Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Reumato Colentina > LES > Flashcards

LES Flashcards

1
Q

Unde se pot depune complexele Ag-Ac din LES?

A

Glomeruli!!!
Piele
Artere
Vase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cu ce altă boală autoimună se asociază frecvent LES?„

A

Tiroidita autoimuna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Care eset cea mai frecventa BAI?

A

Tiroidita autoimuna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Prevalenta LES

A

90% femei
15-55 ani
frecvent inainte de menopauza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cum este evolutia bolii?

A

NU exista tratament definitiv
evoluează în pusee
perioadele de remisie frecvent NU sunt lungi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Etiologie LES

A

necunoscuta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Patogenie LES

A

MULTIFACTORIALĂ
genetic: HLA ce codifică complementul
mediu: UV = fotosensibilitate = poate activa un nou puseu de boală
medicamente: frecvent -TNFafa
Crestere LTh CD4+ = stimulare LB = AutoAC
Scădere LT citotoxice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ce medicamente pot activa LES?

A

procainamida+dihidralazina (nu se mai fol)
-TNFalfa (fol. in trat PAR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

În LES medicamentos pot exista Ac anti-ADNdc?

A

DA!!!
Se aseamănă ff mult cu LES sistemic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce limfocite sunt crescute în LES?

A

LTh , CD4+ (stimulează LB)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ce limfocite sunt scăzute în LES?

A

LT citotoxice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ce prevenție trebuie făcută în cazul pacienților cu LES?

A

ATS: fumat, HTA, hipercolesterolemie
OSteoporoză
Vaccin pneumococic
Evitare UV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Criterrii ARA

A

M+D: Rash malar și discoid
S: serozite!!
O: ulcerații și afte orale+nazale
A: artralgii!! +/- artrite, redoare matinală 30 min + alopecie
P: fotosensibilitate!!
B: PANCITOPENIE +/- Coombs +, Scădere complement
R: afectare glomerulară +/- interstițială: proteinurie specific mai mare de 5g (min mai mare de 3g), hematurie, cilindrii
A: ANA+/-
I: Ac anti-ADNdc, Ac anti-Sm, Ac RO (af. cutanată), Ac AFL
N: convulsii, psihoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Afectări sistemice LES

A

FEBRA!!!
astenie
scădere ponderală+anorexie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Afectări musculo-scheletale LES

A

ARTRALGII!!! +/- artrită NEEROZIVĂ
mialgii, miozită
necroză aseptică de os
deformare mână în gât de lebădă

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Afectări cutanate LES

A

Rash malar+discoid
paniculită
vasculită
alopecie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rash malar

A

în aripi de fluture
RESPECTĂ șanțul nazo-labial!!!
FOTOSENSIBILITATE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Rash discoid

A

scalp+față+gât+torace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hemato LES

A

PANCITOPENIE
Anemie inițial nc, ncit, apoi hipoc, mcirocit; RAR hemolitică/microangiopatică
leucopenie!! limfopenie!!
RAR neutropenie
trombocitopenie!!

20
Q

Neuro LES

A

disfcț cognitivă
psihoză
convulsii
neuropatie

21
Q

Inimă LES

A

miocardită
pericardită
SEROZITE!!!
Rar endocardită neinfc. Libman-Sacks
coronaropatie

22
Q

Pulm LES

A

Fibroză interstițială!! (RESTRICTIVĂ)
HTP
Hemoragie alveolară
Pneumonită
Pleurezie

23
Q

Renal LES

A

AFECTĂRII FF IMP, POT INFLUENȚA PROGNOSTICUL
-Afectare glomerulară: proteinurie, hematurie, cilindrii, IR
-Hematii deformate!!
-Afectare tubulo-int: scădere densitate, leucocite în urină

24
Q

Afectare GI LES

A

RARĂ
Pot crește transaminazele!!

25
Q

Afectare oculară LES

A

RARĂ
Poate apărea SJOGREN II

26
Q

Sdr. Inflamator LES

A

CREȘTERE VSH!!!!!
PCR crește doar!! dacă există poliserozită/artrită
Anemie inflam cronică
Creștere CK, transaminaze, LDH (ocazional)

27
Q

ANA Se/Sp

A

Se înaltă!!!
DAR nu poate pune D+
Sp scăzută
DOAR D- dacă ANA-

28
Q

ANA+ boli

A

LES
SCD
DM/PM
Sjogren
Boala mixtă de țesut conj
PAR
HAI
Graves
Scleroză multiplă
Endocardită inf

29
Q

Ce Ac căutăm în LES?

A

ANA (NU pun diag+)
anti-ADNdc (SP mare!!!!)
antiSM (SP mare!!!)
RO (pt. afcetare cutanată)
AFL

30
Q

Când poate scădea complementul în LES?

A

în puseele acute

31
Q

Manifestări comune LES și RA tratament cu CS

A

miozită
psihoză
necroză aseptică de os

32
Q

Semne de reactivare LES

A

Scădere complement
RASH
artrite
afectare de organ nou apărută
Ac anti-ADNdc crescut

33
Q

Factori asociați cu un risc crescut de IRC în LES

A

-bărbați
-africani
- sub 25 ani
-tart cu prednison
-creat inițial mare, mai mare de 1,4 mg
- sdr. nefrotic
- HTA
- Ht scăzut
- necomplianță

34
Q

Tratament LES fără afectare de organ

A

AINS
Prednison
Azatioprină
Hidroxiclorochină

35
Q

Ce medicament poate scădea necesarul de CS?

A

Azatioprină

36
Q

Ce medicament poate da infertilitate permannetă? (imunosupresor)

A

CICLOFOSFAMIDA (peste 8 g)

37
Q

Ce medicamente imunosupresoare au nevoie de ajustare renală?

A

Ciclofosfamida

38
Q

Tratament LES cu afectare de organ

A

CS+Imunosupresoare
PREFERAT:
Prednison+Tacrolin+Mycofenolat

39
Q

Ce CS se pot da în LES cu afectare de organ?

A

Metilprednison 1g/zi, 2zile/lună
Prednison 1mg/kgc, 1 lună

40
Q

Ce suplimente trebuie date în faza de inducție LES?

A

Ca
Vit. D
Bifosfonați

41
Q

Ce imunosupresoare pot fi folosite în faza de inducție LES la pacienții cu afectare de organ?

A

MYCOFENOLAT (!!!)
Ciclofosfamidă
Tacrolin
Azatioprină

42
Q

Tratament de întreținere LES

A

Azatioprină+Mycofenolat
CS max 10 mg/zi dacă este LES remis

43
Q

Ce medicamente pot da toxicitate hepatică?

A

Azatioprina
Mycofenolat
Metotrexat

44
Q

Ce medicament poate da afectare oculară??

A

HIDROXICLOROCHINA (=Plaquenil)
!! control oftalmo

45
Q

Când trebuie crescută doza de prednison în cazul pacienților în remisie?

A

DACĂ variază Ac anti-ADNdc mai mult de 25%

46
Q

Ce tip de imunitate există în SCL?

A

UMORALĂ!!!
DD cu SCL unde sunt ambele

Reumato Colentina (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions