Lésions blanches Flashcards

Question

Que peut-il se produire si lichen plan symptomatique est sévère

Answer 1

Une séparation épithéliale peut se produire résultat en une présentation relativement rare appelé lichen plan bulleux

Answer 2

-Biopsie accompagné d'un test d'immunofluorescence, surtout en l'absence de stries de Wickham

Answer 3

-Pemphigoide des muqueuses -Pemphigus vulgaire -Pemphigus paranéoplasique -Lupus érythémateus -Dermatose à IgA linéaire -...

Answer 4

Faux. Ils sont caractéristiques mais non spécifiques à cause des autres conditions pouvant ressembler au lichen plan

Answer 5

-Différents degrés d'ortho ou parakératose à la surface de l'épithélium -L'épaisseur de l'épithélium peut également varier avec absence de digitation épithéliales ou celles-ci sont hyperplasiques avec des digitations épithéliales allongées en «dents de scies» -PRÉSENCE D'UN INFILTRAT LYMPHOCYTAIRE SOUS-ÉPITHÉLIAL EN FORME DE BANDE LOCALISÉ À L'INTERFACE ÉPITHÉLIUM-TISSU CONJONCTIF. Cet infiltrat est principalement CONSTITUÉ DE LYMPHOCYTES T DC8+ qui aura pour effet la destruction de la couche basale de l'épithélium appelée DÉGÉNESRESCENCE DE LIQUÉFACTION OU HYDROPIQUE -On peut également retrouver une degenerescence des kératinocytes de certaines cellules appelée corps de Civatte, corps hyalins, colloides, cytoides... -Habituellement, AUCUNE ATYPIE ÉPITHÉLIALE n'est présente à moins que le tissu ne soit infecté par Candida (alors on constatera des hyphes ou des spores à la partie superficielle de l'épithélium)

Answer 6

-La présence et la disposition des auto-anticorps dans les sites lésionnels

Answer 7

Faux. Car le lichen plan n'est pas associé au dépot d'anticorps ou de complément Par contre, elle est très utile dans les cas de ginigvite desquamative et pour exclure d'autres conditions muco-cutanées => elle démontre un dépot linéaire de fibirine et de fibirnogène au niveau de la membrane basale

Answer 8

1. Infiltrat inflammatoire en bande à prédominance lymphocytaire sous l’épithélium. 2. Dégénérescence des cellules basales de l’épithélium. 3. Absence d’atypie épithéliale (dysplasie).

Answer 9

Dans une situation ou il y aurait de la dysplasie épithéliale sur un fond d’inflammation d’aspect lichénoïde, et en absence d’hyphes et/ou spores à Candida (Excision complète et suivi rapproché recommandé)

Answer 10

Peut présenter des périodes d’exacerbation et des périodes de rémission. C’est une lésion plus ou moins chronique et récidivante.

Answer 11

Il n’y a pas de traitement spécifique, mais chez les patients symptomatiques des corticostéroïdes en application topique sont souvent utiles

Answer 12

Car un certain nombre d'entre eux peuvent developper un carcinome épidermoide. Risque de transformation maligne est cependant faible

Answer 13

-Ce sont des lésions relativement courantes pouvant mimer le lichen plan -Cliniquement et histopathologiquement, les caractéristiques seront similaires en tous points. Cependant, le traitement conventionnel peut être limité.

Answer 14

-Des médicaments -Des restaurations dentaires -Le lupus érythémateux -Des produits (allergènes) -La maladie du greffon contre l’hôte -L'hépatite C -Autres

Answer 15

-Antimalariques -Pénicillamine, -Phénothiazines -Lithium -Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine -Bêta-bloquants -Diurétiques -Certains anti-inflammatoires -Antibiotiques -Anti-fongiques, -Hypoglycémiants oraux -Inhibiteurs du métabolisme des lipides et bien d’autres

Answer 16

-Se présentent sous forme de lésions kératosiques ou inflammatoires, avec ou sans striations. -Elles peuvent parfois se présenter de façon unilatérale et lorsque les lésions se présentent de façon bilatérale, le diagnostic devient difficile à distinguer du lichen plan conventionnel.

Answer 17

Faux. Les lésions sont souvent chroniques et réfractaires au traitement.

Answer 18

-Le lien temporel est excessivement important pour porter un diagnostic de réaction lichénoïde médicamenteuse. -Le plus souvent, il la réaction arrivera en deçà de 3 mois.

