Dermatitis atópica y seborreica

Question 1

Dermatitis atópica - Generalidades

Answer 1

Reaccional, crónico y recidivante

Dermatosis reactiva pruroginosa, crónica y
recidivante, se manifiesta en forma de eccema con predominio de afección a pliegues, mejillas, párpados,
cuello y manos.

Question 2

Dermatitis atópica - Epidemio

Answer 2

Primeros meses de vida, con brotes sucesivos
Predominio niños y adolescentes
60% primer año edad

Question 3

Dermatitis atópica - Lesiones

Answer 3

Piel xerótica , escamosa, con costras y sobre esta encontramos brotes de eccema(vesiculas)

Question 4

Dermatitis atópica - Etiopato

Answer 4

Genética 
Inmunológico 
Neurodegenerativo 
Psicológico
Otros

Question 5

Dermatitis atópica - Cx

Answer 5

Primeros meses de vida-> BROTES
Brotes periódicos de forma irregular
- Pliegues Dennie Morgan
- Demografismo blanco
- Blefaritis y queratitis repetitiva
- Aumento IgE

Question 6

Dermatitis atópica - Topografía

Answer 6

• Pediátricos lesiones se limitan a la cara: frente,
  mejillas, barba (respetan el centro de la cara)
• Puede haber lesiones en los pliegues zona del pañal
  (etapa del lactante)
• En adultos (zonas invertidas-> párpados, labios , dorso
  manos)

Question 7

Dermatitis atópica - Dx

Answer 7

Clínico

Question 8

Dermatitis atópica - Antecedentes

Answer 8

Inicio temprano
Antecedentes de dermatitis, asma o rinitis
Cronicidad y recidiva
Prurito
Xerosis
Brotes de eccema y liquenificación
Topografía facial y flexural
Antecedentes o concomitancia (asma o rinitis)

Question 9

Dermatitis atópica - Tx

Answer 9

• Higiene-> Jabón(Ph 5.5)
• Glucocorticoides (Mejoría rápida)
• Prurito VO antihistaminicos (difenhídramina 50-100mg 3vd clorefeniramina
• Talidomida (FNT
• Inmunomoduladores tópico 0.1-0.3% Ciclosporina

Question 10

Dermatitis seborreica - Generalidades

Answer 10

Evolución crónica y recurrente, que afecta a niños y adultos.

Question 11

Dermatitis seborreica - Lesión

Answer 11

Lesión papúlo escamosa 
Evolución crónica recidivante
Localización:
- Piel cabelluda
- Cara
- Región esternal e inter escapular
- Pliegues.

Question 12

Dermatitis seborreica - ETIOPATOGENIA

Answer 12

Hipertrofia glándula sebácea
Genéticos–> 11 mutaciones o deficiencias proteicas que codifican a respuesta inmune

Pytirosporum (Malassezia) ovale

Hiperplasia glándulas sebáceas y placas escamosas

Question 13

Dermatitis seborreica del adulto

Answer 13

Pitiriasis esteatoide (dermatitis seborreica
facial)
Dermatitis soborreica de barba, bigote y pubis
(Eccemátides seborreicas)
Dermatitis seborreica intertriginosa

Question 14

Dermatitis seborreica del niño

Answer 14

Costra de leche

• Pitiriasis capitis
• Dermatitis seborreica infantil (seudotiña amiantácea de Alibert)
• Eritrodermia descamativa (Leiner- Mousssos)

Question 15

Infección sistémica por Malassezia sp.

Answer 15

Recién nacidos UCI(alimentación parenteral lípidos )
Cx - fiebre, ataque al estado general y manifestaciones
sistémicas

Question 16

Dermatitis seborreica en SIDA

Answer 16

Linfocitos TCD4 200- 500mm3

Más extensa y grave

Question 17

Dermatitis seborreica - Tx no farmacológico

Answer 17

Higiene
Control exposición solar
Glucocorticoides
Antifungico Tópico
(ketoconazol)
Gluconato de litio

Question 18

Dermatitis seborreica - Tx farmacológico

Answer 18

Piridoxina y Biotina
Esteroides tópicos(hidrocortisona 1%)
Inhibidores de Calcineurina
(Pimecrolimus 1% o tacrolimus 0.1%)

Question 19

Dx diferenciales - Dermatitis atópica

Answer 19

Dermatitis atópica
Tiña de la cabeza
Psoriasis
Ptiriasis
Placa eritemaescamosas