Herpes

Question 1

Herpes simple

Answer 1

Infecciones mucoepiteliales causadas

por los virus herpes simplex-1 y 2

Question 2

Herpes simple - transmisión

Answer 2

saliva
Fluidos vaginales
Contacto directo

Question 3

VHS-1

Answer 3

Mayor prevalencia

Regiones superiores a la cadera

Question 4

VHS-2

Answer 4

Generalmente afecta la
región pélvica, perineal
y miembros inferiores

Question 5

VHS-1 curso clínico

Answer 5

2 a 12 días después de la exposición al virus
Recurrencia se presenta generalmente como ulceración labial
85% de los casos de recurrencia son precedidos por síntomas
como parestesia o ardor.

Question 6

VHS-2 curso clínico

Answer 6

Asintomático o debutar con disuria, linfadenopatías,

úlceras dolorosas y síntomas sistémicos.

Question 7

Herpes simple - Cronología de las lesiones elementales

Answer 7

1- Pródromo 
2- Eritema 
3- Pápula 
4- Vesícula
5- Úlcera
6- Costra 

Las lesiones son dolorosas y pruriginosas

Question 8

Herpes simple - Presentación clínica

Answer 8

Gingivoestomatitis 
Herpes labial 
Vulvovaginitis 
Balanitis herpética 
Panadizo herpético 
Eritema porlimorfo

Question 9

Herpes simple - Diagnostico

Answer 9

PCR
cultivo
Tzank
Serología 
Western Blot

Question 10

Herpes simple - Tratamiento

Answer 10

En pacientes con lesiones leves no es necesario Tx
moderado/grave
- Aciclovir 400mg 3 veces al dia durante 7 días
- Famciclovir 250 mg 3 veces al día durante 7 días

Question 11

Herpes simple - Dx diferenciales

Answer 11

Impétigo
Estomatitis aftosa
Sífilis

Question 12

Virus Herpes Zóster

Answer 12

El virus herpes varicela-zoster tiene dos
presentaciones clínicas, la varicela y el
herpes zóster

Question 13

Virus Herpes Zóster - transmisión

Answer 13

Aerosoles
Contacto directo (con el fluido de las vesiculas)

La varicela es contagiosa hasta 2 días antes de la aparición del exantema, y deja de ser contagiosa hasta que la última vesícula se
haga costra.

Question 14

Virus Herpes Zóster - Patogenia

Answer 14

Viremia primaria

Viremia secundaria

Question 15

Virus Herpes Zóster - Cuadro clínico

Answer 15

Fiebre 
Faringitis 
Pérdida del apetito 
Cefalea 
Astenia y adinamia
Manifestaciones cutáneas

Question 16

Virus Herpes Zóster - Cronología de las lesiones

Answer 16

Pródromo 
Exantema maculopapular 
Vesículas 
Pústulas 
Costras

Question 17

Virus Herpes Zóster - Complicaciones

Answer 17

Neumonía 
Varicela congénita 
Encefalitis 
Púrpura trombocitopénica 
Infecciones de piel y tejidos blandos

Question 18

Virus Herpes Zóster - Dx

Answer 18

PCR

Test de Tzank

Question 19

Virus Herpes Zóster - Tx

Answer 19

Los pacientes de bajo riesgo (niños sanos <12 años) no requieren tratamiento
antiviral.

Los pacientes de alto riesgo deben recibir tratamiento
con aciclovir IV durante las primeras 24 horas desde la
aparición del exantema.

Question 20

Herpes Zóster

Answer 20

Enfermedad infecciosa, aguda y autolimitada, que se produce por reactivación del virus de la varicela-zóster caracterizada por aparición repentina en piel y nervios periféricos, que sigue una trayectoria nerviosa dermatomal.

Question 21

Herpes Zóster - Epidemiología

Answer 21

Mayor prevalencia en personas de 50-85 años de edad

Neuralgia post herpética tienen mayor incidencia en mujeres

Question 22

Herpes Zóster - Cx cínico

Answer 22

Lesiones cutáneas, adenopatía y dolor intenso

Generalmente aparece en un solo dermatoma de forma unilateral, sin embargo también puede presentarse de forma bilateral o en más dermatomas.

Los dermatomas torácicos inferiores y lumbares superiores son los más afectados

Question 23

Neuralgia post herpética

Answer 23

Dolor que precede o acompaña a las lesiones cutáneas por más de 30 días una vez resuelta la dermatosis

Question 24

TX

Answer 24

La terapia se debe empezar durante las primeras 72 del desarrollo del cuadro clínico, en caso de que hayan pasado las 72 horas, dar tratamiento si siguen
surgiendo lesiones.
Valganciclovir - 1 gr 3 veces al dia por 7 dias
Aciclovir - 800mg 5 veces al día por 7 dias

Paracetamol/AINES
Prednisona