Enfermedad de Chagas

Question 1

Enfermedad de Chagas - generalidades

Answer 1

● Infección por Trypanosoma cruzi
● Transmisión por la picadura de un Triatominae (Chipo, Vinchuca, chinche besucona) consumo de alimentos contaminados
● Áreas rurales -> techo de palma

Question 2

Enfermedad de Chagas - Etiopatogenia

Answer 2

Picadura 
Heces + tripomastigote (forma infestante)
Mucosas, conjuntiva y piel 
Rascado 
Invade macrófagos y madura
Diseminación al TS
20-30%:  diseminación al corazón y TGI

Question 3

Enfermedad de Chagas - Etapas de la enfermedad

Answer 3

● Aguda 
  Chagoma -> lesión cutánea indurada
  Signo de Romaña -> edema periocular
  Exantema generalizado -> inmunocomprometidos
●Crónica indeterminada 
  Sin síntomas
  Evidencia parasitológica o serológica de T. cruzi
●Crónica
  Trastornos de conducción -> bloqueo de rama derecha
  Miocardiopatia
  Mesoesófago
  Mesocolon

Question 4

Enfermedad de Chagas - Dx

Answer 4

● Frotis de sangre
● Pruebas serológicas
● ECG y ecocardiograma
● Estudios GI -> endoscopia

Question 5

Enfermedad de Chagas - Tx

Answer 5

● Benznidazol -> niños >12 años y adultos -> 2.5 y 3.5 mg/Kg / 2 veces por d -> 60 días
● Nifurtimox -> >17 años 2-2.5 mg/Kg / 4 veces por d -> 90 días

Question 6

Dilema con los tripanocidas

Answer 6

● Reacciones de hipersensibilidad
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