Answer 19

Pour le moment, il n’existe aucun critère fiable en histopathologie pour distinguer un lichen plan conventionnel de celui associé à un médicament.

Answer 20

Certains pathologistes ont remarqué la présence de manchons lymphocytaires (infiltrat péri-vasculaire à prédominance lymphocytaire)

Answer 21

Pour le moment, le retrait du médicament responsable (et encore faut-il le trouver!) constitue en pratique la principale façon de confirmer le diagnostic. Cependant, il peut parfois s’écouler plusieurs mois avant que les lésions ne disparaissent complètement suite à l’arrêt du médicament.

Answer 22

Cette lésion est imputable à une réaction allergique au mercure, à ses dérivés ou aux autres métaux (cuivre, étain, zinc, argent) bien que plus rare.

Answer 23

L’absorption de l’agent causal libéré par l’amalgame entraîne une réaction inflammatoire chronique compatible avec une hypersensibilité de type IV. -Certains pathologistes ne croient pas à l’hypersensibilité à l’amalgame mais plutôt à une réaction par friction dû au contact de la muqueuse sur une surface irrégulière entraînant le « réveil » d’un lichen plan « dormant ».

Answer 24

La réaction lichénoïde de contact à l’amalgame se présente sous forme d’une lésion kératosique ou inflammatoire, avec ou sans striations de Wickham.

Answer 25

- Dans les cas classiques, les changements sont confinés aux tissus contigus à l’amalgame et touchent particulièrement la partie postérieure de la muqueuse jugale, la gencive et la surface ventro-latérale de la langue. - Généralement unilatérales et en relation intime avec la restauration.

Answer 26

Elles sont statiques, s’améliorent si on polit l’amalgame et régressent ou disparaissent complètement au retrait de la restauration.

Answer 27

Il est impossible de distinguer sur le plan histologique la réaction lichénoïde de contact à l’amalgame (ou autre matériaux) d’un lichen plan conventionnel. -Le diagnostic repose sur la présentation clinique (souvent asymptomatique) et sur l’atténuation de la lésion suite au remplacement du matériel obturateur par un autre type de matériau.

Answer 28

Le lupus érythémateux est une maladie systémique auto-immune chronique, de la famille des connectivites (collagénoses), c’est-à-dire des maladies inflammatoires systémiques qui peuvent toucher tous les tissus et tous les organes.

Answer 29

Les atteintes les plus fréquentes sont cutanées, articulaires et rénales.

Answer 30

Il existe plusieurs formes : le lupus érythémateux systémique, le lupus érythémateux discoïde et le lupus érythémateux subaigu.

Answer 31

-Surtout chez les femmes -5X plus élevé chez les noirs -Surtout chez les femmes de 20 à 40 ans -Exceptionnel avant l'âge de 5 ans

Answer 32

C'est une perte de la tolérance et un défaut de contrôle des lymphocytes B. -Elle peut entraîner une autodestruction de tous les organes. Le mécanisme se caractérise par une perte des capacités de tolérance au soi et par une hyperstimulation de la population lymphocytaire B responsable de la forte production d'immunoglobulines dont plus de 90% sont des auto-anticorps. -Ils donnent naissance (par la réunion de l'anticorps et de son antigène) à des complexes immuns circulants dont la grande taille va obstruer les petits vaisseaux des tissus, du rein en particulier (glomérulonéphrite). A ces complexes immuns circulants se surajoute une infiltration lymphocytaire en particulier une microvascularite. -Au début, infiltration au pourtour des vaisseaux avec présence de cellules inflammatoires, puis cicatrisation avec multiplication des couches de cellules aboutissant à une obstruction de la lumière du vaisseau.

Answer 33

-Rein -Cerveau

Answer 34

Les symptômes peuvent comprendre de la fièvre, perte de poids, arthrite, fatigue et malaise. Certains patients affectés présentent un rash caractéristique en forme d’aile de papillon au niveau malaire et au niveau du nez

Answer 35

Faux. Le lupus en général peut être très difficile à diagnostiquer dans les phases précoces et les symptômes sont souvent non-spécifiques, vagues, avec des périodes d’exacerbation et de rémission

Answer 36

-Les lésions affectent habituellement le palais, les muqueuses jugales et la gencive. -Parfois elles sont représentées par des lésions lichénoïdes, mais peuvent aussi avoir une apparence nonspécifique sous forme d’ulcération, d’érythème et de kératose. -Dans la cavité buccale, on peut voir des lésions érythémateuses, des foyers de kératose ou les deux -Les patients peuvent aussi manifester une parodontite, une xérostomie, de la dysgueusie, une stomatodynie et/ou une infection à Candida.

