Les psychothérapies Flashcards

1
Q

Définition de la psychothérapie selon la loi :

  • Ce que ça traite
  • But
  • V ou F. Il s’agit d’une aide pour faire face aux difficultés courantes ou pour des conseils et du soutien
A
  • Un traitement psychologique pour un trouble mental, pour des perturbations comportementales ou pour tout autre problème entraînant une souffrance ou une détresse psychologique
  • Pour but de favoriser des changements significatifs dans son fonctionnement cognitif, émotionnel ou comportemental, dans son système interpersonnel, dans sa personnalité ou dans son état de santé
  • Ce traitement va au-delà d’une aide visant à faire face aux difficultés courantes ou d’un rapport de conseils ou de soutien
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2
Q

Par rapport aux psychothérapies, complétez :
1. Chacun a un ?
2. ? et ? spécifiques

A
  1. Chacun a un modèle de base
  2. Processus et modalités spécifiques
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3
Q

Comment peut-on savoir que les psychothérapies fonctionnent (qu’est-ce qui marche)?

A
  • Impact biologique des psychothérapies
  • Preuve en neuro-imagerie
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4
Q

Nommez les modalités controversées de psychothérapie (2)

A
  • Thérapie de soutien
  • Thérapie de crise
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5
Q

Nommez les facteurs communs des psychothérapies (7)

A
  • Alliance thérapeutique
  • Image de crédibilité et de compétence
  • Environnement confirmant l’expertise, prestige ou pouvoir du thérapeute
  • Cadre stable et sécuritaire
  • Cadre conceptuel théorique
  • Ensemble de procédures et rites prescrits
  • Apprentissage cognitif et affectif
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6
Q

Décrire : Titre de psychothérapeute (2)

A
  • Au Québec : code des professions
  • « À l’exception du médecin et du psychologue, nul ne peut exercer la psychothérapie, ni utiliser le titre de psychothérapeute ni un titre ou une abréviation pouvant laisser croire qu’il l’est, […] s’il n’est titulaire du permis de psychothérapeute. » (Code des professions, article 187.1)
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7
Q

Tout médecin, psychologue ou titulaire d’un permis de psychothérapeute doit exercer la psychothérapie en respectant, outre les lois et les règlements qui le régissent, les règles suivantes (4)

A

1° établir un processus interactionnel structuré avec le client

2° procéder à une évaluation initiale rigoureuse

3° appliquer des modalités thérapeutiques basées sur la communication

4° s’appuyer sur des modèles théoriques scientifiquement reconnus et sur des méthodes d’intervention validées qui respectent la dignité humaine.

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8
Q
  1. La Psychothérapie analytique découle de quelles théorie?
  2. Qui a débuté ce mouvement et en quoi cela consiste-t-il? Quel est le principe associé?
  3. Qu’on fait d’autres auteurs par la suite?
A
  1. Découle des théories psychanalytiques
    • Théories ayant débutées avec Freud
    • Symptômes proviennent d’un conflit entre Moi, Ça, Surmoi et la réalité externe
    • Principe de Catharsis et Abréaction
  2. Plusieurs auteurs ont apportés différentes visions par la suite
    - Ex : Klein, Lacan, Winnicot, Kernberg, Kohut, Mahler
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9
Q

Décrire : Principe de Catharsis et Abréaction (1)

A

Processus par lequel le symptôme disparait après récupération et verbalisation de l’émotion refoulée associée au symptôme

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10
Q

Décrire la méthode : Psychothérapie analytique (4)

A
  • Psychanalyse est longue (3-6 ans), 3-4 rencontres de 50 minutes par semaine
  • Arrière scène !
  • Associations libres
    • Laisse le patient parler, l’association entre ses idées laisse entrevoir l’inconscient
  • Attention flottante
    • Être attentif au monde interne du patient en plus du contenu
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11
Q

Décrire le processus : Psychothérapie analytique (5)

