LINFOMA Flashcards
Quais sao os tecidos linfoides do corpo?
1.linfonodos
2.placas de ppeyer
3.Apendice
4.Baco
5.Timo
6.Adenoide e amigdalas
Qual a diferenca de linfomma e de leucemia linfoide?
E basicamente uma convencao, e se diferencia apartir do local de origem do tumor, visto que os linfocitos se originam na medula ossea e vao amadurecer em tecidos linfoides, celulat amadurecem no timo e celulas B amadurecem nos linfonodos. sendo assim pela convenca, tumor originou na medula ossea e eucemia, ja originou no tecido linfoide e linfoma. E um limiar que tem no consenco. No entanto as doecas podem se atravessar visto que uma celula originadaa na medula ossea pode ir em direcao do baco e do linfonodo e vice-versa. Podendo ter leucemizacao de linfommas e sobreposicao de doenca, sendo possivel diferenciar apenas na imunohisoquimmica
quais as celulas compoe o linfonodo?
celula B
celula T
celula NK
Diferencie os linfomas hodkng e nao-hodking de acordo com linfono de acometimento, sintomas , epidemiologia e origem
IMAGEM
Fale como e feito o estadiamento dos linfomas e como isso implica no tratamento
IMAGEM
falee 4 achados de pior prognostico no linfoma
1.>60 anos
2.DHL alto
3.Sintomas B
4.acometimento extranodal
qual a sobrevisa do linfoma hodking e nao hoding
hodking: 60-95%
nnao-hodking: varia
Fale quais os subtipos de linfoma hodking
IMAGEM
FAle alguns tipos de subtipos de linfoma nao-hodking e sobre prognostico e respost ao tratamento
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Quando pensamos em Linfoma quandos vamos biopsiar o linfonodo? como e onde e feito esta biopsia?
pensou em linfoma em uma adenomegalia, tem que ser biopsiado sempre mesmo que nao obedeca os cliterios classicos de biopsia de linfonodo => linfonodomegalia >6 semanas ou que nao diminui com >8 semanas ou suppra clavicular), e DEVEMOS fazer a BIOPSIA EXCISIONAL do linfonodo, nunca fazer PAAF, pois o linfonodo tem que ser avaliado por completo, principalmente em sua estrutura e organizacao para somente assim dar o diagnostico e saber qual o tipo de linfoma estamos nos referindo.
Geralmente nao gostamos de biopsiar os linfonoodos axiliares ou os inguinais pois tem fundo reacional para contatos com o meio externo, nos preferimos os axilares e os supraclaviculares.
Quais os Cd que vemos em geral no llinfoma nao hodking
linfomas hodking classicos (esclerose nodular, celularidade mista, rico em linfocitos, deplecao linfocitaria)
CD15
CD30
Linfoma hodking com predominio linfocitario (CD45)
cite algumas diferencas de linfoma nao hodking difuso de grandes celulas x Folicular
Veja que o linfoma difuso de grandes ceulas B cursa com o quadro classico dos nao hodking, sendo em pacientes idosos, com prognostico ruim, tendo muitos sintomas B, DHL alto, Ja o nao hodking Folicular temos uma paciente mais idoso que o de grandes celulas B, com um curso mais incidioso com linfoadenomegalia flutuante que pode ou nao ser tratado dependendo do HMG e de sintomas e nao tem relacao com HIV, diferente do Linfoma nao hodking de grndes celulas B
qual o risco do linfoma nao hodking folicular?
O risco dessa neoplasia e transformmas suas celulas maduras e imaturas e evoluir para um linfoama nao hodking difuso de grandes celuas B
Sobre oo linfoma de MALT e de BURKIT, eles pertencem a que subtipo de linfoma, e fale um pouco sobre cada um
sao linfomas nao hodking:
MALT –>linfoma de zona marginal extranodal, associado a mucosa, principalmente a mucosa gastrica. Podemos tratar apenas com ATB para H.Pylori se pegar so mucosa, caso ja tiver pegado zona extra mucosa vamos lancar mao de radioterapia (exempplo, pegou llinfonodos)
No burkitt temos uma lise tumoral muito grande devido replicacao tumoral muito importnte, podendo paciente morrer em horas, responde muito bem a quimioterapia, no entanto caso recaida tem prognostico ruim
-linfoma de burkitt tem realcao com hiv, mas nao tem relacao com o tratamento da doenca em si ou a contagem de CD4 e Carga viral (diferente do primario de SNC)
Fale soobre o linfoma primario de SNC
Tambem e um nao hodiking
Diferente do burkitt esse tem relacao com a carga viral e o CD4 contado no paciente HIV
Fale sobre a tricoleucemia, ela e uma leucemia oou um linfoma?
e um linfoma
ocorre pancitopenia devido ocupacao de medula ou fibrose da medula
O principal marcador desta doenca e a pancitopenia e a esplenomegalia, nao sendo o principal achado a hepatomegalia nem a linfoadenomegalia
Alem de tratamento para H.pylori que outros tratamentos podemos fazer?
quimioterapia: para estadios avancados (Estagio IV + e sintomaticos)
cirurgia pode ser indicada em estadio lugano I ou II, mas as vezes e melhor realizar ratioterapia
Cite quais linfomas estao relacionados com
1.Epstein baar virus
2.HCV
3.H.pylori
4.HIV