Answer 37

Tous les organes sont atteints

Answer 38

Forme bénigne de lupus confinée principalement à la peau et à la muqueuse buccale

Answer 39

De gravité intermédiaire, est caractérisée par une atteinte musculo-squelettique et muco-cutanée.

Answer 40

Les lésions cutanées du lupus discoïde apparaissent au niveau du visage, de la région péri-orale, des oreilles, du cuir chevelu et des zones exposées du tronc et des extrémités. Elles se présentent sous forme de plaques érythémato-squameuses formant des croûtes bien démarquées. Le centre de ces lésions finit par s’atrophier laissant des projections télangiectasiques avec tissu cicatriciel et dépigmentation.

Answer 41

Les lésions mixtes. Celles-ci prennent la forme d’une zone centrale atrophique et érythémateuse entourée d’un pourtour blanchâtre légèrement surélevé, avec striations parallèles contenant parfois de petits foyers de kératose.

Answer 42

On les retrouve le plus souvent sur le vermillon de la lèvre inférieure, la muqueuse jugale, la gencive et le procès alvéolaire.

Answer 43

On retrouve une alternance d’atrophie et d’hyperplasie épithéliale avec hyperkératose et infiltration lymphocytaire diffuse du chorion Dégénérescence inflammatoire de la couche basale de l’épithélium et un infiltrat périvasculaire.

Answer 44

Les critères histologiques du lupus erythémateux peuvent facilement faire penser au lichen plan, mais le lupus se distingue par la coloration au PAS au niveau de la membrane basale.

Answer 45

Lésions cutanées révèle des dépôts d’immunoglobuline (IgM, IgG) ou de complément (C3) le long de la membrane basale

Answer 46

La maladie du greffon arrive principalement chez les patients ayant reçu une transplantation de moelle osseuse de type allogénique. La plupart de ces patients ont une histoire de leucémie, d’anémie aplastique ou de désordre métastatique disséminé.

Answer 47

-Des médicaments cytotoxiques, des radiations ou encore une combinaison des deux peuvent être employés pour la destruction des cellules malignes détruisant, par le fait même, les cellules hématopoïétiques normales. -Pour procurer au patient un système immunitaire adéquat, un donneur doit être recherché avec un HLA (Human Leukocyte Antigen) compatible. -Les cellules progénitrices peuvent provenir de la moelle osseuse, du sang périphérique ou encore du cordon ombilical. -Ces cellules sont alors transfusées chez le patient dont les cellules hématopoïétiques et immunitaires ont été détruites. -Les cellules transfusées regagnent ainsi la moelle osseuse et commence à rétablir des fonctions normales de défense. -Malheureusement, la compatibilité du HLA n’est pas toujours parfaite et malgré l’utilisation de médicaments immunomodulateurs comme la cyclosporine, le méthotrexate et la prednisone, les cellules greffées reconnaissent souvent qu’elles ne sont plus dans leur habitat normal. -Lorsque ceci arrive, ces cellules commencent à attaquer ce qu’elles perçoivent comme « étranger ». Le résultat de l’attaque est connu sous le nom de la maladie du greffon.

Answer 48

Les signes systémiques peuvent être variés tout dépendant: - De l’organe impliqué -Si le problème est aigu ou chronique.

Answer 49

Les patients auront une réaction légère: -S’ils ont une meilleure histocompatibilité avec le donneur -S’ils sont jeunes -Reçoivent des cellules provenant d’un cordon ombilical -Sont de sexe féminin

Answer 50

-S’observe dans les premières semaines de la transplantation (en deçà de 100 jours). -Les lésions cutanées peuvent varier d’un simple rash à une desquamation sévère pouvant ressembler à la nécrolyse épidermique toxique. -Ces signes peuvent être accompagnés par de la diarrhée, des vomissements, des nausées, des douleurs abdominales et des dysfonctions hépatiques.

Answer 51

50% des patients greffés

Answer 52

-Peut être la continuation de la réaction aiguë ou se développer plus de 100 jours suivant la transplantation, parfois même apparaître plusieurs années après la procédure. -Dans la cavité buccale, les manifestations de la maladie du greffon peuvent varier tout dépendant de la durée et de la sévérité des attaques et le tissu ciblé. -La plupart des patients démontrent de fines projections en réseaux ressemblant au lichen plan. -Les patients se plaindront souvent d’une sensation de brûlure des muqueuses buccales. Il faut s’assurer à ce moment qu’il n’y ait pas de surinfection à Candida pouvant masquer les signes cliniques de la maladie. -La xérostomie est aussi une manifestation commune représentant une destruction des glandes salivaires par le système immunitaire.

