Linfogranuloma y Granuloma

Question 1

Linfogranuloma venéreo - Generalidades

Answer 1

Infección sistémica de transmisión sexual genital, anogenital ofaríngea

C. trachomatis

Serotipos L1, L2, L3
Incubación 3 - 30 días
Asociación a VIH

Question 2

Linfogranuloma venéreo - Epidemio

Answer 2

Endémico en el Este y Oeste de África, India, América del Sur y elCaribe.
Zonas tropicales
Homosexuales

México 
2012 - 2016: 1268 casos
65% Mujeres y 35% hombre
25 - 44 años
0.22/100,000

Question 3

Linfogranuloma venéreo - Cx

Answer 3

1.- Estadio Primario "chancro"
  a- Pápula o pústula que evoluciona a nódulo o úlcera 
       herpetiforme ASX
  b- Proctitis*
  c- Resolución espontánea

2. • Estadio 2°
     
     • adenopatía inflamatoria y dolorosa UL “bubón”
     • Sx inguinal (reloj de arena)
3. • Estadio 3° o Sx genitorrectal
   • Proctocolitis, abscesos, estenosis del recto
   • Linfedema, Linforroides o Elefantiasis

Question 4

Linfogranuloma venéreo - Dx

Answer 4

PCR
Prueba de amplificación de ácidos nucleicos(Proctocolitis)*
Serología con títulos de fijación delcomplemento > 1:64 o inmunofluorescencia 1:256

Question 5

Linfogranuloma venéreo - Tx

Answer 5

Doxiciclina 100 mg/12hrs/21 días

Eritromicina 500 mg/ 6 hrs / 21 días

Question 6

Granuloma inguinal - Generalidades

Answer 6

Enfermedad crónica de transmisión sexual
Klebsiella Granulomatis
Incubación 1 día - 1 año( 3 - 12 semanas)

Question 7

Granuloma inguinal - Epidemio

Answer 7

Endémico en zonas tropicales y subtropicales
Raza negra
Poco transmisible
Autoinoculable
Fx varones de 20 a 40 años

Question 8

Granuloma inguinal - Cx

Answer 8

Pápula o Nódulo que evoluciona a úlcera granulomatosa indolora, sangrado fácil, crecimiento lento.

Ausencia de linfadenopatía regional

Question 9

Granuloma inguinal - Dx

Answer 9

Cuerpos de Donovan dentro de grandes vacuolas en el citoplasma de histiocitos
grandes en los frotis teñidos con Giemsa

Question 10

Granuloma inguinal - Tx

Answer 10

Azitromicina 1 g cada 7 días o 500mg/día/3 semanas
Doxiciclina 100 mg/12hrs
Ciprofloxacino 750 mg/12 hrs
Eritromicina 500 mg/6 hrs

OJO: recaídas 6 - 18 meses