Linfoma no Hodgkin Flashcards

1
Q

Qué es un LNH?

A

Transformación maligna de células linfoides

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2
Q

De donde se originan la mayoría de LNH?

A

de células B o de tejido linfoide (90%)

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3
Q

En quienes predomina el LNH?

A

hombres entre 60-70 años

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4
Q

Etiología de LNH

A
  • Traslocaciones
  • Rearreglos moleculares
  • Infecciones
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5
Q

Traslocación más común en LNH

A

14;18 - 85% foliculares

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6
Q

Qué produce la t(11;14) y qué ocurre en ese linfoma?

A

Linfoma del manto, sobreexpresión de BCL-1

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7
Q

Qué produce la t8q24 y qué ocurre en ese linfoma?

A

Linfoma de Burkitt, desregulación de C-MYC

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8
Q

infecciones asociadas a linfomas y a qué linfomas

A
  1. Herpes - L. linfocítico
  2. VEB - Burkitt
  3. H. pylori - L. gástricos MALT
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9
Q

Factores de riesgo para LNH

A
  • Inmunodeficiencias congénitas
  • Inmunodeficiencias adquiridas (VIH)
  • Enf autoinmunes (Sjögren, T. de Hashimoto..)
  • Radiotx, herbicidas, hidantoína
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10
Q

Virus oncogénicos

A

VEB
VHH-8
HTLV-1 y 2
VIH
VHC

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11
Q

Mecanismos de patogénesis del LNH

A
  • Acumulo de alteraciones genéticas
  • Activación de protooncogenes
  • Estimulación de un clon celular
  • Pérdida de regulación del ciclo celular
  • Inducción de expansión celular descontrolada
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12
Q

Clx de LNH

A
  • PX de edad avanzada (mediana 65)
  • Linfadenopatía periférica
  • Esplenomegalia
  • Afección extraganglionar
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13
Q

Sitios comunes de afección extraganglionar en LNH

A

MO, GI, SNC, ósea, pulmonar, piel o de otros órganos

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14
Q

Escala usada para la estadificación de LNH

A

Ann-Arbor

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15
Q

Factores pronósticos del LNH

A
  • Cantidad y extensión tumoral
  • Capacidad del px para tolerar tx
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16
Q

Indicadores de mal pronóstico en LNH

A
  • mayor volumen (estadíos 3 y 4)
  • masas voluminosas (> 10cm)
  • marcadores indrectos de actividad y proliferación (LDH, ß2 microglobulina o sx B)
17
Q

TX en estadíos 1 y 2

A
  • Radiotx de región linfoide afectada o sólo región involucrada
  • Quimiotx más Radiotx
18
Q

Qué linfomas NH se asocian más a niños en orden de más a menos?

A
  1. Burkitt
  2. Linfoblástico
  3. Difuso de células grandes
19
Q

Qué linfomas NH se asocian más a adultos en orden de más a menos?

A
  1. Difuso de células grandes
  2. Foliculares
20
Q

LNH con la tasa de replicación más rápida

A

Burkitt

21
Q

presentación clínica de Burkitt

A

Masa abdominal muy grande

22
Q

En qué genero se presenta más Burkitt?

A

Hombres

23
Q

tipos de linfoma Burkitt

A
  1. Esporádico - abdominal 80% o en cabeza y cuello
  2. Endémico - mandibular 70%, orbital o paraespinal
24
Q

Emergencias oncológicas

A
  • Sx de lisis tumoral
  • SVCS
  • Compresión espinal
  • Obstrucción intestinal
  • Uropatía obstructiva
25
Q

Linfoma con buen pronóstico en niños y malo en adultos

A

LL

26
Q

el LL puede darse como 2 tipos de enfermedad:

A

Diseminada a MO (LLA) o enfermedad ganglionar (LL)

27
Q

Diferencia del LL con LLA

A

% de blastos en MO (20% es leucemia)

28
Q

Presentación clínica del LL

A
  • 75% con masa mediastinal y conglomerado ganglionar
    1. Tos, sibilancias, ortopnea, SVCS o hepatoesplenomegalia
29
Q

En quiénes se presenta más el linfoma folicular?

A

Mujeres

30
Q

IHQ el linfoma folicular

A

CD20, BCL-2 y CD10

31
Q

Subtipos de linfoma folicular

A
  • De células pequeñas hendidas (LFCPH)
  • Mixto (LFM)
  • De células grandes (LFCG)
32
Q

Localización más frecuente de los linfomas MALT

A

Estómago

33
Q

TX para linfomas MALT

A
  • Erradicación de H. pylori
  • RTx
34
Q

En quiénes es mas frecuente el linfoma del manto?

A

Mujeres

35
Q

IHQ del linfoma del manto

A

CD20, 5, 23 y FMC-7c

36
Q

A partir de qué edad es común el linfoma B difuso de cells grandes?

A

De 50 años

37
Q

DX de linfoma B difuso de cells grandes

A

biopsia escicional de preferencia

38
Q

IHQ en linfoma B difuso de cells grandes

A

CD45, 20 y 3