Answer 53

La langue, les muqueuses labiales et les muqueuses jugales sont les sites les plus communs.

Answer 54

Entre 33% et 64% des patients greffés

Answer 55

Les caractéristiques histologiques de la maladie du greffon ressemblent à un certain degré au lichen plan. -On retrouve une hyperkératose avec des digitations épithéliales en dents de scie et une dégénérescence de la couche basale de l’épithélium. -La réponse inflammatoire est cependant moins intense que le lichen plan. -Les cas avancés démontreront une déposition anormale de collagène similaire à la sclérodermie.

Answer 56

La stratégie primaire pour traiter la maladie du greffon est de réduire ou prévenir son apparition par un match d’histocompatibilité et une thérapie prophylactique impliquant des immunomodulateurs. Des applications de stéroïdes topiques pourraient faciliter la guérison des ulcérations focales associées à la maladie. L’utilisation d’anesthésiques topiques pourrait également apporter un certain confort.

Answer 57

L'utilisation de produits artificiels comme la canelle

Answer 58

Les présentations cliniques varieront selon l’utilisation du produit. Sur les muqueuses jugales, des plaques blanches, le long de la ligne occlusale, résultent d’une hyperkératose de la surface épithéliale. Des lésions érythémateuses, érosives et ulcéreuses sont également possibles.

Answer 59

Une réaction au dentifrice prendra un patron plus généralisé tandis que la réaction à la gomme à mâcher et aux bonbons sera plus localisée. La plupart des lésions seront confinées aux muqueuses jugales et aux rebords latéraux de la langue

Answer 60

-L’épithélium est hyperplasique avec élongation des digitations épithéliales. -Hyperkératose et exocytose neutrophilique sont présentes. -La lamina propria démontre un infiltrat inflammatoire dense et chronique constitué principalement de lymphocytes. -Un critère caractéristique est la présence d’un infiltrat péri-vasculaire lymphocytaire avec d’occasionnels plasmocytes et éosinophiles.

Answer 61

-C’est une lésion blanche ou grisâtre généralement non dysplasique du palais chez les fumeurs, surtout de pipe et de cigare -La muqueuse palatine devient grise ou blanchâtre. -Elle est souvent accompagnée de nombreuses papules piquetées rougeâtres correspondant aux orifices de canaux excréteurs de glandes salivaires mineures : C’est la stomatite nicotinique

Answer 62

Hommes de 45 ans

Answer 63

Hyperkératose avec acanthose de l’épithélium palatin avec des foyers d’inflammation chronique au sein du chorion et des glandes à mucus. Dans la stomatite nicotinique, une métaplasie des canaux excréteurs est habituellement observée avec un exsudat inflammatoire à même la lumière des canaux. La dysplasie épithéliale est plutôt rare.

Answer 64

Faux. Le palais redevient habituellement normal après l’arrêt de l’habitude en deçà de 1 à 2 semaines

Answer 65

Parce que les lésions se développent en réponse à la chaleur et non aux agents chimiques du tabac.

Answer 66

La plaque du fumeur se définit comme une lésion blanche non détachable, plate ou surélevée, notée à l’endroit où la cigarette (cigare ou pipe) est habituellement tenue sur les lèvres.

Answer 67

Vrai. La plaque du fumeur est une entité généralement bénigne correspondant à une hyperkératose secondaire à la chaleur locale parfois très élevée se dégageant de la cigarette lorsque celle-ci est consumée de façon presque complète

Answer 68

Le tabac sans fumée contient des substances cancérigènes, qui peuvent entraîner la formation de lésions précancéreuses, de cancers de la cavité buccale et même de maladies systémiques, notamment cardiovasculaires. Par définition, le tabac sans fumée n’est pas inhalé; il est placé au contact direct des muqueuses buccales ou nasales, mâché ou sucé (application buccale), ce qui permet l’absorption directe de la nicotine à travers la muqueuse.

