DPOC

Question 1

As doenças pulmonares obstrutivas caracterizam-se pelo aumento na:

Answer 1

resistência do fluxo de ar, devido à obstrução parcial ou total da via aérea.

Na DPOC , os pacientes perdem a capacidade de expirar.

Question 2

No enfisema, há um aumento patológico da complacência, pois há :

Answer 2

destruição das fibras colágenas e elásticas dos septos interalveolares

Question 3

Composição da DPOC

Answer 3

Question 4

Classificação de DPOC

Answer 4

Primária

É congênita e possui deficiência de alfa -1-antitripsina ( antiprotease).

Essa enzima protege as células contra a ação de proteases.

Secundária

Está associada à poluição, gases tóxicos e tabagismo.

Question 5

Características do enfisema:

Answer 5

Pan-acinar: Deficiência alfa-1 antitripsina

Centroacinar: fumantes

Question 6

Microscopia do enfisema :

Answer 6

Espaços alveolares aumentados, separados por finos septos

A ruptura da parede alveolar pode produzir espaços aéreos muito grandes (bolhas)

Aumento dos espaços aéreos com destruição dos septos alveolares (dilatação permanente dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais)

Question 7

Característica da Bronquite:

Answer 7

Obstrução das vias aéreas maiores e menores

Hipertrofia das glândulas da submucosa das grandes vias aéreas - aumento da secreção muco

Aumento das células caliciformes - pequenas vias aéreas

Tosse crônica produtiva (3 meses / 2 anos)

Question 8

Microscopia da bronquite crônica:

Answer 8

Aumento na espessura da camada de glândulas submucosas e da parede brônquica

Question 9

Consequencias do Pulmão hiperinsuflado : excesso de ar

Answer 9

Altera a função do diafragma

Altera a função dos músculos intercostais

Gera gasto de energia acentuado (fadiga)

Aumenta o trabalho respiratório com consumo de energia

Expressão de sofrimento e respiração através dos lábios cerrados

Lenta expiração forçada

Question 10

É uma dilatação permanente dos brônquios devido à destruição dos componentes elásticos e do músculo liso da parede brônquica.

*** Atualmente incomum

Answer 10

BRONQUIECTASIA

Question 11

Fatores associados ao desenvolvimento de Bronquiectasia:

Answer 11

Infecções - Pseudomonas aeruginosa

Obstruções

Condições congênitas hereditárias (discinesia ciliar primária e fibrose cística)

Outras condições (Exemplos: DPOC, LES)

Idiopático (25%50%)

Question 12

Alteração conhecida também como “dedos hipocráticos” ou “baquetas de tambor”, comum em pacientes com fibrose cística (proliferação de tecido conjuntivo subjacente ao leito ungueal com aumento de vascularização e aumento da falange)

Answer 12

Teste de Schamroth ou Teste de Janela de Schamroth

Question 13

Microscopia Bronquiectasia:

Answer 13

varia de acordo com o estágio da doença .