lésions hémodynamiques (p.1-25) Flashcards
Quel est la cause de morbidité et mortalité la plus importante mondialement
Les maladies cardiovasculaires
A quoi comparons nous le coeur
Une simple pompe, rien de plus, rien de moins
décrit brièvement la circulation sanguine
- oreillette droite
- ventricule droite
- artère pulmonaire
- capillaires dans poumons
- veine pulmonaire
- oreillette gauche
- ventricule gauche
- aorte
- artère pour vascularisation des membres inférieures et artères pour vascularisation des membres supérieures
- capillaires des tissus
- veines
Nomme les 3 couches histologique des vaisseaux sanguins
- Intima
- Média
- Adventice
Décrit la particularité des couches histologique dans les artères
média très épaisse
adventice plus minime
Décrit la particularité des couches histologique dans les veines
média très mince
adventice et média environs de la même largeur
Quel structure se trouve seulement dans les veines
Les valves unidirectionnelle
Quel est la particularité des artères élastiques
- quantité énorme de fibres élastique dans la média
2. cellules musculaires lisses en disposition circulaires
Quel est le role des fibres élastique dans la média des artères élastiques
Sert a propulser le sang. Recoit sang = elle se gonfle, ensuite fibres élastique se comprime, propulsant le sang
Donne un example d’une artère élastique
L’aorte
Quel est la particularité des artères musculaires
- ont une adventice très richement innervé (pour controler la pression)
- fibres élastique qui vont être concentré dans 2 couches (interne (LEI) et externe (LEE))
donne des example d’artères musculaires
- Artères rénale
- Artère brachiale
- Artère radiale
Comment font les veines pour propulser le sang au niveau des membres inférieures vers les membres supérieures
Valves et compression musculaires
Dans quel vaisseaux la pression est plus élevé
Les artères of course
Quel est le débit sanguin dans les artères
- pulsatile et rapide
Quel est le débit sanguin dans les veines
non-pulsatile et lent
Quel vaisseaux a des parois plus mince
Veines
Qu’est ce qui permet le flot sanguin de se diriger dans la bonne direction dans les artères
fibres élastique
Média
Qu’est ce qui permet le flot sanguin de se diriger dans la bonne direction dans les veines
- muscle extrinsèque
- Valvules
Quel sont les 2 sous-type d’artères qui existe
- élastiques
- Musculaires
Ou se trouve les capillaires
Partout entre artères et veines
Décrit la parois des capillaires
- très mince
- fait d’une seule cellule endothéliale d’épaisseur reposant sur la membranes basales
Pourquoi les capillaires sont si mince
- permettre un meilleure échange entre les globules rouge et les viscère par diffusion
- échange d’O2 et CO2 plus facile
Quel structures sont absente au niveau des capillaires
Pas de média
Pas d’adventice
Qu’est ce que la sténose
Rétrecissement de la lumières vasculaires
Qu’est ce que l’Ecstasie
Dilatation d’une structure tubulaires
Qu’est ce que la Varice
vaisseaux dilaté et tortueux au niveaux des veines
Qu’est ce que l’Anévrysme
Dilatation localisé au niveaux des artères
Qu’est ce que la Dissection
Sang qui pénètre et dissèque la média
Ou sont typiquement retrouvé les varices
Membres inférieures
Hémorroides
Varices oesophagiennes
Quel est le méchanisme par lequel les Varices apparaisse
- Augmentation de la pression intraluminale de facon prolongé
- Perte de solidité des parois veineuse
- Dysfonction des valvules
L’apparition d’une varices oesophagiennes indique quoi?
Que la circulation hépatique est congestionné
= Cirrhose du foie !!!
Quel est le risque des varices oesophagienne
si il y a rupture, il y aura une hémorragies très sévères, personne avalera bcp de sang sans le savoir avant qu’une manifestation clinique n’apparaitera (sometimes they will cough up blood)
Quel sont les concepts hémodynamiques intravasculaires
- Hyperhémie
- Congestion
- Vasoconstriction
Quel sont les concepts hémodynamiques extravasculaires
- Oedème
- épanchements
Qu’est ce qu’une Hyperémie
Augmentation du volume sanguin au niveau des vaisseaux oxygéné = créer une zone rougeâtre = érythème!!