Answer 69

Dry snuff (toxicité cardiovasculaire) Moist stuff Tabac à chiquer

Answer 70

Les changements locaux les plus communs sont cette perte asymptomatique de tissu gingival et même parodontal à l’endroit où s’établit le contact de la chique sur la muqueuse. Cette récession gingivale est souvent accompagnée d’une destruction de la surface buccale de l’os alvéolaire. La prévalence de la carie dentaire est plus élevée chez les utilisateurs de chique à tabac de par le contenu en sucre dans certaines marques. À long terme, on pourra retrouver une usure généralisée des surfaces incisives et occlusales. Une coloration extrinsèque brune à noire associée au tabac peut aussi se retrouver sur les surfaces coronaires et radiculaires des dents adjacentes. Une halitose est fréquente. Le développement des lésions est fortement influencé par la durée de l’habitude et la marque de tabac. Les lésions sont confinées aux endroits de contact direct représentées par une plaque blanche laiteuse ou translucide parfois épaisse, granulaire ou verruciforme avec ou sans halo érythémateux. La muqueuse altérée peut aussi prendre l’apparence d’une poche causée par la flaccidité du tissu qui a été étiré de façon chronique par la mise en place du tabac. Il n’y a pas d’induration, pas d’ulcération et pas de douleur.

Answer 71

Faux. Les lésions disparaissent généralement complètement lorsque l’usage de la chique est cessé.

Answer 72

L’apparence histologique de la kératose associée à la chique de tabac n’est pas spécifique. L’épithélium est acanthosique et hyperkératinisé avec des projections superficielles qu’on appelle chevrons. Une augmentation de la vascularité sub-épithéliale et un engorgement de vaisseaux sont souvent évidents. Dans certains cas, une déposition de matériel amorphe éosinophile est présente dans le tissu conjonctif sous-jacent. Des signes de dysplasie sont peu communs. Des carcinomes épidermoïdes et verruqueux ont déjà été rapportés au site d’emplacement de la chique.

Answer 73

Candida Albican

Answer 74

Immaturité immunitaire de l’enfance. ▪ Débalancements endocriniens : diabète sucré, hypoparathyroïdisme, grossesse, insuffisance surrénalienne ▪ Néoplasie maligne avancée. ▪ Malabsorption et malnutrition ▪ Antibiothérapie systémique ▪ Chimiothérapie pour le cancer ▪ Autres formes d’immunosuppression (SIDA) ▪ Corticothérapie locale ou systémique ▪ Port constant de prothèse amovible 24 heures sur 24

Answer 75

Candidose chronique hyperplasique

Answer 76

Elle se manifeste sous la forme de plaques blanches non détachables localisées surtout sur les muqueuses jugales (régions rétro-commissurales) ou les surfaces latérales de la langue. Les lésions orales sont souvent décrites comme d’épaisses plaques blanches qui ne s’enlèvent pas au grattage.

Answer 77

Un groupe très rare en association avec des désordres immunologiques peut présenter une candidose chronique hyperplasique dans la cavité buccale connu aussi comme une candidose nodulaire ou en plaque. C’est la candidose mucocutanée chronique. Chez certains patients ayant une candidose mucocutanée chronique, une mutation d’un gène régulateur auto-immun a été découverte

Answer 78

Elle peut être idiopathique ou associée à un état immunosupprimé. Plusieurs dysfonctions immunologiques distinctes ont été identifiées, et la sévérité des infections fongiques est en corrélation avec la sévérité du déficit immunologique. La plupart des cas sont sporadiques. Le problème immunitaire est habituellement détecté durant les premières années de vie lorsque le patient commence à avoir des infections à Candida dans la bouche, sur les ongles, la peau et sur d’autres surfaces muqueuses.

Answer 79

Souvent, l’attaque se fait directement contre les glandes endocrines du patient, mais les raisons de cette spécificité tissulaire sont encore inconnues. On parle d’une destruction des lymphocytes T qui produisent l’interleukine-17 et -22 et qui serait responsable de l’infection.

Answer 80

Les jeunes patients affectés par la candidose mucocutanée chronique devraient être évalués périodiquement pour le dépistage d’une variété de problèmes endocriniens et pour une anémie ferriprive. Les troubles endocriniens sous-jacents pouvant inclure hypothyroïdisme, hypoparathyroïdisme, maladie d’Addison et le diabète sucré. Habituellement, les troubles endocriniens se développent après l’apparition des infections à Candida. On parle alors de polyendocrinopathie auto-immune.

Answer 81

Il est intéressant de constater que l’infection fongique demeure relativement superficielle au lieu de s’étendre à tout le corps. Les manifestations buccales et corporelles peuvent être contrôlées par la prise continuelle de médication antifongique systémique.