A
  1. Focus sur le transfert / Contre-transfert
  2. Interprétation
  3. Interprétation des rêves
  4. Alliance thérapeutique
  5. Résistance
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12
Q

Processus psychothérapie psychanalytique :
Focus sur le transfert / Contre-transfert

A
  • Répétition du mode relationnel dans la dyade thérapeutique
  • Relations interpersonnelles : passées/actuelles/transférencielles
  • L’analyste vise à rendre conscient les souhaits et conflits inhérents au transfert
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13
Q

Processus psychothérapie psychanalytique :
Interprétation

A

Donner au patient la signification d’un conflit actuel en lien avec son origine historique

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14
Q

Modèle cognitif

La thérapie comportementale est habituellement jumelée au modèle et à la thérapie cognitive
1. Qui a dévelopé le modèle cognitif et quand?
2. Ce modèle servait initialement pour expliquer quelle pathologie?
3. Quelle triade cet auteur a-t-il inventé?

A
  1. Développé par Aaron T. Beck dans les années 60
  2. Initialement dans la dépression
  3. Triade de Beck : vision négative de soi, des autres et du futur
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15
Q

Processus psychothérapie psychanalytique :
1. Interprétation des rêves
2. Résistance

A
  1. Facilite l’accès à l’inconscient
  2. Moyen de garder ce qui est refoulé dans l’inconscient
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16
Q

Nommez les indications : Psychothérapie analytique (7)

A
  • Très large, non basées sur le diagnostique
  • Motivation à comprendre
  • Souffrance significative
  • Capacité d’introspection et d’abstraction
  • Bon contrôle pulsionnel et tolérance à la frustration
  • Bon testing de la réalité
  • Relations significatives
17
Q

Psychothérapie Dynamique Brève
1. Durée
2. Principes sur lesquels elle est basée
3. Distinctions

A
  1. Brève = moins d’un an
  2. Basée sur les mêmes principes théoriques que les thérapies analytiques
  3. Distinctions :
    - Limitée dans le temps
    - Focus
    - Thérapeute plus actif
18
Q

Thérapie Comportementale:
1. Principe théorique
2. Pathologie particulièrement touchée

A
  1. Théorie de l’apprentissage, conditionnement classique et opérant
  2. Anxiété
19
Q

Quels sont les liens entre l’anxiété et la thérapie comportementale?

A
  1. Permet d’expliquer en partie la plupart des troubles anxieux
  2. Base du traitement de l’anxiété
  3. Désensibilisation systématique (Wolpe)
    - Entrainement à la relaxation
    - Construction d’une hiérarchie de situation anxiogène
    - Désensibiliser la situation en pairant relaxation au stimuli
20
Q

La thérapie comportementale est habituellement jumelée à quoi? (1)

A

Au modèle et à la thérapie cognitive

21
Q

Modèle Cognitif

  1. Entre quels éléments existe-t-il un lien?
  2. Expliquez ce lien
A
  1. Il existe un lien entre les pensées, les émotions et les comportements
    • Les émotions (tristesse, anxiété) peuvent être dues ou maintenues par les pensées
    • Nos pensées ne sont pas toujours rationnelles ou nuancées => distorsions cognitives
22
Q

Modèle Cognitif

  1. À quel moment la pensée automatique peut-elle être travaillée?
  2. Comment?
  3. Quelles sont les impacts de ces modifications?
A
  1. Si la pensée automatique contient une distorsion cognitive, elle peut être travaillée

2.
- Modification sur l’émotion
- Changement du comportement

3.
- À la longue, modification des pensées automatiques
- Réduction des symptômes

23
Q

Il existe différents types de distorsions cognitives. Nommez les. (5)

