LES Flashcards
Que es el LES?
Es una enfemrmedad autoimune multisistemica donde se producen auto ac contra los antigenos nucleares.
Cual es la fisiopatologia del LES
Hay una alteracion en la apoptosis donde se genenran auto ac contra los ag nucleares, desdencadenando la acumulacion de inmunocomplejos lo cual produce inflamacion cronica –> se atraen mas celulas del S.I activando el complemento y produciendo finalmente daño multiorganico.
Cual es la clinica del LES?
- Fotosensibilidad
- Alopecia
- Dolor articular de predominio inflamatorio
- Eritema malar
- Ulceras orales
Facotres de riesgo del LES
SUCEPTIBILIDADES
- Altos niveles de estrogenos
- Mujeres en edad reproductiva
FACTORES AMBIENTALES
- Tintes de cabello
- Luz UV
- ACO
- Tabaquismo
- Alto consumo de grasas
Que produce el LES inducido por medicamentos y como se diagnostica?
Lo producen medicamentos como la hidralazina, fenitoina y rifampicina. Salen positivos los ac anti histonas y dura aprox 10 meses (ANAS positivos tambien)
Como se hace el dx de LES?
- Los ANAS deben estar positivos (>1:80)
- El EULAR debe dar un puntaje mayor o igual a 10
Clinica de LES y ANAS negativos?
enfermedad indiferenciada de tejido conetivo
Tratamiento del LES
- Hidroxicloroquina
- CE: prednisolona
- Inmunomoduladores: azatropina, metotrexato, micofenolato, ciclofosfamida
- AINES
- Biologicos: rituximab
Extra a tener en cuenta?
- LDL >100: mandar estatinas
- Suplementación de vitamina D