfoide aguda (LLA)?
O tratamento específico para LLA consiste em quimioterapia sistêmica e intratecal, visando à profilaxia do SNC, com transplante de medula óssea em casos específicos.
Quais são os fatores etiológicos associados à leucemia mieloide aguda (LMA)?
Fatores etiológicos incluem exposição in utero à radiação ionizante, síndromes genéticas como a síndrome de Down, e exposição a agentes quimioterápicos.
Qual é a importância da citogenética no diagnóstico de leucemias agudas?
A citogenética é fundamental para identificar alterações cromossômicas que podem ter implicações prognósticas e orientar o tratamento personalizado.
Quais são os subtipos de leucemia linfoide aguda (LLA) segundo a classificação FAB?
A classificação Franco-Americano-Britânica (FAB) divide a LLA em três subtipos: L1, L2, e L3, sendo o L1 o mais comum e de melhor prognóstico.
Qual é o marcador prognóstico positivo mais comum em leucemias de células B precursoras?
O antígeno CD10 (CALLA), presente em 90% das leucemias pró-B e 95% das pré-B, indica um bom prognóstico.
Quais são os principais diagnósticos diferenciais para leucemias agudas?
Diagnósticos diferenciais incluem artrite reumatoide juvenil, trombocitopenia imune primária, anemia aplástica, mielodisplasia, mononucleose infecciosa, entre outros.
Qual é o tratamento de escolha para a leucemia promielocítica aguda?
O tratamento envolve agentes de diferenciação como o ácido retinoico (Atra) e trióxido de arsênico, sem a necessidade de quimioterapia.
Qual é a importância da mutação do gene BCR/ABL na leucemia mieloide crônica (LMC)?
A mutação BCR/ABL, resultante da translocação t(9;22), é o principal mecanismo patogênico da LMC e pode ser inibida por medicamentos como imatinibe.
Quais são os sinais e sintomas comuns na fase inicial da leucemia mieloide crônica (LMC)?
Na fase inicial da LMC, são comuns hepatoesplenomegalia volumosa e leucocitose com neutrofilia e desvio à esquerda.
Quais são as terapias-alvo emergentes no tratamento da leucemia mieloide aguda (LMA)?
As terapias-alvo incluem anticorpos monoclonais conjugados contra CD33, CD123, e inibidores de tirosina-quinase como FLT3 e JAK.
Como o tratamento da leucemia mieloide aguda (LMA) difere na síndrome de Down?
Na síndrome de Down, protocolos de tratamento incluem redução de doses de antraciclinas, mantendo altas taxas de cura com menor toxicidade.
Quais são os fatores de risco associados ao desenvolvimento de leucemia mieloide aguda (LMA)?
Fatores incluem exposição in utero à radiação ionizante, síndromes genéticas como síndrome de Down e exposição a agentes quimioterápicos.
Qual é o impacto do envolvimento extramedular na leucemia aguda?
O envolvimento extramedular, como no SNC e testículos, pode indicar um pior prognóstico e requer tratamento especializado.
Qual é a abordagem terapêutica na leucemia mieloide aguda (LMA) associada à síndrome de Down?
O tratamento envolve redução de doses quimioterápicas com foco na menor toxicidade, devido à alta sensibilidade à terapia.
Como o transplante de medula óssea é utilizado na leucemia linfoide aguda (LLA)?
O transplante de medula óssea é indicado em situações de recidiva precoce e quando outros tratamentos não são eficazes.
Quais são as principais complicações do tratamento quimioterápico na leucemia mieloide aguda (LMA)?
Complicações incluem cardiotoxicidade, coagulopatia e infecções graves, especialmente em leucemia promielocítica.
Quais exames são essenciais para confirmar o diagnóstico de leucemia mieloide aguda (LMA)?
O diagnóstico é confirmado com aspirado e/ou biópsia de medula óssea, seguido de análise morfológica, imunofenotipagem, e estudos citogenéticos.
