Leucemia Mieloide Flashcards
Ela ocorre em todas as idades, mas a incidência aumenta durante a vida, atingindo seu ápice após 60 anos. Isso acontece devido ao envelhecimento da população.
É a causa mais comum de câncer em crianças e adolescentes. ⅓ dos casos → acaba tendo mais destaque.
Leucemia mieloide (LM)
Celula afetada: celula tronco mieloide
Mutações interferem na diferenciação dos precursores das células mieloides, levando ao acúmulo de precursores mielóides (blastos) na medula.
Não vai se diferenciar.
Medula óssea de pacientes saudáveis e com leucemia: Leucócitos tomaram o lugar das gorduras.
Mutações interferem na diferenciação dos precursores das células mieloides, levando ao acúmulo de precursores mielóides (blastos) na medula.
Não vai se diferenciar.
LMA
Porque há perda de peso?
As células neoplásicas promovem o consumo exagerado dos nutrientes do organismo para sua alta taxa metabólica para mitoses.
Porque há fadiga, fraqueza muscular e dor de cabeça?
devido ao quadro de anemia → problema na hematopoiese.
Porque há dores estranhas nos ossos?
Fatores de risco:
tabagismo
exposição a compostos químicos
idade acima de 50 anos
gênero masculino
exposição de radiação
síndromes genéticas que favorecem a LMA
quimioterapia : ciclofosfamida / cisplatina
Devido à possível dificuldade em distinguir morfologicamente os mieloblastos dos linfoblastos, o diagnóstico de LMA é confirmado pela realização de
colorações para os antígenos mielóides específicos.
( marcadores tumorais )
CD34, CD64, CD33, CD15
Aumento no número de promielócitos e redução no número de linfócitos e hemácias.
Análise molecular revelou se tratar de um paciente Filadélfia positivo
Qual é a leucemia?
LMC
Cromossomo 9 gene: cABL
Cromossomo 22 gene BCR
Translocação de alelos: troca de material genético - crossing over
Na hora da divisão celular a gente pode ter a translocação (metade de um alelo vem para um lado e metade vai para o outro). Isso permite a variabilidade genética da população
o fragmento do 9 se liga ao cromossomo 22 e o fragmento do 22 se liga ao cromossomo 9.
A consequência disso é um gene c ABL ligado a um gene BCR. Esses dois genes se fundem e formam o BCR-ABL.
O gene que se fundiu se torna um oncogene e ele estimula a proliferação celular da medula, o que leva a uma proliferação em excesso
Qual a relevancia do paciente ser Filadelfia positivo?
Se tem Cromossomo Filadélfia positivo, vai aumentar os níveis de Tirosina Quinase (levando a estimulação/excesso da proliferação celular e uma diminuição da apoptose).
Leucemia Mieloide Aguda
Tipos celulares
Megacarioblasto
Proeritroblasto
Mieloblasto
Leucemia Mielóide Crônica
Tipos celulares:
Promegacariócito
Eritroblasto basofílico
Basófico Promielócito
Neutrófico promielócito
Eosinófico promielócito
