Linfomas

Question 1

Definición

Leucomia

Answer 1

grupo de enf malignas con anormalidades geneticas en una celula hematopoyetica que da lugar a una proliferacion clonal descontrolada de celulas hematopoyeticas en la medula osea.

Answer 2

Celulas grandes redondas y se tiñen de azul

Question 3

Leucemia linfoblastica aguda LLA

Answer 3

Leucemia linfoblastica aguda

Question 4

concepto de LLA

Answer 4

tipo de LA debida a la proliferacion de precursores linfoides inmaduros ya que sean de linea b o t

Question 5

Epidemiologia LLA

Answer 5

Mas frecuente en varones
picos de incidencia 2 y 3 años
frecuente en gemelos identicos
se asocia con anomalias cromosomicas como sindrome de down, sindrome de bloom, anemia de fanconi, sindrome de ataxia, telangiectasia

Question 6

etiologia

Answer 6

Desconocida
se creee que es por mutaciones somaticas postconcepcionales en las celulas linfoides
radiacion: osteosarcama o sarcoma de irwin

Question 7

Clasificacion celular

Answer 7

LLA DE CELULAS B
LLA DE CELULAS T
LLA DE CELULAS B MADURAS

Realizar un inmunofenotipo

Question 8

como sospecho de leucemia

Answer 8

presentacion inicial inespecifica
malestar general
anorexia
fatiga
fiebre intermitente (no cede con antibioticos, dura mas de 2 semanas, examenes normales)
dolor oseo o articular particularmente de miembros inferiores (dolor de crecimiento es diferencial y es por la noche y es bilateral y se calma con analgesicos, en caso de leucemia es mas frecuente en miembros inferiores, bilateral y dura meses)
semanas a meses

Answer 9

Fiebre sin foco (criterios de rochester)

Question 10

Falla de la medula osea

Answer 10

palidez
fatiga
intolerancia al ejercicio
equimosis
epistaxis
sangrado de mucosas
fiebre

Question 11

Infiltracion de organos

Answer 11

linfadenoparias arriba de 2 cm y no dolorosas, motivo de consulta
hepatoesplenomegalia
aumento del volumen testicular
SNC (convulsiones)

Question 12

Examen fisico

Answer 12

Manifestaciones de sangrado
Anemia

Question 13

Examen inicial

Answer 13

Hemograma linfocitos o
Leucocitosis arriba de 30 mil
Leucopenia
trombocitopenia
Anemia

Question 14

Diagnostico

Answer 14

Sindrome linfoproliferativo, o sindrome mieloproliferativo

solicitar Frotis de sangre periferica

Diagnostico definitivo: aspirado de medula osea, citometria de flujo, cirogenetica y pruebas moleculares.
Puncion lumbar para identificar blastos, linfo blastos cuando hay mas del 25% en la medula osea.

Question 15

Fases

Answer 15

Induccion
Consolidacion
Profilaxis en SNC
Continuación

Question 16

factores pronosticos favorables y desfavorables

Question 17

Leucemia mieloide aguda LMA

Answer 17

Puede debutar igual que la LLA, debut brusco, afectacion extramedular, hiperleucocitosis, arriba de 100,000 mil
coagulopatias