Qu’est ce qu’une Congestion
Augmentation du volume sanguin au niveau des vaisseaux non-oxygéné= créer une zone bleuté = hypoxie!!
VouF l’hyperhémie est un processus Actif
Vrai
VouF La congestion est un processus Actif
Faux c’est passif la congestion
Pouquoi dit-on que l’hyperémie est une processus actif
car il est secondaires a une réponse physiologique ex. exercice ou inflammation = body does it on purpose
Pouquoi dit-on que la congestion est une processus passif
c’est causé par une diminution du retour veineux soit à cause d’une compression ou une obstruction ou niveaux des veines
Un coup de soleil repésente une hyperhémie ou une congestion?
Hyperémie !! (thats why its red)
Une rougeur suite a l’exercice représente une hyperhémie ou une congestion?
Hyperémie
Une rougeur suite a une inflammation ex. cellulite représente une hyperhémie ou une congestion?
Hyperémie
L’appose d’un tourniquet cause quoi
compression locale au niveaux des veines = congestion !!
VouF une congestion peut apparaite au niveau systémique
Vrai, ex. une insuffisance cardiaque
VouF une cyanose est un indicateur efficace pour diagnostiquer les hyperémie
Faux, cyanose = congestion !!!!
Quel sont les conséquences possible d’une congestion
- transitoire = goes back to normal pas de conséquences
- Oedème chronique
- Varices
- Hypoxie chronique
Que cause une hypoxie chronique au niveau des membres distaux
cause des ulcères
Que cause une hypoxie chronique au niveau des organes
fibrose des organes ex. foie ou testicule/ovaires
Une vasoconstriction physiologique au niveau des artères centrales a quel but
Tout simplement mainternir la tension artérielle
Une vasoconstriction physiologique au niveau des artérioles périphériques a quel but
Pour rediriger le flot sanguin vers les organes critiques ex. l’hiver fait vrm froid, moins de sang dans les doigts pour plus de sang dans organe importante
une vasoconstriction pathologique pourrait causé quel pathologie
Le phénomène de Raynaud
- doigts devient blanc par réponse vasoconstriction trop forte suite a des températures froides
Quel est la différences entre un oedème et un épanchements
Accumulation de liquide dans les tissus = Oedème
Accumulation de liquide dans les cavités = Épanchements
des 100k kilomètres de vaisseaux sanguins quel est la proportion qui constitue des capillaires
80% donc 80k kilomètres
Quel est la pression hydrostatique exercé par le sang sur le coté artériel des capillaires
32mm Hg
Quel est la pression osmotique qui repousse contre les vaisseaux sanguin
22mm Hg
Au coté artériel des capillaires la pression net s’agit de combien et pourquoi ce numéro exist-il
32mm Hg - 22mm Hg = 10 mm Hg qui sort. = c’est une bonne choses car le but du coté artériel est justement de venir apporter, nutriments gaz…au tissus
Quel est la pression hydrostatiques du sang au coté veineux
15mm Hg
Quel est la pression osmotique du coté veineux
même choses = 22mm Hg
Quel est la pression net au niveau des capillaires au coté veineux
15 out - 22 in = 7mm Hg de pression de liquide qui veut entrer dans vaisseaux
Au fin du compte, le système capillaires engendre-t-il une perte ou un gain de pression et ainsi de liquide
Net out = 10 mm Hg
Net in = 7 mm Hg
TOTAL = 3mm Hg perdu qui sera ramassé par le système lymphatique
Quel principe suit l’osmose
liquide traverse des membranes semi-perméable pour venir équilibré la concentration des molécules de part et d’autres de cette membranes
Nomme les 4 méchanisme pouvant causé un odème ou un épanchements
- obstruction lymphatique
- Obstruction veineuse
- diminution de la pression osmotique
- augmentation de la perméabilité vasculaire
