Leucorrea Flashcards
Vaginosis bacteriana: causa + clínica + FR
Causa: desbalance flora bacteriana, con red lactobacilos
Clínica = flujo genital blanquecino-grisáceo de mal olor (a pescado)
FR = >1 pareja sexual + cambio pareja + pareja sexual femenina + raza negra
Vaginosis bacteriana: agente etiológico + criterios dx + manejo
Agente etiológico = flora habitual –> anaerobios + Mycoplasma + Gardnerella Vaginales
Crit dx de AMSEL (≥3/4sgte)
- pH flujo vaginal >4.5
-Descarga vaginal característica
-Celulas clave >20%
-test de Aminas o prueba de KOH (+)
Test de Nugent (gram flujo vaginal)
Manejo
-Metronidazol 500 mg c/12hrs VO x7d
-metronidazol óvulos, 1 ovulo/noche x7d
Vulvovaginitis micótica: clínica + FR
Clínica = flujo espeso, blanco y caseoso + prurito y eritema vulvar
Fr = emb + IS + uso atb + nuliparidad + 15-19a
Vulvovaginitis micótica: agente etiológico + dx + tto
Candida álbicans
Dx
- Si clínica y EF caracteristicos, no es necesario estudiarlo
-Visualización hifas en frotis
Ttto
-FLuconazol 150 mg VO en monodosis a px y pareja
Vulvovaginitis por Trichomona: FR + clínica
ITS –> FR = cambio pareja sexual + coito ≥2v/sem + >3 parejas/mes + otra ITS concomitante
Clínica = flujo genital verde amarillento, abundante, espumoso y de mal olor + eritema y dolor vulvar ± cérvix en fresa
Vulvovaginitis por Trichomona: dx + Tto
Dx
- pH vaginal ≥4.5 (pH normal descarta Trichomona)
-Trichomonas móviles en el frotis
ENO
Tto (px y pareja)
-Metronidazol 500 mg c/12hs VO x7d
-Metronidazol 2g VO por una vez
Cervicitis gonocócica: clínica + dx + tto
Clínica: flujo cervical purulento + inflamación cervical
Dx: PCR > cultivo o tinción gram (diplococo gram neg)
ENO
Tratamiento (px y pareja + incluir tto Chlamydia)= Ceftriaxona 250 mg IM monodosis + azitromicina 1g VO
Cervicitis por Chlamydia: clínica + dx + tto
Clínica: flujo cervical purulento + inflamación cervical
Dx: PCR
ENO
Tratamiento (px y pareja + incluir tto gonococo)= Azitromicina 1g VO + Ceftriaxona 250 mg IM monodosis