Lesões neuroanatomia

Question 1

Síndrome medular central

Answer 1

Há dissociação da sensibilidade:
Perda da sensibilidade termoálgica e tátil protopática bilateral mas manutenção da tátil epicrítica
Lesão ao nível central da medula, na substância cinzenta, local onde decussam as fibras espinhotalâmica lateral e anterior

Question 2

Síndrome da raíz posterior

Answer 2

Perda de toda a sensibilidade numa dada região do corpo unilateralmente
Lesão na raiz posterior do nervo à saída da medula espinhal antes de alcançar o gânglio da raíz posterior

Question 3

Síndrome da coluna posterior

Answer 3

Hipestesia (Diminuição da sensibilidade táctil)
Ataxia (falta de coordenação de movimentos do corpo)
- Estes sintomas verificavam-se bilateralmente e da cintura para baixo
Lesão na medula no funículo posterior

Question 4

Síndrome da substância cinzenta

Answer 4

Analgesia (insensibilidade à dor) em ambos os membros superiores
Fraqueza em ambas as mãos
Fraqueza e pasticidade no membro inferior direito

Question 5

Síndrome do corno anterior

Answer 5

Fraqueza e flacidez em ambas as mãos
Perda dos neurónios motores
Lesão em ambos os cornos anteriores

Question 6

Síndrome do trato piramidal combinada com a do corno anterior

Answer 6

Fraqueza e pasticidade de todo o corpo para baixo da região peitoral
Fraqueza e flacidez em ambas as mãos
(Esclerose lateral amiotrófica)
Lesão na via córtico espinhal e no corno anterior, ambas bilateralmente

Question 7

Síndrome de hemisecção da medula espinhal

Síndrome Brown-Séquard

Answer 7

Analgesia de todo o membro inferior contralateral
Fraqueza, flacidez e hipestasia em todo o membro ipsilateral

Perda da sensibilidade termoálgica e diminuição da táctil no lado contralateral
Perda da propioceptiva consciente e diminuição da táctil no lado da lesão
Perda de forca no membro inferior

Question 8

Lesão do fascículo grácil

Answer 8

Perda da sensibilidade tátil epicrítica e proprioceptiva consciente para baixo da lesão

Question 9

Lesão do fascículo cuneiforme

Answer 9

Perda da sensibilidade tátil epicrítica e proprioceptiva consciente para cima da lesão

Question 10

Lesão facial periférica

Answer 10

Ocorre lesão no nervo facial
Perde-se o franzir da testa, a oclusão da fenda palpebral (sinal de Bell), perda do sulco nasogeniano, repuxamento da fenda labial para o lado oposto

Question 11

Lesão facial central

Answer 11

Lesão ocorre antes da sinapse com o nervo facial, no 1ºneurónio
O terço superior da face mantém a sua função preservada
Há ligeira diminuição da oclusão da fenda palpebral (sinal de Bell), perda do sulco nasogeniano, repuxamento da fenda labial para o lado oposto

Question 12

Hemibalismo ou balismo

Answer 12

Lesão no núcleo subtalâmico