Answer 82

Faux. Une étude récente a démontré une augmentation de la prévalence des cancers de la bouche et de l’œsophage affectant environ 10% des gens atteint de ce syndrome

Answer 83

-Épaississement de l’épithélium avec formation de prolongements interpapillaires épais et peu profonds avec ou sans la présence d’atypie cellulaire et dysplasie. -Hyperkératose dans laquelle on peut observer des spores et des hyphes de Candida dans la couche cornée et entre les kératinocytes. -Souvent la couche cornée et superficielle comporte des micro-abcès (neutrophiles polymorphonucléaires)

Answer 84

Cette lésion se retrouve sur les surfaces latérales de la langue de façon bilatérale et symétrique. La leucoplasie pileuse présente un aspect plicaturé. Une surinfection à Candida albicans est possible et peut devenir un indicateur de pronostic.

Answer 85

Les personnes atteintes du VIH Les personnes immunosupprimées

Answer 86

Elle serait secondaire à une infection opportuniste reliée à la présence du virus Epstein-Barr, un virus du type VHH-4. Plusieurs cas ont été rapportés chez des gens immunosupprimés comme ceux atteints de lymphome ou ayant reçus une greffe.

Answer 87

Acanthose ou de l’hyperplasie et hyperparakératose avec une surface démontrant de fines projections. L’épithélium contient des cellules « ballonnées » au niveau de la couche superficielle de l’épithélium. À fort grossissement, on peut voir que ces grosses cellules ont une clairance nucléaire et un patron caractéristique de margination périphérique de la chromatine. Cette altération nucléaire est créée par la réplication extensive du virus Epstein-Barr déplaçant la chromatine en périphérie. Le champignon Candida albicans peut être retrouvé et on peut aussi mettre en évidence le virus EpsteinBarr par des techniques spéciales.

Answer 88

papillome malpighien verrue vulgaire condylome acuminé)

Answer 89

D’apparaître le plus souvent comme des lésions blanches papillaires ou verruciformes.

Answer 90

Les papillomes et les condylomes peuvent être retrouvés à peu près partout sur la muqueuse buccale incluant la langue, les lèvres et le palais. La verrue vulgaire elle, demeure peu fréquente dans la cavité buccale.

Answer 91

Elle se transmet surtout par auto-inoculation par morsure de verrue au niveau des doigts.

Answer 92

Toutes trois forment des projections papillaires dont les axes conjonctifs sont bordés par un épithélium de type malpighien d’épaisseur variable avec hyperkératinisation d’épaisseur également variable. Des différences histologiques existent entre ces trois entités: -Le papillome ne contient en général pas de koilocyte et est peu hyperkératinisant -La verrue vulgaire est plus hyperorthokératinisante avec épaississement de la couche granuleuse et présence de koilocytes occasionnels. -Le condylome acuminé, pour sa part, a un revêtement épithélial plus acanthosique et contient de nombreux koilocytes.

Answer 93

Les papillomes et les verrues ne deviennent habituellement pas malins. Le condylome acuminé peut éventuellement devenir malin tout comme d’ailleurs le condylome plan du col utérin. Dans la cavité buccale, cette transformation maligne n’a jamais pu être démontrée. Par contre, on a identifié les sous-types 16 et 18 chez certains carcinomes du pharynx de l’oropharynx et la base de la langue.

Answer 94

Génodermatose affectant la kératinisation normale des muqueuses buccales. Les lésions sont représentées par un épaississement en plaques diffuses, de couleur blanche, affectant les muqueuses jugales de façon bilatérale.

Answer 95

Les muqueuses jugales de façon bilatérale. D’autres sites peuvent également être atteints comme la surface ventrale de la langue, les muqueuses labiales, le palais mou, les muqueuses alvéolaires et le plancher de la bouche. Les muqueuses extraorales peuvent aussi être affectées.

Answer 96

Les lésions peuvent être présentes à la naissance, durant l’enfance ou se développer à l’adolescence.

Answer 97

Faux. Asymptomatique

Answer 98

Similaire au leucoedème avec une acanthose marquée et de l’hyperkératose. Certaines cellules épithéliales présentent une condensation périnucléaire représentant les tonofilaments de kératine.

Answer 99

La coloration blanche dans la forme pseudo-membraneuse est due en partie aux colonies de Candida albicans et en partie aux pseudo-membranes secondaires à l’érosion ou à l’ulcération de l’épithélium de surface.

Answer 100

Gonorrhée Syphilis secondaire (Prennent l'aspect de pseudo-membrane blanchatres)