A
  • Généralisation
  • Personnalisation
  • Filtre
  • Obligations fictives
  • Rejet du positif
24
Q
  1. Décrire : Thérapie Cognitivo-Comportementale
  2. Que comportent les premières séances?
  3. Quelles sont les interventions?
  4. Utilité
A
  1. Modalité thérapeutique qui combine les modèles cognitifs et comportementaux
  2. Les premières séances :
    - Identification des objectifs, problèmes
    - Familiarisation aux modèles cognitifs
  3. Interventions cognitives/comportementales selon les objectifs
  4. Prévention rechute et consolidation
25
Q

Nommez les caractéristiques : Thérapie Cognitivo-Comportementale (6)

A
  • Structurée
  • Brève (12-20 rencontres hebdomadaires)
  • Thérapeute actif
  • Empirisme collaboratif
  • Questionnement socratique
  • Comprend des devoirs !!!
26
Q

Nommez les indications : Thérapie Cognitivo-Comportementale (6)

A
  • Indications multiples !!!
  • Première ligne :
    • Dépression
    • Troubles anxieux
    • Boulimie
  • De plus en plus …
    • Psychose
    • MAB
    • Trouble de personnalité
    • Et autres …
27
Q

Nommez des exemples d’interventions cognitives (5)

A
  • Notation des pensées automatiques
  • Identifier les distorsions cognitives
  • Trouver des pensées alternatives
  • Tarte des responsabilités
  • Flèche descendante
28
Q

Nommez : Exemple d’interventions comportementales (5)

A
  • Activation comportementale
  • Exposition graduée (hiérarchie)
  • Tester des croyances
  • Immersion
  • Relaxation
29
Q

Nommez : TCC de 3e génération (4)

A
  • Dialectic behavior therapy (DBT)
  • Acceptance and commitment therapy (ACT)
  • Mindfullness (pleine conscience)
  • Cognitive Behavioral Analysis system of Psychotherapy (CBASP)
30
Q

Nommez indication : Dialectic behavior therapy (DBT) (1)

A

Trouble de personnalité limite

31
Q

Nommez le but : Acceptance and commitment therapy (ACT) (1)

A

Accepter les pensées/émotions

32
Q

Nommez indication : Cognitive Behavioral Analysis system of Psychotherapy (CBASP) (1)

A

Dysthymie

33
Q

Décrire : Thérapie Interpersonnelle (IPT) (2)
- développement
- initialement pour?

A
  • Développée dans les années 70 par une travailleuse sociale (Klerman et Weissman)
  • Initialement pour la dépression majeure (de plus en plus adaptée à d’autres pathologies)
34
Q

Nommez les postules : Thérapie Interpersonnelle (IPT) (3)

A
  • La dépression est une maladie
  • La dépression se produit dans un contexte interpersonnel ou social
  • Le traitement doit être basé sur des données empiriques provenant de plusieurs disciplines
35
Q

Nommez les caractéristiques : IPT (5)

A
  • Brève et structurée
  • Choix d’un focus
  • Thérapeute actif
  • Actuel (et non sur les problèmes passés)
  • Interpersonnel
    • et non intrapsychique
    • Travail possible sur les pensées dans le but d’améliorer les relations et non de changer les distorsions
36
Q

Nommez les focus : IPT (4)

A
  • Deuil
  • Transition de rôle
  • Conflits interpersonnels
  • Déficit interpersonnel

(5e focus : Adolescent )

37
Q

L’IPT est en première ligne pour quoi? (1)

A

la dépression majeure

38
Q

Nommez d’autres modalités de psychothérapie (3)

A
  • Modèle Humaniste
  • Thérapie motivationnelle
    • Basée sur les stades du changement du Prochaska et DiClemente
  • EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing )
    • Utilisée dans le PTSD
39
Q

Plusieurs autres formes de psychothérapies dans des formats différents ont été étudiées et décrites par plusieurs auteurs.

Nommez les. (6)

A
  • Thérapie de groupe
  • Thérapie de couple
  • Thérapie familiale
  • Musicothérapie
  • Art thérapie
  • Zoo thérapie